小儿泌尿外科主任医师实习周记（锦集十九篇）

小儿泌尿外科主任医师实习周记（锦集十九篇）。

一）小儿泌尿外科主任医师实习周记

二）小儿泌尿外科主任医师实习周记

普外科主任

1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。

4、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

6、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。副主任（副高）以上职称1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。

4、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的.问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

6、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

三）小儿泌尿外科主任医师实习周记

第一天：

终于迎来了作为一名外科主任医师的实习，心中充满了期待和紧张。今天，我走进了五官科手术室，见到了严肃专业的主治医生，还有一班经验丰富的护士们。他们告诉我，今天的任务是参与一台眼科手术。虽然紧张，但我打起精神，决心努力学习。

手术开始前，主治医生耐心地给我讲解了手术过程以及使用的器械。我仔细聆听并记录，力求记牢每一个步骤，不留任何疏漏。手术进行过程中，我主要负责协助医生进行器械递进，保持病人眼部干净，并及时清除术中出现的输液管道堵塞。这些工作虽然听起来简单，但在实际操作中仍然有一定的难度。

看着主治医生熟练地操作，我不禁感叹外科的精妙与专业。能够亲身参与到手术当中，让我更加深刻地体会到手术操作的艺术性和难度之处。这一天结束了，我意识到自己对眼科手术还需进一步学习和研究，才能够胜任更高难度和复杂的手术工作。

第二天：

今天的实习地点是骨科手术室，骨科手术一直以来都被认为是外科手术中最具挑战性的一种。我早早来到手术室，准备好了所有所需的器械。这次手术是一起骨折修复手术。在手术开始前，我仔细地观察了主治医生如何阅读X光片，并做出正确的判断。这个过程需要观察骨折的程度、类型和位置，以便正确选择手术方案。

随着手术开始，我帮助医生进行器械递进、切口冲洗以及骨折复位。在这个过程中，我时刻保持着专注，丝毫不敢懈怠。医生要求我准确地递进手术器械，并注意感受手术器械与骨骼的反馈，以判断骨骼是否已经恢复理想位置。这个环节对于我来说是一种全新的体验，由于缺乏实际操作经验，我有时候会有些踌躇和迟疑。

手术成功结束后，主治医生夸奖了我的表现，并鼓励我多接触更多的骨科手术，积累经验。这次实习让我更加明白，作为一名外科主任医师，不仅需要精通手术技术，还需要不断学习和提高自己的判断力以及与团队协作能力。

第三天：

今天的实习地点是心胸外科手术室，这是外科领域中最敏感、最复杂的手术之一。在这里，手术的难度和风险都比较高，对外科医师的要求也更为严苛。我带着一丝憧憬和紧张进入了手术室。

今天的手术是一例肺癌手术，手术时间较长且涉及多个操作步骤。医生要求我协助进行术中动脉血压控制，以及动脉穿刺抽血等工作。这对我来说是一个巨大的考验，一丝不苟地记录血压值并确保病人的安全非常重要。

在手术进行中，我虽然紧张，但仍然全神贯注，时刻留意主治医生和护士的嘱托，并迅速反应。手术进行了近6个小时，期间我学到了许多专业知识和实际技能。忙碌而充实的一天结束后，我想到，要想成为一名优秀的外科主任医师，需要实实在在的实践经验和不断学习的勤奋精神。

第四天：

实习的最后一天，我回到了五官科手术室。这次手术是一例面部整形手术，手术难度相对较低但对于外科医师的审美和匠心要求较高。

手术开始前，主治医生详细地向我介绍了手术设计、标记和切口选择等事项。手术过程中，我主要负责器械递进和处理术中出现的出血。在手术进行中，我时刻注意着医生的手法和技巧，力求在这次实习的最后一天能够将所学的知识和技能发挥到极致。

这次手术进行得比较顺利，病人的效果也很满意。实习结束后，主治医生对我的表现给予了肯定，并鼓励我在今后的学习与实践中不断提高自己的技术水平。

回顾这一周的实习经历，我深刻意识到外科主任医师的职责与要求。只有不断学习与实践，才能够在手术台上驾驭各种手术，通过精湛的技术为患者带来健康和希望。我将牢记实习中的教训和经验，不断努力，争取成为一名优秀的外科主任医师。

四）小儿泌尿外科主任医师实习周记

五）小儿泌尿外科主任医师实习周记

作为一名妇科主任医师实习生，我有幸在本周进入了该医院的妇产科。这是我从未想过的经历，因为在我看来妇科是一个职业非常不容易的领域，但是在这个周的实习中我获得的经验使我对这个领域有了更多的了解和认识。我将在本篇文章中分享我这周的实习经历。

在这个星期的妇科主任医师实习中，我接触了许多充满挑战和有趣的事情。我意识到了医学是一个兼具喜悦与挑战的领域。这周实习我的工作主要是协助医生拍X光、CT、化验，进行产检等，去病房查房并处理临床案例。

第一天是一个非常充实的一天，我开始了我的第一张病历。在处理完一些基本的工作后，我开始观察医生如何执行妇科产检和妇科手术操作。医生非常细心，在我犹豫不定时，主动为我提供了一些帮助和指导。

在晚上，我们去病房检查了一些孕妇，并发现了一些问题。这里我要说的是，人类身体是十分微妙的，一些看似微小的问题却能掩盖着严重的疾病。我的经验告诉我，要特别小心，要细心观察，要及时处理疾病。

第二天，我参加了一个妇科手术。手术进行得很顺利，但是现场仍旧气氛十分紧张。我学到了妇科手术的知识和流程，我清楚地了解到了这项工作的困难性和风险性。此外，我还了解到了很多有用的知识，并发现了妇科手术的艺术。

随着时间的推移，我处理了越来越多的病例和产检。我发现为病人解决问题和提供医疗服务是十分具有挑战性的。这个星期还有几件值得一提的事情：有一个病人怀孕17个星期，结果发现她子宫发育不良，需要进行二号妊娠流产，我动员了她进行了手术。还有一个孕妇差点早产，我们必须马上启动紧急手术进行剖腹产，这两个事件都是非常紧张的，我意识到在医疗领域需要继续学习，随着这个领域的发展和变化，我需要一直保持开放的心态和积极的工作态度。

我还想谈谈一些难点和挑战。首先，妇科手术是一个重要而又危险的领域。医生必须熟练掌握各种技术和方法。此外，繁忙的工作和复杂的病例会使医生精力透支，这对医生的身体和心理都是巨大的挑战。

最后，我想说的是，这次实习经历是我人生难忘的经历之一，我不仅学到了医学知识，也学到了生活中的很多东西。我珍惜精彩的经历和视野，这也是我今后将要实行的职业的目标和返回的现实。

六）小儿泌尿外科主任医师实习周记

2016级助理全科规培泌尿外科出科考试

姓名：

科室：

成绩：

一、名词解释（10分，每个2分）

1．尿潴留 2．肾绞痛 3．膀胱刺激征 4．肾自截

5．TURS综合征

二、填空（10分，每题2分）

1、成人每天尿少于 为无尿，少于 为少尿。

2、无痛性血尿一般为 的特点

3、IVP的中文含义是

4、良性前列腺增生起始于前列腺腺体的

5、原发性醛固酮增多症是指肾上腺或异位组织自主或部分自主分泌过多的醛固酮，抑制了肾素分泌，产生了以、为特征的综合症

三、单选题（30分，每题1分）

1、正常人的膀胱容量男性为：400ml，女性为：

A．800ml B．700ml C．600ml D．500ml

2、离心尿每个高倍镜视野中红细胞大于几个即有病理意义。A．7个 B．6个 C．5个 D．3个

3、患者排出乳白色尿液，但加入1ml乙醚后能使尿液清亮，可能是 A．脓尿 B．乳糜尿 C．晶体尿 D．气尿

4、血清前列腺特异性抗原（PSA）男性正常值范围是

A．5~10ng/ml B．0~4ng/ml C．10~15ng/ml D．0~5ng/ml

5、静脉肾盂造影前，应做

A．普鲁卡因皮试 B．碘过敏试验 C．青霉素皮试 D．头孢类皮试

6、血精是下列哪种疾病的特征性表现

A．前列腺炎 B．精囊炎 C．膀胱炎 D．泌尿系结核

7、肾损伤保守治疗时，应绝对卧床休息几周

A．3~5周 B．2~4周 C．4~6周 D．2~6周

8、泌尿系感染，抗菌药物的使用原则上应持续到症状消失，尿细菌培养转阴后几周

A．4周 B．5周 C．2周 D．1周

9、左侧精索静脉回流到

A．左肾静脉 B．腹腔静脉 C．左髂外静脉 D．左髂内静脉

10、隐睾症常伴有或伴发

A．腹股沟疝 B．精索扭转 C．睾丸癌 D．以上都是

11、包皮嵌顿三天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血，紧急处理是。

A．用药物控制感染B．试行包皮复位C．包皮嵌顿环切开D．包皮环切术

12、肾积水容量超过1000ml或小儿超过多少小时尿液总量时称为巨大肾积水 A．12 B．18 C．24 D．32

13、异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的

A．上位肾 B．下位肾 C．对侧肾 D．以上都不是

14、前列腺增大可造成膀胱出口梗阻，梗阻程度与前列腺增生体积大小 A．成正比 B．成反比 C．不成比例 D．成比例

15、膀胱过度充盈可使少量尿液从尿道口溢出称

A．尿失禁 B．压力性尿失禁 C．充溢性尿失禁 D．容量性尿失禁

16、急性尿潴留最常见的原因是

A．下尿路梗阻 B．神经源性膀胱 C．药物性因素 D．精神性因素

17、尿流率检查，检查时要求排尿量在

A．150-200ML B．200-250ML C．250-300ML D．200-300ML

18、肾损伤非手术治疗时的护理措施，下列哪项是错误的

A．随时观察生命体征 B．注意观察血尿情况 C．监测体温变化 D．鼓励患者早期起床活动

19、排尿中断的症状常见那种疾病

A．膀胱癌 B．肾结石 C．输尿管结石 D．膀胱结石 20、尿路结石在下列哪些部位形成

A．肾和膀胱 B．肾和输尿管 C．输尿管和膀胱 D．膀胱

21、肾绞痛的特点是

A．持续性的胀痛 B．突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射 C．无其他任何并发症状 D．疼痛持续时间长，不易缓解

22、女性50岁，4次分娩史，半年来，咳嗽、提水、下楼梯时常出现尿失禁症状，该患者尿失禁为

A．真性尿失禁 B．压力性尿失禁 C．充盈性尿失禁D．容量性尿失禁

23、前列腺增生症的药物治疗不包括

A．抗雄激素类药物 B．α-受体阻滞剂C．α-受体激动剂 D．5α-还原酶抑制剂

24、关于前列腺癌的诊断，下列哪项最准确

A．穿刺活检B．MRI C．PSA(前列腺特异抗原)D．经直肠B超

25、引起输尿管梗阻的最常见的原因

A．炎症 B．肿瘤 C．结核 D ．结石

26、急性肾功能衰竭早期死亡的原因

A．水中毒，酸中毒，高血钾 B．高血钾，高血钠，低血钙 C．呼吸困难，紫绀 D．尿毒症

27、出现下列哪个症状首先考虑是泌尿系统肿瘤

A．运动后出现血尿 B．间歇性无痛性全程肉眼血尿 C．血尿同时伴有脓尿 D．血尿伴膀胱刺激症

28、男性32岁，左腰部疼痛剧烈难忍伴恶心呕1小时，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，尿常规检查RBC10-15/HP其原因可能是

A．左输尿管结石 B．膀胱结石 C．尿路结石 D．前列腺结石

29、尸体供肾冷藏的保存温度是

A．-20℃以下 B．0℃以下 C．0℃～4℃ D． 5～10℃ 30、决定膀胱癌预后的是

A．肿瘤大小及部位 B．肿瘤的单发多发

C．治疗方法

D．癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

四、病例分析50分

（一）、男性，31岁。突发左侧腰部剧烈疼痛1小时入院，无发热。X线平片显示第四腰椎左侧可见一致密影，大小0.7*0.9cm。请问该患者诊断是什么？急诊止痛应用何种药物（至少说出两种）？如不处理有何后果？彻底治疗有几种方法？如患者未治疗而腰痛消失，但出现排尿不能尿潴留说明什么？（20分）

（二）、男性，72岁。渐进性排尿困难2年，1天前出现尿潴留。入院后B超显示双肾积水，化验血尿素氮：8.0mmol/L 血肌酐160umol/L。积极准备后予以手术治疗，术后第二天患者出现恶心、呕吐，头疼、定向力障碍，血钠120mmol/L。请说出患者可能的诊断（不包括尿潴留及双肾积水），此患者手术方式有几种，术后第二天的并发症名称是什么，如何预防和治疗？如患者要求保守治疗，药物治疗有几类，各类举例说出一种。（30分）

答案：

一、名词解释（10分，每个2分）

1．尿潴留（urinary retantine）：指膀胱内充满尿液，而不能排出。2．肾绞痛：是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的。其特点是突然发作剧烈疼痛，疼痛从患侧腰部开始沿同侧输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状，严重者可导致休克。肾绞痛多见于输尿管结石。

3．膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛同时存在，合称膀胱刺激征。

4．肾自截：肾结核扩散到输尿管后，输尿管壁纤维化、管腔狭窄，引起尿路梗阻。有时可发生输尿管完全闭合，含有结核杆菌的尿液不能进入膀胱，膀胱病变反而好转，膀胱刺激症状缓解，即为肾自截，此时肾脏病变仍然存在并进展。

5．TURS综合征：前列腺电切综合征(TURS)是经尿道前列腺电切术(TURP)最严重的并发症之一。TURS是指TURP术中冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征。

二、填空 1、100ml，400ml

2、泌尿系肿瘤

3、静脉肾盂造影

4、移行带

5、高血压、低血钾

三、单选

1、D

2、D

3、B

4、B

5、B

6、B

7、B

8、C

9、A

10、A

11、C

12、C

13、A

14、C

15、C

16、A

17、B

18、D

19、D 20、A

21、B

22、B

23、C

24、A

25、D

26、A

27、B

28、A

29、C 30、D

四、病例分析

（一）诊断：左输尿管结石（5分）

药物：解痉、镇痛，可用哌替啶、吗啡、布桂嗪，阿托品、山莨菪碱，维生素K、黄体酮等（4分）

不处理后果：

1、肾积水（2分）

2、自行排出（2分）治疗方法：（4分）

1、药物治疗

2、体外震波碎石（ESWL）

3、腔镜治疗（输尿管镜下碎石）

4、开放手术取石 腰痛消失，排尿不能：（3分）结石自输尿管排入膀胱后进入尿道。

（二）诊断：

1、前列腺增生症（3分）

2、肾后性肾功能不全（2分）

手术：

1、开放性前列腺摘除术（经膀胱、耻骨后）（3分）

2、经尿道前列腺切除术（电切、激光、等离子）（3分）并发症：经尿道电切综合征（TURS）（5分）预防：（4分）使用等渗冲洗液，低压冲洗，缩短手术时间，避免切透前列腺包膜 治疗：（4分）利尿、应用高渗盐水 药物：（6分）

1、植物药：前列康、翁沥通、前列舒乐

2、α受体阻滞剂：高特灵、马沙尼、哈乐、桑塔、竹林胺、可派、可多华、特拉唑嗪、盐酸坦洛新 3、5α-还原酶抑制剂：保列治（非那雄胺）

七）小儿泌尿外科主任医师实习周记

本周是我在泌尿外科医院进行实习的第一周，作为一名实习生，我充满了期待和激动。在泌尿外科，我既能够接触到各种疾病，又能够学习到临床操作技巧，这是一次宝贵的学习机会。

星期一，我第一次来到泌尿外科手术室，感受到了那种紧张而又充满活力的氛围。手术室里布满了各种先进的仪器设备，一位经验丰富的主刀医生正在进行一台膀胱肿瘤切除手术。虽然只是旁观，但我也能感受到手术的精密和艰巨。主刀医生交代完手术的诸多细节后，我开始协助助理医生做准备工作，如清点手术器械、准备消毒液等。手术过程中，我仔细观察着主刀医生的每一个动作，认真记录手术过程，并在需要时及时递交必要的器械。

星期二，我来到门诊科参与病人的诊疗工作。一位老年男性病人因尿频尿急的问题来看病。我对其进行详细询问，了解到其近期排尿困难，流出来的尿液不尽充分。我随后请该患者进入体检室进行尿流动力学检查。通过检查结果，我们确认了患者患有前列腺增生症，我向患者解释了后续治疗方案，鼓励他尽快进行手术治疗。通过这样的一次诊疗，我深刻体会到了临床医生的责任与使命，也纪录下了病人从病痛到痊愈的过程，这对我的职业生涯具有重要意义。

星期三，我跟随着一位资深医生进行了肾结石的手术。这位病人有一枚直径1.2厘米的肾结石，我们选择采用腔镜手术进行治疗。手术前，我协助医生进行术前准备，如清点手术器械、准备药物等。手术过程中，我递送器械，保持手术区域干净，并密切观察手术进展。这个手术进行得非常顺利，病人术后恢复良好，我也颇有成就感。手术期间，我学到了很多肾结石手术的技巧，也锻炼了自己的协作能力和应变能力。

星期四，我有幸参加了一次国际学术交流会议。这次会议邀请了几位国外的专家来分享他们在泌尿外科领域的最新研究成果。我通过现场观摩和听报告的方式不仅学到了新知识，还向专家请教了一些问题。这个会议是我拓宽视野、提高专业素养的绝佳机会。

星期五，我跟随着一位医生进行了一台尿道下裂手术。这位患儿只有一个月大，是家长特意从外地带来进行手术治疗的。手术开始前，我认真查阅了相关资料，并向医生请教了一些专业知识。手术过程中，我协助医生进行准备工作，并照顾好患儿的情绪。手术非常成功，患儿得到了良好的治疗。这次手术让我对泌尿外科医学的价值和重要性有了更加深入的理解。

通过一周的实习，我对泌尿外科医学有了更加全面的认识。我明白了作为一名医生，要从细微之处关注病人的需求，为他们提供最好的医疗服务。同时，我也认识到了医学的深奥和复杂，自己的求学之路还有很长的路要走。我将保持谦逊和好奇心，不断学习进步，为将来成为一名优秀的泌尿外科医生而努力奋斗！

八）小儿泌尿外科主任医师实习周记

九）小儿泌尿外科主任医师实习周记

20__年，在院党委、院长等领导的正确领导下，经过泌尿外科科室全体医护人员共同努力，在二甲等级医院评审后医疗和教学、医德医医风建设、综合目标管理、护理方面等均取得了一定的成绩。现将工作总结如下：

一、基础工作方面：

1、抓规章制度的落实。各项规章制度是一切工作顺利进行和各项计划能够实施的保障制度的落实，使每一位职工在工作中有章可循有法克依。同时加强岗位责任制度和劳动纪律的管理。

2、规范医疗行为，提高医疗、服务质量。改善医德医风及服务态度，坚持以病人为中心的医疗宗旨，努力工作，工作中明确各级医务人员职责，重点抓住关键的环节管理，加强科室的三级医师查房制度的落实，团结一致，提高服务质量，使医疗护理更上一层台阶。

3、保障医疗安全。加强急危重病人和手术病人的管理，尤其是加强疑难危重病例的管理，重点注重危重病人的医疗救治，及时讨论病情，严把质量关，吸取经验教训，消除一切事故及差错隐患。

4、加快人才培养步伐，形成合理的人才梯队。杨阳主治医院齐鲁医院进修培训，加强职工的业务学习和继续教育，同时，科室今年又加入一名硕士研究生，使副主任医师2名，主治医师2名，住院医师3名，所有人员均在本科学历或以上，其中硕士2人，梯队更加趋于合理。

5、合理用药、尤其是加强抗菌素药物的合理用药的管理及监督，加强预防用药、联合用药的规范和管理。不仅对症用药，还注重药物的合理应用，减去病人经济负担。不仅要加强对药品各种知识学习，特别是毒副作用的学习，还要经常与药剂科专家进行沟通，真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下，用最少的费用。

6、积极开展临床路径工作规范医疗行为，节约医疗资源。科室对开展临床路径及工作非常重视。定期检查临床路径的执行情况，并给以相应的奖惩。科室按照医院的要求设有专门的临床医师担任临床路径。

二、重点专业技术项目良性发展

1、经尿道前列腺汽化电切术：技术成熟，疗效好，无严重并发症发生，产生了广泛影响，得到社会各界的认可，已成为我科的“知名品牌”。

2、经尿道膀胱镜钬激光碎石术：全年常规开展，疗效满意，无任何严重并发症发生，微创，无口，大大减轻患者体外碎石的痛苦。

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3、复杂手术变成常规手术：我科已经常规开展了肾上腺切除、肾切除、半侧尿路切除、肾癌根治性切除、肾蒂周围淋巴管剥脱，肾囊肿去顶减压术等开展的均比较多，其他一些复杂的手术均已经变成常规。

4、肾上腺手术逐步变成常规。以前肾上腺手术认为难度大，有恐惧心理。20__年度我科成功实施了肾上腺嗜铬细胞瘤切除、肾上腺醛固酮瘤切除、肾上腺腺瘤切除手术等3例，术后均未出现明显并发症。

5、积极开展女性泌尿外科工作

女性泌尿外科是近年来发展起来的新兴学科，主要包括：储尿排尿功能障碍（排尿困难、尿失禁）；下尿路及生殖系统感染；神经源性膀胱等。20__年度我院开展经两侧闭孔吊带悬吊术治疗女性压力性尿失禁10余例，效果非常显著，术后均取得良好效果。

三、加强医疗质量管理，全年无医疗纠纷

泌尿外科全年没有医疗纠纷，这与全科同志共同努力，相互协作，认真负责分不开。首先，同志们对医疗风险的意识加强，提高了对医疗责任的认识。坚持24小时床位医师负责制，疑难危重病例汇报制，床头交班制，门诊诊断不清、3次治疗效果不好会诊制，术者谈话签字制。尤其是执行医疗核心制度是医疗安全的有效保证。

四、正确认识我院泌尿外科在鄄城县所处地位

从专业技术上看，我科在鄄城县乃至整个菏泽地区率先开展了经尿道腔镜手术，前列腺气化电切、膀胱肿瘤电切、膀胱镜钬激光碎石等手术，已经完成了从尿道到膀胱的管腔内腔镜技术，作为常规开展，得到了社会承认，成为“知名品牌”。但我院设备落后已成为不争的事实，严重滞后了我科的发展。

五、泌尿外科专业发展总结

1、全员树立“质量至上，安全第一”的核心理念。在医院新大楼启用前，创造良好的就医环境，争建“优质医疗护理示范病区”，提高服务质量，进一步提高泌尿外科疾病诊治水平，争创菏泽市技术一流，服务一流的泌尿专科，继续争创医疗纠纷0记录。

2、积极响应医院决策，争取达到院要求的各项指标。继续发扬泌尿外科微创特色，使微创手术占总手术数量的30％以上，逐步达到50％以上。

3、逐步做到泌尿系两大常见病种前列腺增生、泌尿系结石不开刀。前列腺增生及膀胱结石不开刀现在已经做到，输尿管结石及肾结石通过体外震波碎石、经尿道输尿管镜技术、经皮肾镜技术做到，但我院目前缺少以上三种设备。

4、加快开放手术向腹腔镜技术过渡：腹腔镜技术正处在不断发展不断完善的过程中，我市腹腔镜技术整体处于起步阶段，手术数量还较少，难度不高，病种局限，需要发展的空间还很大。我们科室要经过艰苦不懈的努力，逐步扩大治疗病种，增加手术难度，提高手术质量，不断地从开放手术向腹腔镜技术过渡。

六、存在的问题

1、绩效工资在外科系统最少

泌尿外科绩效工资在外科系统中一直处于较低水平，职工有一些情绪，工作中动能略显不足。原因：

（1）我科设置床位相对较少，住院环境差，加之外院先进的设备，导致病源流失。

（2）由于我科主要发展泌尿外科腔内微创技术，换药少，住院时间短，收费项目少，主要费用发生在手术室、辅助检查科室。

（3）我科检查、治疗设备缺乏，收费项目少。

（4）我科病人多是老年病人，往往合并心肺功能及泌尿道感染问题，抗生素及辅助用药相对较多，目标药占比相对过高。

（5）希望院领导考虑到微创手术对医院贡献大，科室收入少情况，在绩效工资分配上给予一定政策。

2、我科室没有与其他医院竞争先进设备如：体外碎石机常因等设备患者意见大耽误治疗最佳时机病员流失；目前我科室仍使用的是普通电切镜，经常出现故障，手术清晰度差、漏水、手术操作时间长，手术带来风险，且每日只能完成一例手术，县第二人民医院已使用等离子电切镜，更凸显了我院设备的落后。急需添置检查或设备：尿流动力学检查；前列腺特异性抗原（PSA）检查；体外震波碎石；输尿管镜及套石篮设备；等离子电切镜；开展系统性前列腺穿刺活检，为前列腺癌诊断、根治创造条件。

十）小儿泌尿外科主任医师实习周记

第一天早晨，我怀着激动的心情来到了医院外科主任医师的办公室。作为一名实习生，这是我人生中最重要的一次实践机会。实习期间，我将跟随外科主任医师进行工作，学习并参与各种手术，亲身体验医学的魅力。

首次进入手术室的时候，我不禁被里面的整洁和氛围所吸引。医生们正在穿着消毒衣、戴着手套，为一位患者进行手术准备。我迅速穿上医生服，并准备好自己的工作。外科主任医师看到我来了，热情地向我介绍了手术操作的要点，并嘱咐我一定要严格遵守消毒和手术规范。

第一天的手术是一例阑尾炎手术。手术台上躺着一位年轻女士，她满脸痛苦。外科主任医师带领着我们，对手术部位进行了消毒，然后进行了切口。手术进行得很顺利，我负责协助外科主任医师拿取手术器械，并保持手术区域清洁。在手术过程中，外科主任医师耐心地给我解释每一个步骤，让我对手术有了更深的理解。

第二天，我们进行了一例胆囊切除手术。这是一位中年男士，胆囊结石严重影响了他的生活。手术进行中，我主要负责对患者的生命体征进行监测。我用专业的设备观察他的心率、血压和呼吸情况，并及时反馈给外科主任医师。手术顺利结束后，患者感谢我们帮助他解决了长期以来的困扰。

实习的第三天，我们遇到了一例复杂的胸腔积液病例。患者是一位老年男士，由于身体状况较差，手术风险较大。外科主任医师在手术前认真评估了患者的状况，并与其他专家进行了讨论。手术过程中，我负责为患者配备呼吸机，并密切监测他的呼吸情况。手术取出了积聚在胸膜腔内的液体，患者的病情得到明显改善。

第四天，我们进行了一例颅脑外伤手术。患者是一位年轻男子，发生了车祸造成严重的脑外伤。手术期间，我主要负责为患者监测神经功能，包括瞳孔对光反射等。这样可以及时发现并处理任何潜在的并发症。手术进行中，外科主任医师要求我们保持专注和冷静，以确保手术的安全和顺利。

通过这一周的实习，我深刻地感受到外科主任医师的责任和使命感。他们不仅要精通医学知识，还要有超强的耐心和技术。他们对每一个手术都精益求精，以确保患者的安全和康复。我从中学到了无法在课堂上学到的经验和技能。

实习的这一周让我认识到，医生的工作是一个艰苦而神圣的职业。通过自己的努力和不断的学习，我希望有朝一日也能成为一名像外科主任医师一样出色的医生，为更多的患者带去健康和希望。我将继续努力学习，不断提高自己的专业素养，为实现这个梦想而努力。

这一周的实习让我对外科医学有了更深的理解和认识。我将始终铭记这次实践经历，用它来推动自己不断前进，为患者的健康贡献一份力量。

十一）小儿泌尿外科主任医师实习周记

短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。

在泌尿外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，，将理论与实践相结合，实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查七对， 严格遵守科室制度，按时参加护理查房，，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识.

在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.

通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.争取在今后的工作中，取得更大的进步。

短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。

泌尿外科是我实习的第二站，相对肝胆外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科经历的业务学习是让我印象最深刻的，感觉那才叫真正的学习，并不是为了应付，老师为我们讲述的是关于泌尿系结石的问题，其中在结石的健康指导中老师告知我们一个新的知识点，草酸钙是结石的主要组成部分，在我们的健康指导中以往都告知患者要少吃含钙的食物，其实这是一个错误的观点，中国人本身就容易缺钙以及草酸和钙相比较草酸是结石更重要的组成部分。如果缺少了钙草酸就会更加猖狂。所以中国人不但不能少吃含钙的食物还应该补钙。结石患者还应该多吃柑橘，碱化尿液。少吃坚果之类的食品。输尿管分为上中下三段，骶髂关节以上为上段，骶髂关节为中段，骶髂关节以下为下段，输尿管中段结石不可以做输尿管钬激光碎石术以免损伤骨盆。在日常工作中更强调是操作的规范性及掌握手术病人的疾并采取的麻醉方法、手术方式、术前术后护理常规、健康指导。老师也会经常抽空为我们讲解疾病的病因、发病机制等。感谢老师给予的鼓励和指导，我会更加努力。

在泌尿外科实习期间，通过老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查八对制度， 严格遵守科室制度，按时参加护理查房，，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。

十二）小儿泌尿外科主任医师实习周记

本人从事外科临床工作xx年来，在思想上与行动上时刻能与党的路线、方针、政策保持一致，能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理外科上各项业务工作，至今未发生一起医疗差错事故。具体体现以下几个方面：

社会主义社会是全面发展，全面推进的社会，社会主义事业是物质文明与精神文明相辅相成，协调发展的事业。在目前在市场经济冲击下，部分人思想出现腐蚀堕落，这是一种缺乏政治学习的综合表现。通过五心三满意活动、三个代表学习我个人从端正学习态度，结合个人实际认真作了整改，进一步在xx树立了良好的自身形象。 基层医院在条件设备及人员相对紧缺情况下，我作为一名业务带头人，身先士卒，接受群众的监督，长年工作在一线，坚持又上行政班又上业务班，从不以任何理由推诿工作之事，没有享受休息过一个好的节假日。记得去年大年三十晚上接诊一例鞭炮炸伤腹部病人，病人当时因创伤面严重并发休克，通过积极组织医务人及时抢救并给予手术治疗，手术时间长达4小时，术后病人安返病房，经过13天精心治疗，病人康复出院，此时我内心总算松了口气，并没因工作耽误春节休息而产生任何怨言。

近xx年来在分管业务工作中，深感自己责任重大，自己在业务上要带好头，还要组织、督促好大家加强业务学习，不断更新专业知识。在当前这种市场经济社会，各行业日新月异在突飞猛进，目前医疗纠纷频繁发生。只有不断加强业务学习，才能提高业务技术水平，从而避免医疗纠纷及差错事故的发生。我曾多次外面培训、学习，不但充实和完善自己。通过99年赴武汉学习回院后成功开展肝破裂修补术，脾破裂切除术，胆囊切除术，肠梗阻，甲状腺手术等，赢得了院方及群众认可，为单位和个人取得了良好的社会反响，曾多次被上级主管单位授予先进表彰。

通过业务上不断学习，不断完善。现开展的新技术、新业务工作，取得了良好的两个效益。于今年从xx省肛肠研究所学习高新科技做痔疮技术后，回院对开展近xx例痔疮病人跟踪随访，绝大部分病人反映该技术术中及术后的确痛苦小，术后恢复快，弥补原传统手术方法不足。

卫生工作过硬的技术是保证质量的前提。服务质量好坏能直接影响治疗效果，在日常工作中，接诊任何一名病人我本着认真、仔细并采取跟踪服务。在接诊病人过程中难免部分病人进院后不知诊疗常规程序，经常带领病人进行导诊，至到处理完毕后再给予详细讲解回家后治疗注意事项，手术病人术后活动有些不便，为了方便病人，经常在病房巡回期间帮助病人给予正确讲解活动方法及进行必要日常生活帮助，如：打开水、冲便盆、拿药等，通过自己真实行动，感化了职工及病人与其家属的信任与支持，得到大家一致良好口碑。

近几年来，虽然在工作中取得了一些成绩，感谢领导支持，群众信任，但今后还需进一步学习，不但弥补自生不足，医学是一门高科技并无止境学科，我还得续继努力，从点滴做起，并发扬老一辈无私奉献精神，为确保本社区人民身体健康，为社会发展进一步作出我应有的贡献。

一年来，在院领导的正确领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，现就我科室工作开展情况作一系统回顾：

在本年度内，能学习和执行医疗卫生管理法律法规和规章,健全各项规章制度和岗位责任制,较好完成全年的各项体检、义诊任务。严格执行仪器操作规程和超声临床技术操作规范;医德医风建设好，能以病人为中心;提高医疗服务质量水平，能够改善服务态度。

努力提高自身的服务质量，热情接待患者。虽然我科各岗位每天担负着繁重的接待工作，但我们都能够想患者所想，急患者所急，耐心细致地做解释，想方设法为患者解决困难。为方便检查，在科室张贴醒目标示，简化工作流程，提醒患者所要找的窗口和检查室的'方位，使其能便捷地达到目的地。患者做B超检查坚持做到不积压、不预约。

抓好了新设备的使用培训工作，提高诊断质量，缩短等待时间。质量就是生命，准确的临床诊断很大程度上依赖于放射科的影像诊断。如何缩短检查时间，使患者能够得到及时的诊治一直是院领导所关心的，院领导我科所急，在他们的关心和支持下，我科新近增加了心脏彩超，可以更细致的开展各项检查项目，这样既提高了诊断的准确性又缩短了患者检查时间，进一步提高了工作效率，使患者的流通量大大提高。

报告单基本做到规范合格，字迹工整，清晰，易于识认，不应潦草和涂改，避免错别字，一般超声检查出具报告单时间做到小于或等于半小时。劳务分配执行按劳取酬,多劳多得;通过节约用水用电，节约纸张等，减少开支;年度完成B超检查近五千例。

积极配合医院的各项义务活动，努力把我院的惠民政策落到实处，扩大社会效益，提高人民群众对卫生服务的满意度。

十三）小儿泌尿外科主任医师实习周记

十四）小儿泌尿外科主任医师实习周记

十五）小儿泌尿外科主任医师实习周记

第一天

今天是我作为儿科主任医师实习的第一天，激动又紧张。早上刚到医院，就感受到了忙碌的氛围。孩子们病历的堆积让我不禁咂舌，看来这一周的实习可真是充实啊。

我找到了我的导师，一位经验丰富又和蔼可亲的医生。他向我介绍了今天的工作安排，我将跟随他一起进行常规的患者查房、诊断和治疗。

第一位患者是一个6岁的男孩，因为高热和咳嗽被送来就诊。我观察了他的症状和体征，并与导师一起进行了身体检查。通过听诊、触诊和询问家长的病史，我们初步确定了他的诊断为上呼吸道感染。

我们给他开了合适的药物，并耐心告诉家长如何正确使用。导师还向家长嘱咐了一些病情观察的要点，以便及时帮助他们应对潜在的并发症。

第二天

今天是个忙碌的一天。早上一大早，就接到了一个急诊电话，说有一个1岁的女婴因高热抽搐被送来，我立刻赶往急诊室。

当我看到那个小女孩脸色苍白，四肢抽搐时，心情忐忑不安。我们迅速对她进行了检查，发现她的体温超过了40℃。经过进一步询问，我们得知她的家族中有癫痫病史。

我和导师立即给这位女婴进行了抗惊厥治疗，并聘请了一位专科医生进行进一步检查。我们也耐心地向家长解释了她的病情，告诉他们照顾和观察的要点。

第三天

今天遇到了一个特别淘气的男孩，他一直不愿意配合我的检查。虽然让我有些头疼，但我努力保持耐心和微笑，用一些有趣的方式和他进行沟通。

通过和他玩一些游戏，我成功地为他量血压和体温。虽然这个男孩只是得了普通的感冒，但我觉得和他的沟通是很有收获的。作为儿科医生，我们不能仅仅关注疾病的治疗，还要注重与孩子们的良好沟通，让他们感受到关怀和安全。

第四天

今天碰到了一个10岁的女孩，她因为反复出现的腹痛被送来。她的疼痛一直没有明显好转，给她的生活带来了很大困扰。

我和导师一起仔细询问了她的病史，并进行了腹部触诊。通过这些观察和检查，我们怀疑她可能患上了急性阑尾炎。我们将她安排进了手术室，并成功地进行了阑尾切除手术。

手术后，女孩的病情得到稳定和恢复。她的父母对我们的医疗团队表示了由衷的感谢，虽然手术对他们来说是一次巨大的挑战，但我们的专业知识和关怀，让他们放心交给了我们。

第五天

实习的最后一天，我再次感受到了儿科医生的责任和使命。今天我们遇到了一个患有先天性心脏病的3岁男孩，他需要接受心脏手术。

我和导师一起与专科医生团队合作，为他进行了慢性肺动脉高压的手术治疗。手术非常复杂，但我们团队的专业技能和默契合作，让手术顺利进行。手术结束后，男孩的家人感动地泪流满面，他们将我们当作救星。

回顾这一周的实习，我深刻体会到了作为一名儿科主任医师的责任和重要性。从面对常见病的治疗到处理紧急情况，每一天都让我不断成长和提高。

儿科主任医师不仅要具备扎实的医学知识，还要善于沟通和关怀孩子们及其家人。我希望通过这次实习，对儿科医学有更深入的了解，并将这份对孩子们的热爱和关心延续下去。

十六）小儿泌尿外科主任医师实习周记

十七）小儿泌尿外科主任医师实习周记

在泌尿外科科近一个月的实习生活中，在老师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士过渡，使我觉得临床工作的特殊性与必要性。

以前在学校所学都是理论上，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上所写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有扎实投入实习，好好体会才会慢慢积累经验。一转眼，一个月的泌尿外科科实习生涯已结束，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。在泌尿外科科近一个月的实习生活中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。在此，对各位老师表示衷心的感谢。

记得第一天来到泌尿外科科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站，听着带教老师介绍妇科的.情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来随着我的带教老师———泌尿外科泌尿外科泌尿外科开始接下来的实习生活。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多。在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢，是他们指导培育了我，给了我机会，让我慢慢成长下一周是我们待在泌尿外科科的最后一周，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。

在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。

十八）小儿泌尿外科主任医师实习周记

整形外科主任医师工作总结

作为整形外科主任医师，我有幸领导并参与了许多重要的整形手术项目。经过多年的临床实践和团队协作，我对整形外科的各个方面有了更深入的了解和掌握。本篇总结将基于我最新的工作经验，详细探讨整形外科主任医师的工作内容和职责。

一、患者管理和疾病诊断：

作为整形外科主任医师，患者管理是职责的核心部分。在接诊过程中，我与患者进行详细的病史询问和身体检查，以了解他们的需求和期望。我注重与患者的良好沟通，耐心解答他们的疑问，帮助他们做出理性的决策。

在疾病诊断方面，我运用先进的医疗设备和技术，如CT扫描、MRI等，进行全面的检查和评估。通过准确的诊断，我能够确定患者的病因和病情，为他们提供最合适的治疗方案。

二、手术技术和团队管理：

作为整形外科主任医师，我擅长各类整形手术技术，包括面部整形、乳房整形、体型塑形等。我经常参与复杂手术，并负责制定手术方案和操作计划。我注重手术安全和美学效果的平衡，致力于为患者带来最佳的治疗结果。

在团队管理方面，我与其他医生和护士密切协作，确保手术过程的顺利进行。我注重团队合作和沟通，始终保持良好的工作氛围。我负责指导年轻医生和住院医生的培训和教育，帮助他们提升技术水平和专业知识。

三、学术研究和学术交流：

作为整形外科主任医师，我积极参与学术研究和学术交流，不断提升自身的专业素养和学术水平。我定期参加国内外整形外科学术会议和研讨会，分享自己的研究成果并学习其他专家的最新进展。

我还通过发表学术论文和撰写书籍章节来分享我的经验和见解。我希望能够为学术界提供有价值的贡献，并对整形外科领域的发展做出积极的贡献。

四、患者教育和社会责任：

作为整形外科主任医师，我认识到患者教育的重要性，并积极开展相关工作。我定期举办整形外科健康讲座和义诊活动，向公众普及整形外科知识，提高他们的整形外科意识和保健意识。

除了患者教育，我还参与社会公益活动，积极回报社会。我曾参与一些整形手术义诊项目，为经济困难的患者提供手术和治疗，帮助他们重拾信心和美丽。

五、继续教育和专业发展：

作为整形外科主任医师，我深知个人的继续教育和专业发展的重要性。我定期参加国内外的学术会议和培训课程，学习最新的医疗技术和手术操作方法。

我还不断提升自己的管理能力和领导力，通过参加管理培训和团队建设活动，提高团队的整体素质和工作效率。

总结：

作为整形外科主任医师，我深感荣幸能为患者提供专业的治疗和关怀。通过多年的努力和不懈追求，我在整形外科领域取得了一定的成绩和经验。

我将继续致力于提供高质量的医疗服务，不断学习和创新，与团队一起推动整形外科的发展，并为患者带来更美丽的未来。

十九）小儿泌尿外科主任医师实习周记

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