教案资料|肾内科实习周总结(通用十四篇)_肾内科实习周总结

肾内科实习周总结(通用十四篇)。

● 肾内科实习周总结

及时发现的优缺点很重要，在这个社会中很清晰的认识自己，给自己一个适中的定位是在你工作或者是学习中都是很有必要的，所以学会写自我鉴定是每个人都应该掌握的技能，这里小编收集了一些自我鉴定模板，希望能够帮到您。

实习，其实是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待；实习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。

同学转变为医生、护士、病人，对于这三大转变。

我实习的`第一个科室就是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们了解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的注意事项，让我认识到了护士工作要细心，谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必须带口罩，器械要定期消毒，换水时一定要对准姓名，床号。

上岗前三天，带教老师先让我们看看，最后老师就让我们去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚开始有的病人不相信我们的技术，最后就放心让我们扎了。为了能一针见血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。

同时在配药这方面，不仅要对准姓名 床号，药名，更要遵守无菌原则，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。

在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。在我们实习的期间，我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。

在肾内科的实习生活已经结束，在肾内科学到得知识将为我在下面的科室操作中做了铺垫。

在以后的实习工作中我会更加努力 认真的去做事，争取做的更好。

● 肾内科实习周总结

20xx年我们将继续把“以服务质量为根本，以医疗技术为依托”， 让“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作目标，进一步解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，立足本职，注意实效，结合本科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，内强素质、外树形象，努力做好各项工作。

一、加大科室管理力度，创优质服务新模式。

（一）认真执行医院的规章制度。

首先认真组织科室人员，反复学习医院的各种文件及规章制度，使全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，科室工作人员分工明确，各司其职，各负其责，保证正常医疗服务工作的顺利开展。

（二）严格执行医疗安全制度。

1。完善科室三级查房制度，明确各级人员职责、加强各种技术操作规范的学习，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保我科医疗质量再上一个新台阶；2。加强环节病历和终末病历质控 ， 组织全科认真学习病历书写规范，严格执行三级查房、病历签署等制度，杜绝医疗隐患。

（三）树立优质服务理念。

提出科室服务理念，树立起特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范，落实医生查房制度。坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引病患者的就医就诊。

（四）实行“总量控制、结构调整” ，切实降低医疗费用。

今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。为此，一方面加大对医生的管理和奖惩力度。另一方面，积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。

（五）深化行业制度改革，切实搞好医德医风建设，并把医德考核作为年终考核的主要内容之一，常抓不懈。

二、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平。

（一）注重人才队伍建设。

1、加速人才培养。

肾内科作为一个刚刚起步的新科室，人才的培养显得更为重要。根据医院的发展状况和需求，在现有人才的基础上，本着以培养为主，有计划地培养专业技术人员，逐步形成合理的人才梯队。虽然目前人员极度紧张，但我科仍准备派医护人员轮流外出进修，尤其是血液透析专科护士的进修，确保规范操作。

2、加强业务学习。

积极开展各种业务学习和技术练兵活动 ， 积极参加省内外的一些学术活动 ，了解最新的医学动态 。利用病历讨论，主任查房积累临床经验，使业务水平不断提高，人才队伍技术力量不断加强。

（二）强化规章制度的落实。

继续以中医药管理年活动为中心，以创等级医院为重点，全面加强各项制度的执行和落实，切实按照中医药管理年活动和创二级甲等医院各项指标的要求，认真开展各项工作。 定期召开科内会议，强调医疗安全质量，检查医生、护士职责执行情况；定期进行安全教育，做到制度化、经常化。定期对安全，质量、病历进行检查，对安全隐患进行检查和评估，对不合格表现给以批评和教育；严重者予以处罚。

（三）积极引进和运用新技术。

积极开展一些新技术的推广和运用，准备引进结肠透析机及水浴机和中药定向导入仪，开展中药保留灌肠及水浴和中药定向导入疗法，治疗慢性肾功能不全；在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法，总结临床经验，提高我院的整体水平，切实让病人花最少的钱得到最好的效果。

三、扩大规模、加强特色专科建设。

今年我科将以搬入新病房楼和中医药适宜技术推广基地建设为契机，扩大科室规模。预计将血透中心规模扩大到40张透析床位，病房实际开放床位46张。并加强专科建设，严格按照省重点专科建设的要求，切实做好各项工作，今年争取成功创建为市重点专科，三年后创省重点专科。

四、加强科研建设。

作为二级医院的重点特色科室，我科准备今年开展部分临床和调查类科研项目，力争能够申请到一个市级科研项目，并以扩大规模为契机，准备在未来3——5年内申请成立肾脏病研究室，填补我院科研空白。

五、加大宣传力度，创立中西结合品牌。

充分利用肾友协会、送医村村行、社区服务等多种形式，结合我院实际，深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、及我科的专科专病治疗、以及开展的新项目、新业务等，增强医院整体和我科的知名度，推动我院肾病科业务的发展。

在医院的正确领导下，肾内科全体员工将秉承‘热爱学科、扎实工作、着眼未来、拼搏向上’的科训精神，承前启后、继往开来，在科室管理、人才培养、临床工作开展、科研水平提高等方面继续努力，为医院和科室的进一步发展而努力拼搏。

● 肾内科实习周总结

小儿肾内科护士工作总结

作为一名小儿肾内科护士，我在过去的一段时间里积累了丰富的经验，并不断提高自己的技能和知识。我对小儿肾内科工作充满热情，勤奋努力，尽职尽责地履行我的职责。以下是我对我的工作总结，希望能为未来的工作提供参考。

1. 理解和管理小儿肾脏疾病：在过去的工作中，我学会了识别和处理各种儿童肾脏疾病的症状和病例。我掌握了不同类型的肾脏疾病的诊断、治疗和护理方法，包括急性和慢性肾小球肾炎、肾血管疾病、小儿高血压等。我能准确地评估小儿肾脏疾病的病情，为医生提供有效的治疗建议。

2. 高效的护理技能：我在与小儿患者的接触中，积累了丰富的临床经验，并具备了出色的护理技能。我能够护理儿童的血液透析、肾脏移植术后的护理、药物管理和不同类型的护理操作技巧。我熟悉操作各种医疗设备，如肾脏替代治疗机器、监护仪等，并能熟练处理突发状况。

3. 患者和家属教育：在与小儿肾脏疾病患者及其家属的沟通中，我注重对他们进行适当的教育。我会用浅显易懂的语言解释疾病的原因、治疗方案和注意事项，以确保他们能够理解并正确执行医嘱。我还会向他们提供有关饮食、生活习惯和常规检查的指导，帮助他们更好地管理疾病。

4. 团队合作和协调：作为一名小儿肾内科护士，我深知团队合作的重要性。我与医生、其他护士和各个科室保持良好的沟通和协调，确保患者得到全面的护理。我能够在高度的压力下保持冷静，并及时有效地解决问题。我积极参与团队讨论和病例讨论，并提供我宝贵的建议和观点。

5. 进修和学习：我意识到在医疗行业中要不断提高，必须进行自我学习和不断进修。我定期参加专业培训，并通过参加学术研讨会来更新和加深我的专业知识。我参与和小儿肾内科相关的科研项目和学术讨论，不断拓展我的视野和知识面。我积极参与各种国内外的学术交流，以不断提高自己的水平。

总结起来，作为一名小儿肾内科护士，我深知自己的职责和责任，努力提供高质量的护理服务。通过丰富的经验和严谨的工作态度，我在小儿肾内科工作中逐步成长，并取得了很多成就。我将持续努力学习和进取，为小儿肾内科患者提供更好的护理服务，促进他们的康复和健康发展。

● 肾内科实习周总结

这是我大学生涯中的一次重要实习，我在五年的医学院学习中首次踏入真实的医疗工作环境。作为一名即将毕业的实习生，我对于内科这个领域充满了期待和好奇。

第一天，我怀着紧张的心情来到了实习医院。刚走进大门，就感受到了医院的繁忙与喧嚣，病人们匆匆忙忙进进出出，医生们忙碌地奔走在走廊之间。在导员的带领下，我来到了内科病房。整个实习期间，我将和其他实习生一起负责病房的日常管理和患者的诊疗工作。

实习的第一天，我还没有分到具体的值班科室，所以我主要负责病房的常规工作，如测量患者的血压、体温等生命体征，并及时向医师汇报。这些看似简单的工作，却是非常重要的。我明白，在医疗工作中，每一个环节都不可忽略，一个小小的疏漏可能对患者的健康产生重大影响。

从第二天开始，我的岗位就确定在肿瘤科。走进肿瘤科病房，我被患者们与疾病所束缚的痛苦和无奈所震撼。他们的身体虚弱，面色苍白，都经历了长时间的化疗和手术，但仍未能摆脱病痛的困扰。作为医生，我们的责任就是尽力帮助他们减轻痛苦，延长生命。在与患者交流和诊治的过程中，我深深体会到了医者对患者的责任和担当。

在这周的实习中，我有幸观看了一台肺癌手术。手术室里，整个团队紧密配合，飞快地完成了各种手术准备工作。我全神贯注地观察着，手术刀在医生的娴熟操作下迅速切入患者的胸腔。手术过程中，我被医生对于细节的严谨和对于每一个环节的精确把握所折服。手术后，患者被送回病房，虽然已经过了一次大手术，但他的面色依然带着微笑。这是医者最大的回报。

除了手术，我还参与了许多患者的日常治疗和护理工作。我陪伴着一位年长的病人，给他提供生活上的照料，并与他分享一些生活乐趣。虽然他的身体状况一天天变差，但是我们的陪伴让他感受到了温暖和关爱。每天看到他脸上的微笑，我感到十分欣慰。

整个实习期间，我也积极参与了病例讨论和科室会议。在这些学术交流中，我与老师和同事们分享了自己的观察和想法，并从他们的经验中获得了很多宝贵的知识。他们总是耐心地解答我的问题，并给予我指导和鼓励。这让我感受到了团队合作和持续学习的重要性。

实习的最后一天，我在心中默默告别了这个病房。这周的实习经历让我深深感受到了医学的伟大和医生的责任。在与患者的相处中，我明白了医者的职责是成全人们健康和幸福，而这需要我们不断学习和进步。我决心以这次实习为契机，不断提升自己的专业素养和实践能力，为患者的健康贡献一份力量。

● 肾内科实习周总结

我在内科工作了2个多月，从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。

通过学习和实践，我能够掌握各临床病的起因，但是缺少实际操作，能够知道基本的病理过程，但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中，我会成为一名合格的***（自己填了），为社会、为人民服务！这个月以来，认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到，下班不早退，不旷工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人，及时向带教应病人的需要，认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴，但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的'话语、信任的眼神给了我信心，让我找到自信！

不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用！

第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低！测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，原因可能是进针后没平行在进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感！刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid，qd，q12，q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。留置针封管，我老是马哈，忘记把开关关了，现在每次都告诉自己要记得封管要关开关！让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，老师看他态度比较好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中，老师过来忙，由于我进针的角度深了，老师过来忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老师抽出来，说病人重抽。病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他痛苦了那么久。我一边安慰他，一边他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很害怕，很难受，我想他会不会投诉我呢，我不断地道歉，最后病人的情绪终于缓解了，可我的心里还是觉得很难受！做护士，真的技术很重要，一针见血，减少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢

让我很开心的是，呼吸内科真的很温馨，像个快乐的家庭一样，个个老师都很年轻，很好人，对我们这些学生也很耐心的去教，放心让我们去做事情！还有她们经常请我们喝东西，呵呵，好爽！带我的少坤老师，很和蔼友善，她耐心的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做护士要胆心细，可是我老是丢三落四，懵懂懂的，教了我的东西自己也不会灵活运用，记忆力不好，养不成好的习惯，这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作，我能不能克服这些困难呢才一个星期，我告诉自己不能那么灰心丧气的，我不要看低自己，别人能做，我也可以，我要坚强一点，我要学会吃苦，学会忍耐，学会自己处理问题。自己都长那么了，不要老像个小孩那样，依赖别人了，生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会，适应社会的，学会生存！长了，再也没有人会呵护你自己了，自己要学会照顾自己！

● 肾内科实习周总结

在呼吸的一周，感觉一个字--爽!可以说我是从全院最严厉的老师那里走到最温柔的老师身边，从语速最快的老师来到慢条斯理的教授面前，那感觉就是从地狱直奔天堂!当然一下子我还是有点不太习惯，紧张的神经一下子松弛了的感觉，让我的惰性也随之而来。

周一，和组里的师兄姐姐们打个招呼，他们蛮友好的对我。帮姐姐陪着同龄的孩子去做骨穿，老师蛮耐心的给我讲解操作要领，很珍惜每一次看老师操作的机会。

周二，继续熟悉呼吸科的用药、常规检查还有各种各样办事的规矩。这是去每一科之后必须首要解决的问题。见识了传说中很凶很凶的呼吸科的护士，真的可以凶到冲尹老师都大喊大叫，还好尹老师是个好脾气的人儿!但是貌似没有想象中的那么可怕，可能是我嘴甜的原因，天天姐姐长姐姐短的。嘿嘿!还难得见到尹老师做的肺穿，在ct扫描下的操作，不顾放射线的危害，一堆人大摇大摆的走进ct室，围观尹老师的操作。看得出他的谨慎与细致耐心!

周三，开始接患者。第一个患者结果差点丧命，详见《惊心动魄大抢救》。很庆幸那天晚上的夜班没有白值，毕竟这样的情况不多经历几次真的会束手无策，吓得失魂落魄!那一夜有种孤立奋战的感觉，好想在那个深夜也有人来救救我们帮帮我们。

周四，一夜未睡的我开始迷迷糊糊。但还是接下了第二个患者，山东的爷爷，难免还是有些亲切感。蛮开心的是组里的哥哥姐姐们帮我忙这忙那，初入科室还是被人带一带比较好。下午很早就被大家赶回来了，美名其曰--下夜班。

周五，在姐姐的指导下抽了心包积液，很多东西不自己操作一下是不会明白怎么回事的!感谢组里的姐姐给我这样的机会，给我成长的空间!姐姐一直说要教育教育我，哪天我还真得洗耳恭听!认真的聆听别人的意见，虚心接受别人的批评。。相信我会慢慢成熟起来!

周末，美美的享受生活…

很感谢尹老师查房可以查一上午，认真的给我们分析每一个患者的思维方法，从中获益匪浅!很感谢他如慈父一般的关照!很感谢师兄不厌其烦的回答我的问题，系统的给我讲解某些知识!很感谢姐姐给我的每一次机会!

呼吸实习进行中，加油!

● 肾内科实习周总结

在医学院的学习生涯中，最关键的一环便是临床实习。这不仅是医学理论与实践相结合的重要环节，也是学生们真正接触患者、触摸现实的机会。近期，我所属的内科团队完成了一周的实习，这里我将详细回顾并记录下这段宝贵的经历。

我们的实习周从病房查房开始。每个早晨，我们都会在主治医师的带领下，仔细审查、记录每个患者的诊断和治疗计划。通过与医生的交流和观察，我发现了一个重要的原则：内科医生需要细心而周到，因为一点疏忽都可能给患者的康复带来严重后果。在实际操作中，我学会了如何查看体征、倾听病情陈述、解读实验室检测结果，并学会了如何向患者交代这些情况。这样的接触增加了我与患者之间的信任感，也让我更好地理解内科医生与患者之间的良好关系对治疗效果的重要性。

我们还参与了一些例行检查和疑难病例的讨论。通过这些活动，我深刻认识到内科医生需要不断学习、严密思考，并在协作中推动治疗方案的制定。在例行检查中，我们会观察到一些常见的症状和体征，从中学到如何迅速作出初步的诊断，并进一步明确患者的病因。而在疑难病例的讨论中，医学团队的成员将通过相互讨论和碰撞来寻找新的视角和解决方案。这种思维的开放、灵活和求知的态度将成为我未来成为一名好医生的重要特质。

在实习周的过程中，我们还参与了丰富多样的课程和演讲。内科的学科内容非常广泛，涉及到很多病种和疾病的管理。在每个课程和演讲中，我都能够学习到新的知识和实用技巧，加深对内科学科的理解。通过与教师和医生的互动，我发现沟通是内科医生的重要技能之一，无论是与患者沟通还是与同事协作，良好的沟通能力都能够提高临床工作和治疗效果。

而作为内科医生，对药物的了解和运用也是至关重要的。在实习周的过程中，我们参与了药物治疗方案的讨论和制定，并有机会亲自向患者解释药物的用途和注意事项。通过这些实践，我意识到药物治疗不仅需要准确的用药剂量，还需要细致的观察药物的效果和不良反应，以便及时调整治疗方案。同时，对于患有多种疾病的患者来说，药物的相互作用也需要我们保持警惕，以免产生不可预见的副作用。

在内科实习周结束时，我们进行了一次小结和总结。通过小组间的讨论和个人的反思，我们回顾了整个实习的收获和不足。在这个过程中，我深刻地认识到内科医生需要具备广博的知识、卓越的技能和良好的人际交往能力。而这一切都需要通过不断学习和实践来获得。在未来的学习中，我将更加用心地学习内科学科的理论和实践，努力成为一名优秀且仁心仁术的内科医生。

这一周的内科实习让我意识到内科医生的职责和使命，也让我对自己的未来充满信心。通过参与病房查房、例行检查、疑难病例的讨论，课程和演讲，以及药物的运用，我学会了与患者和医疗团队合作，提高了自己的临床能力和知识水平。这段经历不仅丰富了我的专业知识，也让我更加坚定了成为一名内科医生的决心。我相信，只要坚持学习、不断积累经验，我一定能够成为一名出色的内科医生，为患者的健康做出贡献。

● 肾内科实习周总结

这一周，我有幸进行了一周的内科实习，这是我作为医学生的重要一步，也是我第一次真正接触到临床工作。通过这一周的实习，我收获了很多宝贵的经验，并对内科工作有了更深入的了解。

在这一周的实习中，我被分配到了一个繁忙的内科病房进行观察和学习。第一天进入病房，我就被床上的病人和忙碌的医护人员所吸引。从早上开始，医生们就开始轮流查房，询问病人的病情和治疗情况。我跟随着医生一起走访病房，观察并学习他们的诊断方法和治疗方案。在每个病人的床前，医生会仔细地听诊、触诊、查看化验结果，并和病人们进行沟通交流。我看到医生们在面对病人时非常耐心和关心，尽力帮助他们解决问题。这让我深深地感受到作为医生对病人的责任和担当。

除了跟随医生外，我还有幸观察了一些病人的各种检查和治疗过程。例如，我亲眼目睹了一位病人进行心电图和超声心动图检查，这让我对这些常见的检查方法有了更深入的了解。同时，我还跟随医生进行了一台呼吸机操作，这是一项关键的治疗技术，可以帮助病人呼吸，维持生命。

在病房的工作中，我还帮助医生进行一些常规的临床操作，如测量患者的体温、脉搏和血压。这些简单的操作看似不起眼，但它们对于及时发现病情的变化以及监测病人的健康状况非常重要。同时，我还帮助医护人员向病人提供一些日常护理之外的额外关怀，如给予病人们一个友善的微笑，和他们进行交谈，让他们感到被关心和慰藉。这些简单的行动可以让病人们感到温暖和舒适，促进他们康复的过程。

除了在病房的实习，我还有机会参与了一些门诊的工作。在门诊，我见到了很多前来就诊的病人，他们有各种各样的病情。我跟随医生进行了一些常见病症的诊断和治疗，例如高血压、糖尿病等。通过这些经历，我对内科的诊断方法和治疗方案有了更加全面的认识。

小编认为，这一周的内科实习让我对临床工作有了更深入的了解，并提高了我在实践中的能力。通过与医生和病人的接触，我更加深刻地认识到医学的人文关怀的重要性。在即将结束实习的时候，我对内科这个领域的发展和研究充满了热情，并下定了要在未来继续深入学习和从事相关工作的决心。

● 肾内科实习周总结

时刻记住，你不是实习生，是住院医师。

这是进肾内科，我的带教老师周老师给我的第一句话，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜测接下来会是什么科室，接下来会是什么老师，享有“小灵通”称号的我，自然搜索到了第一手资料，周老师no1，只是我没想到，她真的成了我的带教老师。

刚进肾内，大家伙就遇到了分管临床教学的周老师，还在我处于没睡醒的当口，周老师钦点我一个人，成了她的学生，不为别的，就因为我是成都医学院的，就因为她觉得我看上去挺干练。出来实习这么久，这还是第二次，听到同一所医院，第二位老师夸我们学校，真的很自豪，自豪的同时，自然鸭梨来了，不能给师兄师姐们丢脸。

肾内科这边属于vip医院，一切自动化办公，省去了我手写病程的麻烦，而且这套医生工作站跟军总那边没差别，所以没半天也能算个得心应手，刚学会了这套系统，周老师就给我说了开篇所说的那句话。

每日任务：查房-医嘱-病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手-修改另两位进修老师，所带实习同学所写的病程-值夜班时收新病人及测血糖-值夜班后的向主任汇报当班病人情况。

比起外五，累很多，不过周老师特负责，每到夜班，就拉着我给我梳理肾内科知识及带我一起检查当日所开医嘱，讲了之后，夜班过后看书，记得牢固，也有不小收获。

一、昨天晚上，主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：

⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多

⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。

⒊肾脏大小：正常10*5*4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，

⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。

⒌电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。

二、查房所得：

⒈长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)

⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。

⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)

⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。

⒌肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

20xx年1月至20xx年1月，在院、科室领导的支持下，有幸赴北京大学第一医院肾内科进修学习1年，这是一段充实又难忘的时光，在知识的摄取中磨炼，在不断的学习中提高，在此期间，收获颇多，现将进修体会总结如下。

北京大学第一医院肾脏内科是由我国肾脏病事业的奠基人-王叔咸教授在50年代建立的全国第一个肾脏病专业和博士点。1992年成立北京大学肾脏病研究所和卫生部肾脏疾病重点实验室。20xx年入选教育部创新团队计划，在国内外享有较高声誉。

在医疗方面，共有肾1、肾2两个病房，血透中心、腹透中心、危重肾脏病监护室(kcu)、门诊、肾脏病理、肾脏病特色临床检验、肾脏b超等共9个部门。建立了包括普通ckd、iga肾病、自身免疫性肾损害、药物性肾损害、肾血管性疾病和其他肾小球疾病及遗传性肾脏疾病等长期随访门诊。

在肾内科病房学习的过程中，深刻感受到科室中浓郁而略带紧张的学习气氛，每位医生都在利用业余时间不断学习本专业的最新技术和理论，日常工作中，实行主治医师负责制及三级医师查房制度，每病区两位主治医师，各负责指导3-4位轮转住院医生的临床诊治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定为主任查房时间，相当于我院的疑难病例讨论，首先由住院医师幻灯总结汇报病史，然后由主治医师幻灯分析病史特点及诊治思路，其中必须查阅文献，有体现查新，提出提请主任查房目的，最后由负责查房的两位主任先后发言，提出诊治建议。每周四下午固定为临床病理讨论时间，由肾脏病理、临床医师参加，先由主治医师汇报病史特点，根据临床推测可能是某种病理类型，之后由病理医师阅片及发表诊断意见，验证临床推测是否正确，最后为各位专家讨论，临床病理是否一致及决定患者下一步治疗方案。通过每周固定时间的疑难病例讨论及临床病理讨论，大大提高了临床诊治水平，每次参加这些讨论，总有耳目一新的感觉，听着年轻而自信的主治医师缜密的临床思维，看着一位位肾内科资深的专家为给患者更好的诊治而热烈讨论，才真正体会到学无止境的含义，北大医院肾内科浓厚的学习氛围，不断进取、积极探索的精神会激励我在今后的工作历程中努力提高专业技术水平，更好为患者解除病痛。

另外北大医院大内科实行科巡诊制度，即多学科联合病例讨论，每月1次，由三级学科提出疑难复杂或有经验教训或新技术新疗法的临床应用等病历，由主治医生分析该病例诊疗思路，相关学科专家，也包括病理科、医学影像科、皮科、妇产科、外科等专家共同参与讨论，为所有年资的内科医生提供了良好的交流和了解相关学科进展的平台，有助于拓宽诊断和治疗的思路，获的相关学科和交叉领域中的知识和进展，避免了由于分科过细、专业知识面过窄所造成的对疑难复杂病例的诊疗困难。

在教学方面，住院医师均为参加住院医师规范化培训的轮转医师或临床型硕、博及8年制学生，每科室轮转2个月，每批入科学生均需参加入科培训小讲座熟悉本科室常规用药及诊疗常规，每至出科时间所有内科系统轮转医师集中参加出科考试，考试内容为各轮转科室专业知识。同时开展团队式教学，由实习医师或住院医师汇报病例，总结归纳病例特点，提出问题，主治医师讲解分析，教学主任补充相关知识点及点评，教学过程中，要求学生至少查阅相关知识文献1-，体现出自我分析问题能力。另外科室每年举办肾脏病骨干研修班，高级肾脏病理学习班等国际研讨会，加强对本科室各级医师及国内肾脏病专业医师的培训。同时注重加强国际交流。

在科研方面，学科带头人准确掌握国际肾脏病发展方向，在流行病学，分子遗传学，自身免疫性疾病肾损害，肾脏疾病慢性进展的临床防治及机理，肾脏病理学以及肾脏病替代治疗等研究方向已逐渐与国际先进接轨，成为全面发展的国内肾脏病领域主要领军单位之一。

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其肾脏病理室每年接受肾穿刺病理标本20xx余例，经常遇到来自全国各地的复杂、疑难病例，标本量大且病种丰富，在肾脏病理学习的2个多月时间中，对肾脏病理有了更深入的认识，肾脏病理不同于大病理，除光学显微镜诊断外，还需免疫荧光和电镜观察，三者相辅相成，并且要结合各种临床表现，综合分析后得出诊断，进修学习期间，从肾小球、肾小管间质基本病变到具体的肾脏疾病病理诊断，从各种常见原发、继发肾脏疾病到淀粉样变、脂蛋白肾病、纤维样肾小球病、巨蛋白血症肾损害等少见肾脏病均有了一定了解及掌握，对提高临床诊治水平均有很大帮助，在今后的工作中，会继续加强肾脏病理学习及提高病理与临床结合的能力。

于北大医院的这一段的学习经历使我终生难忘，我也会牢记北大医院的医德求厚、医术重道的“厚德尚道”院训，在医学的高峰上不断攀登，努力掌握更多更新的专业技术和专业知识。

● 肾内科实习周总结

今年，我科全体护理人员坚持以“基础护理”为立足点，以落实整体护理工作为基础，在全院范围内继续深入开展优质护理服务工作。从根本上改善护理服务，提高护理质量，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间，我们认真思考，总结经验，克服困难，不断探索。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时，发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题，都会第一时间为患者及时处理，解决到位。

现将我科护理工作总结如下：

一、统一思想、提高认识、组织落实

1、科室领导高度重视，反复强调推广优质护理服务的决心和重要性，组织制订实施方案。

2、在全科范围积极动员，积极开展优质护理服务。

二、理清思路、切实落实各项工作

1、建立健全护理规章制度，工作规范，岗位职责。确保了护理基础质量和安全。

2、认真落实优质护理服务，发放满意度调查表，让病人及家属了解基础护理工作的内容，以便接受病人及社会的监督。

3、制定了护士分层级管理制度，成立了由护士长→责任组长→责任护士→助理护士的分层管理结构，按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,每组护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。

4、实行弹性排班，确保基础护理工作落到实处，保证护理工作的连续性和工作质量。

5、严格基础护理的落实：如为病人剪指甲、喂食、协助排便等，在做基础护理的同时融入了健康教育，既加强了基础护理，也增进了护患关系。

6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施，加强临床护理，保证护理医疗安全，今年我们开展了以下便民服务：①为高血压病人提供了“三个半分钟”,即睡醒后睁眼静卧半分钟；起床时坐床上半分钟；起立时两腿下垂于床沿半分钟的警示牌，保证了病人安全。 ②在每个病房设立温馨提示卡，包括住院预交金出院管理、出院需报销准备的材料。③在11月开展的护理安全月活动中，全体护理人员号召护理部的领导，积极参与，为科室的护理安全锦上添花，如：在床档上包裹棉布，防止卧床病人碰伤；在病房卫生间设立扶手，防止病人跌倒；在病房走廊墙上贴疾病健康教育宣传画，满足患者疾病知识等。还有一如既往的防跌倒标识、药物过敏标识等，减少了不良事件的发生。

7、责任组长每班对本班基础护理工作进行检查，护士长每天检查，找出存在问题，进行原因分析，提出改进措施。

三、积极开展优质护理服务和责任制整体护理

1开展优质护理服务后，能够把时间还给病人，护理质量提高，患者感到非常满意。开展责任制整体护理后，责任护士能够了解本病区病人的病情、用药及辅助检查，能及时发现医疗组工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生；基础护理做到位，晨晚间护理比以前好。 2落实“护士床边工作制”，逐步实现护士常 态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化；定时巡视病人，认真执行床边交接班、治疗、护理，建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。

3病人满意度较前有所提高，责任护士经常受到病人及家属的好评，得到病人的认可。

四、建立监督机制，持续改进服务质量

1、每月开展一次公休座谈会，及时听取病人意见，设立住院病人联系本，及时进行出院病人电话回访。

2、在住院病人满意度调查中，病员满意度能够达到96%。

五、认真落实各项规章制度，尤其三查八对。来提高护理质量，确保护理安全。

1加强患者身份识别的查对，住院病人按要求佩戴腕带并填写各种信息，护士进行各项治疗，护理时按两种以上识别方式进行查对。 2坚持查对制度，每天下午责任护士查对当天医嘱，每周护士长总查对,每天都检查医嘱执行情况并有记录；坚持重症患者床头交接班，预防并发症发生，做好重症病人的护理。

3严格执行隔离消毒制度，护士们熟练掌握各种消毒液的配置，紫外线灯管每天照射治疗室1次。晨间护理一床一巾一湿扫，出院病人进行终末消毒，对于医疗垃圾和生活垃圾按要求管理，严格交接登记，

六、增加了专科技术的临床应用

1、在为腹膜透析病人提供恒温箱、电子称的基础上，我们又开展了全自动腹膜透析机的运用，目前已有3例病人成功使用全自动腹膜透析机进行治疗，治疗效果明显，病人反应较好，有效弥补了人工操作治疗的不足，为病人节省了时间，工作效率提高。腹膜透析的工作已渐成熟，对所有腹膜透析病人提供优质的延伸护理服务。

2、经皮肾穿刺手术顺利开展中，病人反响好。

七、存在的问题和挑战：

虽然取得一定成绩，但还有不足；如护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范，个别护士责任心不强，病房管理不到位等，科室管理能力有待进一步提高。 病人方面：

①在病人满意度调查中，提出不满意或较满意的项目主要集中于护理服务不到位、主动性较差、沟通交流不及时等问题。

②在日常检查中，病人大多数能接受护理人员的基础护理和生活护理，却有部分病人不愿意接受护理人员的服务，不放心让护士照顾。

护理人员方面：

①由于护理人员较少，尤其今年有怀孕的护士，导致护理人员工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整体情况，难以跟上深层次的个性化护理。

②重书写轻落实，不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录，而忽略了护理措施的落实，深入病房的时间相对减少，护士与病人接触的机会也相应减少。

③由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素，护理人员的主动服务意识还有待加强，同时要适当增加进修的机会。

总之，科室护理人员同心同德，克服困难，以医院大局为重，内强素质，外塑形象，不断提高科室护理服务水平及护理质量，切实为病人提供优质护理服务。我相信，我们会越来越好！

● 肾内科实习周总结

● 肾内科实习周总结

肾内科是医学领域中一个重要的专科，荟萃了许多医生的智慧和技术，是诊治肾脏疾病的主要门类之一。而肾内科自我鉴定则是肾内科医生进行自我评估和提升的重要方式。在此，我将根据标题给出的要求详细、具体且生动地阐述肾内科自我鉴定的总结。

首先，肾内科医生需要不断学习和系统掌握肾脏疾病的相关知识。这包括肾脏解剖学、生理学、病因学、病理学等方面的内容。肾脏疾病种类众多，病理机制复杂，所以对于肾内科医生来说，学习是一项永不停息的任务。不仅需要读完相应的专业书籍，还需要参加专业学术会议、培训班等活动，与其他同行进行交流和讨论。通过不断学习和学术交流，肾内科医生可以及时了解最新的研究进展和诊治方案，提高自己的综合素质和临床决策能力。

其次，肾内科医生需要注重自我反思和反馈。自我鉴定的核心是对自己的能力、水平和不足进行客观评估，并及时找到改进的方向和方法。肾内科医生应该重视患者的反馈和意见，及时调整自己的工作方式，提高患者满意度和治疗效果。此外，肾内科医生还需要发扬团队合作精神，与其他科室的医生、护士紧密合作，共同研究和解决疑难病例，提高整个团队的水平和质量。

再次，肾内科医生需要不断提升自己的技能和技术水平。随着医学进步和技术发展，肾脏疾病的诊断和治疗手段不断更新和改进。肾内科医生应该了解并熟练掌握各种先进的检查技术和治疗方法，如超声检查、病理活检技术、透析技术等。此外，肾内科医生还需要具备各种复杂手术的操作技能，如肾移植、血液净化、肾囊肿穿刺等。通过不断提升技术水平，肾内科医生可以提高自己的临床能力和治疗效果，为患者提供更好的医疗服务。

最后，肾内科医生还需要培养自己的沟通能力和医学伦理素养。肾脏疾病往往伴随着精神压力和身体的痛苦，患者需要医生的耐心和理解。肾内科医生应该善于倾听患者的心声，耐心解答患者的疑问，并给予他们精神上的支持和安慰。此外，肾内科医生还要遵守医学伦理规范，保护患者的隐私权和人身安全，将患者的利益放在首位。只有通过良好的沟通和正确的行为规范，肾内科医生才能赢得患者的信任和尊重。

总之，肾内科自我鉴定是肾内科医生提高自身素质和临床能力的重要方式。通过不断学习、反思、提升技术和培养沟通能力，肾内科医生可以为患者提供更好的医疗服务和治疗效果。希望每位肾内科医生都能够积极参与自我鉴定工作，不断进步，为肾脏疾病患者带来新的希望和福祉。

● 肾内科实习周总结