检验士课件(热门18篇)_检验士课件
时间:2021-11-26 赵老师教案网检验士课件(热门18篇)。
❖ 检验士课件 ❖
病理技术期末考试试题
一、名词解释（每题3分，共15分）1.固定2.染色3.分化4.蓝化5.免疫组化
二、填空题
（每空1分，共15分）1.普通切取的组织块厚约＿＿厘米。2.一般用于固定的甲醛液浓度为＿＿。3.浸蜡的温度应高于蜡熔点＿＿度。4.切片贴附于载玻片左侧＿＿与＿＿交界处。
5.切片前将包埋组织周围过多的石蜡切去的过程为＿＿。6.展片温度一般为＿，烤片温度一般为＿＿。7.我们常用的盐酸乙醇分化液浓度为＿＿。8.显示碱性磷酸酶常用＿＿和＿＿显示法。
9.免疫酶组化技术标记的酶中，最常用的标记抗体的酶为＿＿。10.在免疫组化染色过程中，使用＿＿去除大部分内源性酶。11.在免疫组化染色过程中，常用的抗原修复方法有＿＿、＿＿、＿＿。
三、选择题（每题2分，共20分）1.绝大多数酶组织化学技术属于（）
A.类化学方法
B.物理学方法
C.化学方法 D.显微烧灰法 2.大多数酶在下列（）温度时活性最强。A.35℃ B.8℃ C.27℃ D.48℃
＿ 3.大多数酶反应最适宜的PH值（）A.5.5 B.8.0 C.4.0 D.7.0 4.显示酶组织化学中，金属离子沉淀反应常用的底物有（）A．萘酚 B.甘油磷酸酯 C.吲哚酚酯 D.吲胺
5.显示酶组织化学中，（）酶用偶氮盐偶联反应法显示 A.酸性磷酸酶 B.ATP酶 C.糖苷酶
D.碱性磷酸酶 6.切片时蜡块切成的厚度为（）
A.0.2-0.3厘米
B.3-5厘米
C.3-5微米
D.2-3厘米 7.浸蜡时蜡温温度为（）
A.5-6℃ B.2-4℃ C.56-58℃ D.60-70℃ 8.常用的透明剂是（）
A.甲醛 B.酒精 C.二甲苯 D.汞
9.固定液的量不能少于组织块总体积的（）倍。A.4 B.2 C.6 D.1 10.脱蜡后我们将切片放入乙醇中，此时乙醇浓度由（）A.低到高 B.高到低 C.不变 D.无
四、简答题
（共50分）1.固定的目的（5分）
2.常规染色从切片到封固的过程（8分）3.固定的注意事项（8分）
4.光镜酶组织化学技术的基本步骤（9分）5.离心沉淀法的步骤（10分）6.免疫组化的标准化染色程序（10分）
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《中国劳动保障发展报告(2015)》城镇职工、城镇居民基本医疗保险和新农合覆盖人数合计达到13.9亿人，排除重复参保等情形，覆盖率超过95%,基本实现全民医保[2].“十三五”时期是中国全面建成小康社会的关键时期，社会保障是小康社会的物质基础，在医疗保险方面，需要整合城乡居民基本医疗保险，完善城镇职工医疗保险个人账户，继续深化医保支付制度改革。国务院《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》指出“推行以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式”[3].检验医学服务作为医学服务内容之一，其发展必须融合到国家医保政策才具有生命力。
2.1检验医学服务应保障基本医疗服务体系检验医学保障基本医疗服务体系需要以检验人员与临床医生共同进行试验方法学、临床价值、试验成本综合评估为依据，满足疾病诊治的基本要求。国务院《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)的通知》指出“按照统一规范的标准体系，二级以上医疗机构检验对所有医疗机构开放，推进有条件的地区开展集中检查检验和检查检验结果互认”[4].实施检验结果互认的基础是开展实验室全面质量管理，建立检测项目参考体系，开展检验标准化工作，以实现检验结果的溯源性，开展中国人群基础数据研究，加强质控管理，建立我国的参考测量体系[5]。
2.2提供实用而廉价的检验医学服务医学检验技术近年来迅猛发展，检验项目日益丰富，在检验技术的临床应用中，尤其应注重检验医学与临床医学、卫生经济学的交叉结合，找出具有最佳性价比，最符合当地实际工作需要和学科建设需求的检验适宜技术[6].检测项目提供的.检验信息应具有直接、有效、快速的临床价值，注意适宜技术的试验成本和收费应是最低的，但不能等同为“低收费”项目，同时也需要不断紧跟学科技术发展前沿，引进新技术、新理念，根据临床需要选择适宜新技术。
检验医学服务应主动融合到临床路径和单病种管理中实施临床路径和单病种管理是推行“以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费为辅”的基础，需要检验医生与临床医生共同确定临床路径和单病种管理中最具价值的检验项目，同时及时完成检验，为临床路径和单病种管理提供技术和时间支持。
检验技术项目进入医保服务需要准入，很多适宜的检验新技术、新项目不断引入，但能否进入医保报销范围需要医保部门的准入，所以检验人员需要加强检验新技术、新项目应用知识的宣传，获得临床和医保部门的认可。
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岗位职责:
1.熟悉各项检验操作规程，参加标本验收及检验标本;
2.指导实验人员进行检验工作，核对检验结果;
3.负责记录样品及检测过程中出现的异常现象并及时向实验室负责人汇报;
4.实验仪器的日常维护及保养;
5.做好实验相关的记录:复查记录、仪器维护保养记录等;
6.参与偏差，异常与失控的追溯与处理，提高检验质量;
7.参与实验室SOP等文件的编写及修订;
8.参加实验室新技术，新项目的筹备和引入工作;
9.参加完成检验人员的岗位技能培训工作。
任职要求:
1.医学检验专业，专科及以上学历，有(初级)检验师(士)证;
2.掌握检验专业基本常识，熟练使用检验仪器设备;
3.工作认真细致，责任心强，具备良好的团队合作精神和组织纪律性;
4.具备良好的沟通能力，亲和力强，具备良好的职业形象;
5.有PCR证，有第三方检验所工作者优先。
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**产品质量监督检验院实习报告 转眼间近三个月的实习生活就已经结束了，相信所有的实习生都和我一样，都会感叹时间逝去得如此之快。直到今天，第一步跨进质检院的记忆还是那么的清晰。从开始的不了解到有所认识，过程中学到了很多新知识，也开宽了眼界。这次实习全面检验了我各方面的能力：学习、生活、心理、身体、思想等等，检验了我能否将所学理论知识用到实践中去。短短三个月的历练,许别人还无法从我
身上感受到我的成长，但是我自己深知自己得到了什么 .
现在将实习的情况进行简单的总结：
对单位的认识
成都市产品质量监督检验院(Cheng du product Quality Supervision and inspection institute 以下简称“成都市质检院”)是政府依法设立的具有第三方公正性地位的综合性产品质量检验机构，是中国国家认证认可监督管理委员会指定的省级产品质量监督检验院。 归属院的国家级和省级检验机构还有：国家包装产品质量监督检验中心（成都）、CTA中国质量检验联盟成都分公司、瑞士通用公正行(SGS)验货机构、四川省珠宝玉石质量监督检验第二中心、四川省防盗产品质量监督检验站、四川省饲料产品质量监督检验站、四川省室内装饰工程质量监督检验站、成都农畜产品质检中心、成都博特质量司法鉴定所。院技术力量雄厚，仪器设备精良、环境条件优越，是全国知名重点检验机构，并具有很强的发展能力。检验实验室面积8000多平方米，设备资产原值2400余万元，主要设备1230台（套），其中包括气质联用仪、高效液相色谱仪、气相色谱仪、傅立叶红外变换光谱仪、等离子体光谱发射仪、离子色谱仪、氨基酸测定仪、原子吸收分光光度仪，高精度电子拉力机、大吨位万能材料试验机、汽油爆震实验机、各种人工气候试验箱、振动冲击碰撞试验机、宝石显微镜等一大批先进的大型进口设备。馆藏各类技术标准30000余个。建立了计算机网站，所内实现计算机网络管理。立于1984年，并先后获得省和国家权威部门的计量认证、实验室认可、验收。
国家认证认可监督管理委员会指定为电线电缆、低压成套开关设备、瓷质砖、家用电器等产品实施中国强制性产品认证（即CCC认证）的检测机构；还是国家质检总局还确定的为食品质量安全认证、危险化学品包装生产许可证的发证检验单位。现在本所经过国家权威部门认证认可所确认的检测能力有42类1380多种产品，包括：食品、化工、农药、化肥、农畜产品、电子、电器、机械、材料、轻工、纺织、家具、金银珠宝、包装等产品和室内装饰工程、环境空气质量。质检院按照国家标准ISO/IEC17025：20xx建立、实施和保持质量管理体系，坚持“科学、公正，为客户提供满意服务”的质量方针,追求“准确、可靠、及时”的质量目标，建立实施了一整套质量管理程序和规范，确保科学、公正地向社会及时出具准确、可靠的检测数据。成都市产品质量监督检验院力争成为值得大家信赖的权威质量检验机构。
对专业知识的加深
一．质检是一门求实的科学，使我增强了责任感。在实习期间承做的是在 归属质检院的四川省珠宝玉石质量监督检验第二中心，帮忙做一些出珠宝玉石质检证书的 部分工作。求做质检证书的一般多为珠宝商家和少数的消费者，如此一来，质检证书的准确性显得尤为重要，而质检院代表国家，更是科学，公平的权威。准确的质检证书，才能让消费者者做出正确的判断，使得消费者放心购买和消费，而机构才能最大化的体现自身的价值。否则，可能出现消费者购买“假”的珠宝，蒙受了不应有的损失，最终使商家获取牟利，市场失去准则，公平的结果了。 因此，我对于自己的工作的重要性有了更深的理解，同时在工作中也更加的小心翼翼，害怕自己的小小失误使单位蒙受损失。这种严谨的工作态度在任何的工作中都是必不可少的，所以这为我以后踏入社会上好了第一课。
二．工作的专业性。质检证书上每一句话都来源于GB/T16553—20xx 珠宝玉石鉴定，GB/T16554—20xx钻石分级，GB11887—20xx首饰 贵金属纯度的规定及命名方法等国家标准。 由此我深深认识到，准确错词对质检证书的重要性，质检工作的严谨性。
三.在单位我见了很多在学校不可能见到珠宝玉器,贵金属首饰和大型的珠宝鉴定仪器.不但开阔了眼界,而且学到了不少专业知识,比如如何肉眼鉴别翡翠A.B货,傅立叶红外光谱分析仪的使用等等。 对人生态度的感悟
1.团队合作，与人沟通，才能收获更多。所有的工作都是由大家一起共同完成的，在这里，每个人都是不可或缺的一份子，每个人都有明确的分工，同时各部分之间还需要相互配合，共同努力才能把一件事做好。在这种配合中，沟通就显得尤为重要，它是一种能力和技巧，运用得当就会使事情事半功倍，而问题也能在一种轻松和谐的氛围里得到解决。在学校里，我算一个能说善变的人，无论是跟老师还是同学，自己都能够应付自如，但是到了实习单位，突然之间的环境转换却让我有些不知所措，不知道怎么去与比自己大那么多的长辈去交流，那么多的专业知识也不知道怎么表达出来，因此工作中走了很多弯路。吃了几次亏之后我开始反省，并决心积极主动地请教前辈，跟同事交流。果然后来就能很好的与同事相处了，工作似乎也变得轻松了一些。
2.耐心和对工作的热情才能撞出成功的火花。激情和耐心，看似两种完全不同的东西，却能通过我们自身的融合，成为成功路上的两把钥匙。有了激情，我们便对工作充满热情，愿意为共同的目标奋斗；有了耐心，我们便会细致对待工作，力求做好每个细节，精益求精。激情与耐心互补促进，才能撞出最美丽的火花，工作才能做到最好。初到单位时，总有一种居高临下的心理，总觉得占用放假的时间出来实习，还要看别人的眼色行事，做不好还要挨骂，心理压力很大，因此开始的几天我总在抱怨，跟朋友，家人，对每件事都不满。又加上对会计业务不熟悉，老是碰壁，心情越加的烦躁。经过自我的调节，还有家人的鼓励，终于明白，不是每件事情都会顺自己的心意而发生，人生中有很多事情都不由得我们选择，关键在于在遇到自己不喜欢不顺心的事的时候，以什么样的心态去面对，积极面对就会让事情在你轻松的心情中进行，而消极面对只能使你心情更郁闷，事情的结果可想而知了。所以在遇到不喜欢的工作的时候，就要努力建立自己的兴趣，让自己喜欢上工作，其次就要有耐心的促进，把每件工作都落到实处。 实习的日子很短暂，但它为我踏入社会上了很重要的一课，是我人生当中非常重要的一次经历，我会把这次经历中学到的当成人生的财富，并且好好的运用这笔财富，创造人生更大的财富。
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委托方：
法人代表（负责人）： 职务： 受委托方：
法人代表（负责人）： 职务： 委托方与受委托方相距公里。
委托人与受委托人经协商，就产品质量检验事宜签订如下协议：
一、委托事项：委托方应积极配合受委托方抽送样品，受委托方负责对委托方生产的产品依据《生产许可审查细则》的规定，对出厂检验项目委托部分进行检验。
二、委托检验产品及频次：双方协商确定委托检验的产品及品种为 ，委托方生产的每个批次的产品送到受托方检验合格后出厂，受委托方一年约需检验委托方的批次的产品（产品批次的确定：根据委托方的产品生产工艺特点，按照同一次投料或同一班次生产为一个批次的原则，由委托方与受委托方共同研究、合理确定产品的生产批次，确保产品批批抽送样受检，受委托方必须为委托方批批出具检验报告）。
三、委托方委托受委托方检验产品的范围及内容：
四、检验费用及交付方式：
受委托方检验一个批次委托方产品的成本约 元，
一年预计检验委托方 批次产品，总成本预计为元。协议签定后，委托方以现金或支票方式向受委托方支付检验费。本协议期限为 年，检验费为 元/（半）年，委托方可一次或按 支付检验费用。
五、权利和义务
（一）委托方：
1、如实向受委托方介绍本协议所涉及产品的生产工艺和产品质量情况；
2、按约定的检验频次，配合乙方抽（送）样工作，并
保证样品的真实性、代表性；
3、依法使用检验合格标识，不得在未经检验或检验不合格的产品上使用合格标识；
4、按约定的期限和方式交纳检验费用；
5、及时改进受委托方检验报告明示的质量问题，并将改进结果告知受委托方。
6、协议期间若改变生产工艺、产品配方时，应及时告知受委托方，以便及时跟踪检验，确定改变的有效性。
（二）受委托方：
1、按照协议约定收取检验费用； 2、保守委托方生产经营和技术秘密；
3、按约定对委托方生产的产品进行检验，并在（送）样后＿＿日内向委托方提交书面检验报告，并保证检验报告的真实性、准确性；
4、根据检验结果，帮助、指导委托方改进和提高产品质量；
5、未经委托方许可，不得以任何方式使用委托方委托其检验产品的产品检验结果。
六、违约责任：
1、委托方、受委托方双方中的一方未履行本协议内容，
另一方有权终止本协议，违约方应向对方支付检验费用 %的违约金。
2、委托方、受委托方在履行协议期间发生违法行为的，自行承担法律责任。
七、争议解决方式：
1、委托人、受委托人在履行本协议期间，就本协议约定内容或履行方式等发生争议的，可以提请质量技术监督部门调解解决，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
2、委托人、受委托人有违法行为的，可以向其上级主管部门投诉，也可以直接向省质量技术监督局投诉。
本协议一式二份，委托方一份、受委托方一份，自双方负责人签字之日起生效。
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检验医学是当今医学中发展最快的专业之一，随着科学技术、医学信息的不断发展，全球的医疗卫生模式也发生了改变，其重要性也越来越被人们所认识。检验医学作为医学研究的一个重要部分，其本身的发展与应用，均为医学的进步带来极大的贡献与实证。检验医学作为一个发展中的学科，只有不断更新，在技术、服务各方面持续改进和发展，并同医学其他学科、医院其他部门等紧密联系，才能实现共同发展，更好的为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康服务。
参考文献
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检验师课件的重要性与应用
随着社会的发展和科技的进步，各行各业对质量的要求也越来越高。作为生产制造过程中的重要一环，质量检验在保障产品质量、培养公司信誉、满足用户需求方面起着至关重要的作用。而对质量检验人员进行培训的一个重要方法就是通过检验师课件。本文将从检验师课件的定义、重要性以及应用等方面进行详细探讨。
首先，我们来了解一下什么是检验师课件。检验师课件是为检验师开发和设计的一种培训教材，主要包括理论知识、实践技能、案例分析等内容。通过这些课件，检验师可以学习到产品质量检验的基本理念、操作规范、工具方法等，提高自身的专业能力和水平。
检验师课件的重要性不言而喻。首先，检验师课件是质量管理体系中不可或缺的一部分。通过系统学习相关知识和技能，检验师可以更加准确地判断产品是否符合质量要求，防止次品流入市场，降低质量风险和事故发生的概率。其次，检验师课件有助于提高检验人员的专业素养和工作效率。合理利用课件中的案例分析和实际操作练习，检验师可以更好地掌握检验方法和工具的使用，提高工作效率，减少不必要的浪费和错误。再次，检验师课件有助于培养公司良好的质量文化和信誉。通过检验师课件的学习，检验人员可以更加深入地了解公司的质量管理要求和标准，提升自己的质量观念和服务意识，为公司树立良好的形象和信誉打下基础。
当然，检验师课件的应用也是多方面的。首先，它可以作为新进检验人员的培训教材。对于刚刚从高校走出校门的新鲜人来说，他们虽然具备一定的理论基础，但缺乏实际工作经验。通过检验师课件的学习，新进检验人员可以更好地适应岗位的要求，快速掌握所需的知识和技能，减少新人上岗后的摸索期，提高工作效率。其次，检验师课件可以作为检验人员的继续教育材料。质量检验是一个不断进步的领域，新的技术、方法和标准层出不穷。通过系统地学习和研究最新的检验理论和实践案例，检验人员可以不断提高自身的专业能力和水平，保持在业界的竞争力。再次，检验师课件可以作为企业内部培训的工具之一。在不同的生产线、不同的工作岗位上，对质量的要求也是不同的。通过定制化的课件，对检验人员进行有针对性的培训和指导，可以更好地满足企业的实际需求，提高整体质量管理水平。
总之，检验师课件在现代质量管理中起着不可或缺的作用。它不仅可以为检验师提供全面、系统的培训，提高其专业素养和工作效率，更可以在企业内部培训中发挥重要作用，提高整体质量管理水平。因此，我们应该重视检验师课件的开发和使用，通过不断优化和更新课件内容，为检验师提供更加全面的培训资源，推动我国质量管理事业取得更大发展。
❖ 检验士课件 ❖
礼贤下士、仁人志士、有识之士、饱学之士、士别三日，当刮目相待、火居道士、士为知己者死、身先士卒、士可杀不可辱、选士厉兵、嫉贤傲士、材士练兵、白衣秀士、有道之士、耿介之士、鹤鸣之士、二桃三士、游侠骑士、魁垒之士、筑台募士、皮相之士、拘介之士、达士拔俗、士饱马腾、南郭处士、绳枢之士、斗方名士、求贤用士、倾危之士、湖海之士、一士之智、士穷见节义、方闻之士、士别三日、士别三日，刮目相待、国士无双、轻车介士、善人义士、青钱学士、士马精强、缙绅之士、士农工商、岩穴之士、仁人义士、椎牛飨士、青牛道士、岩居之士、二桃杀三士、贫士市瓜、不栉进士、壮士断腕、百金之士、众人国士、推贤进士、爪牙之士、志士仁人、轻财敬士、折节礼士、江海之士、海岱清士、高斋学士、士绅名流、山谷之士、雪中高士、爱才好士、高人雅士、钦贤好士、缀辞之士、士俗不可医、法家拂士、瘦羊博士、柱石之士、烈士徇名、名士风流、达士通人、千夫诺诺，不如一士谔谔、庄庄其士、士死知己、山林之士、千里馈粮。
❖ 检验士课件 ❖
检验实习自我鉴定篇一
还记得，实习第一天的时候，老师就说，在细菌室，这短短的两个月时间是远远不够的。确实啊，我的细菌室实习是暂时告一段落了，但在微生物的学习之路还是很长的。现在我们所学到的仅仅只是入门啊!
在实习和工作中一定要将理论联系实际，要善于思考，要严谨对待，临床微生物的工作即是一个不断积累经验的过程也是一个要随时更新知识的过程。要想成为一名合格的检验医师，今后在微生物方面的学习中还得加倍努力。
在细菌室实习生活结束之际，我要特别感谢细菌室的每一位老师，感谢他们耐心、和蔼而又严厉的教导，是他们严谨、一丝不苟的科学态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我很大的信任与鼓励，放手让我操作。也很谢谢你们包容我的错误，并给予我改正错误的机会，而我能做的是在今后的学习和工作中更认真负责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，使自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。
检验实习自我鉴定篇二细菌是的工作中，无菌操作很重要，不管是在细菌接种、鉴定还是药敏的时候，必须严格进行规范操作，否则将导致交叉污染，同时无菌操作也能更好的保护好自己。
在实习和工作中一定要将理论联系实际，要善于思考，在观察菌落形态和细菌镜下形态时更应仔细认真，临床微生物的工作是一个经验积累的过程，要想成为一名优秀的检验医师，今后在微生物方面的学习中还得加倍努力。
在细菌室实习生活结束之际，我要特别感谢细菌室的每一位老师，感谢他们耐心、和蔼的教导，是他们严谨、一丝不苟的科学态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我很大的信任与鼓励，放手让我操作。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，使自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。
祝福细菌室每一位老师工作顺利、阖家幸福。
检验实习自我鉴定篇三时间飞逝，三年的在校生活结束了，20____年____月，我来到____________医院实习，在检验科主任和各科室老师的带领下，将4年来所学的理论与实践相结合。
实习环境
________医院是____市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内，外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备，各方面的条件都很好，为病人提供了良好的就医环境。检验科的老师们有较强的专业技能，分工明确，工作认真、负责，为学生树立了很好的榜样。老师们严格要求学生，认真耐心的指导学生，使我们受益匪浅。
________医院检验科共分为九个科室，血液化验室属于血液科。从20____年____月____日至20____年____月____日，我依次到体液化验室，采血室，发光免疫室，免疫室，细胞室，微生物，生化，血常规，病区化验室，血液化验室进行学习。
1.生化
临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。在生化室，我了解了美国贝克曼C__9AL全自动生化分析系统和罗氏P800的使用及原理：光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作，注意确保仪器中的试剂量，掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。由于生化是标本量较大，所以在做每一项工作时一定要认真仔细。
2.血液化验室
在血液化验室，我学会了使用凝血四项分析仪，了解了凝血四项中各项的正常参考值及临床意义，D-二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类，因此看的机会不多，但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。
3.病区化验室
病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样，除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉。
4.采血室
在采血室，我掌握了静脉采血的方法，各检测项目应该用哪种真空采血管，各个真空采血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂，一般用于生化项目和免疫血液学试验;绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂，一般用于生化项目的检测;紫色采血管含有EDTA-K，用于血液学和免疫血液学试验;浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠：血液=1:9，用于凝血试验;黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐：血液=1:4，用于红细胞沉降率试验。
5.血常规
在血常规，我熟练掌握了微量吸管的使用，末梢血采集的方法，学会了使用__S-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪，了解了各项目的临床意义。
6.体液化验室
在短短的一个月里，我学会了如何使用优利特URIT系列全自动尿液分析仪及其检测原理，尿液的镜检，尿液标本的采集、保存、及注意事项，粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。通过看课本，我掌握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。
(一)尿液干化学分析仪的检测原理：
(1)组成：通常由机械系统、光学系统、电路系统3部分组成
(2)尿干化学试带:测试的项目为维生素C(VC)、白细胞(WBC)、酮体(KET)、亚硝酸盐(NIT)、尿胆原(URO)、胆红素(BIL)、蛋白质(PRO)、葡萄糖、尿比重(SG)、隐血(BLD)、酸碱度(PH)。
(3)检测原理：尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色变化，颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比，将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽，各膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光，仪器接受不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号，再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率，然后与标准曲线比较后较正为测定值，最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。
(二)尿有形成分分析仪的检测原理：应用流式细胞术和电阻抗分析的原理
7.微生物
在这一个月的时间里，我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌，基本上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。革兰染色的操作步骤，DL-96细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用DL-96细菌测定仪读取DL-96试剂板。此外还学会了血培养瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反应试验的操作，了解了VersaTREK血培养仪的使用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱B-内酰胺酶(ESBLS)格兰阴性细菌(主要是肺炎克雷伯、大肠埃希菌发现有ESBLS)、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。
8.发光免疫
在发光免疫室，我学会了如何使用贝克曼仪器，了解了各个项目及其临床意义。
(1)贫血筛查：铁蛋白、叶酸、维生素B12
(2)唐氏综合筛查：人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)甲胎蛋白(AFP)雌三醇(E3)
(3)激素七项：促黄体生成素(LH)促卵泡刺激素(FSH)雌二醇(E2)，孕酮(Prog)，秘乳素(PRL)睾酮(Testo)，雌三醇(E3)
(4)垂体功能检测：生长激素(hGH)促卵泡刺激素(FSH)促黄体生成素(LH)泌乳素(PRL)促甲状腺激素(TSH)
(5)甲状腺功能检测：甲状腺球蛋白(Tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(Tpo-Ab)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)
(6)心肌损伤标记物：肌红蛋白、肌钙蛋白
(7)其他检测项目：血β-HCG、皮质醇、地高辛
9.免疫室
甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测都是酶联免疫试验，按照试剂盒中的说明书操作，在操作过程中，一定要注意洗板这一环节，否则会出现假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯RMP-150型全自动酶免疫检测系统进行检测的，乙肝表面抗原和HBeAg均采用双抗体夹心法，抗-HBs采用双抗原夹心法，抗-HBe和抗HBc均采用竞争抑制法。抗核抗体(ANA)的检测采用的是间接免疫荧光法，总的ANA检测在临床诊断和鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验，ANA阳性者进一步检测各亚类ANA抗体对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都有重要意义。抗ENA抗体谱的检测最常用的是免疫印迹技术，不同特性的抗ENA抗体在各中自身免疫性疾病中的阳性率有明显差异，在协助诊断和鉴别诊断自身免疫疾病方面具有重要的临床意义。与小血管炎相关的自身抗体(ANCA)检测最常用ELISA法。抗角蛋白抗体(AKA)的检测常采用间接免疫荧光分析法，对于早期诊断类风湿关节炎具有重要的临床意义。抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)的检测最常用ELISA是诊断类风湿关节炎的一个高度特异性的新指标。此外，我还学会了糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的检测。
10.细胞室
北京同方神火报告系统与高倍显微镜联合应用于咽拭子，尿道分泌物、阴道分泌物中支原体的检测，学会了用精子质量分析仪检测精子，学会了使用血流变分析仪及检测时的注意事项。
实习收获
短短的十个月的实习结束了，也意味着四年的大学生活即将结束。在这短短的十个月里，我深刻体会到医学检验工作者的重要性，检验结果的重要性。病人手中一张张的报告单看似简单，其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、检查、复核这一步步慎重操作得出的，每一步都马虎不得。检验人员不仅要对专业学问牢记在心，也要有大量的操作实践经历。作为一位检验人员，一定要认真、仔细、负责的对待每一项工作。
在生活上，我学会了如何与带教老师沟通、相处，如何与病人沟通，如何搞好与其它学校的实习生之间的关系。毕业实习是完成医学检验专业全部教学计划的最后阶段，是实现培养目标的一个重要环节，学生通过毕业实习，将所学的理论知识融入临床实践，以巩固专业知识和专业技能，进一步达到培养和提高学生分析能力，解决问题和独立工作能力，并增强学生对社会的适应能力。在实习过程中，我们不仅要学会理论联系实践，还要学会如何与病人沟通及培养自己良好的人际交往能力，为毕业后独立工作打下坚实的基础。总之，这次实习我学到了很多，一定会对我今后的工作和生活起很大的帮助。
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检验人员在血液检验中的生物安全问题【关键词】 检验人员；血液检验；安全
在日常检验工作中，检验人员长期接触具有生物危险性的物质。为了自己及患者的健康，减少医源性感染，“生物安全”是必须遵守的原则。众所周知，血液是包括乙肝病毒（HBV）和艾滋病病毒（HIV）等在内的很多病原体的传播载体。因此，血液学检验中的安全问题尤为重要。我国是乙肝大国，人群中乙肝表面抗原阳性率居高不下。近年来，艾滋病的发现与流行更是对天天与血液打交道的检验人员造成了极大的威胁。
1 血液学检验中HBV和HIV的危险性
多种病毒性传染病是通过血液传播的，其中HBV和HIV对检验人员的威胁最大。HIV与HBV的感染途径相似，检验人员与HIV或HBV阳性的血样接触，可能造成感染。检验人员中职业性HBV感染的人数远远多于HIV感染。尽管HBV和HIV亦存在于唾液、眼泪等多种分泌物中，血源性HBV、HIV感染在检验人员职业性HBV、HIV感染中占绝大多数。自从第一例艾滋病在1981年被发现以来，由于其严重的生物学和社会学后果，受到广泛重视，甚至在一定范围内引起恐慌。但是，研究表明，HIV在环境中的生存能力远远低于HBV.25℃下HBV可以在血制品或干血块中保持活性7天以上，HIV却很容易被破坏。研究表明，风干可使HIV的感染活性在短时间内呈指数下降，数小时内可下降90%——99%.有文献提示，在室温（23℃——27℃）下HIV每9h失活90%.对于预防措施，现有对HIV、HBV有效的常规清洁、消毒及灭菌方法是完全有效的，不必恐慌。直接接触的传播途径大致有三种。
1.1 穿刺
由于针头、刀片等对皮肤的意外损伤，使带有病毒的全血、血清或血浆进入皮下或循环系统，造成感染。这种针头意外损伤是检验人员职业性HBV和HIV感染最重要的原因。带有HIV的针头意外穿刺皮肤后，HIV感染的可能性在0——0.9%之间，平均为0.4%,而对于HBV,这个可能性在6%——30%之间，平均为18%.有学者进行了相应的统计推算，每1000个艾滋病病人，每年会产生1例由于针头意外造成的职业性HIV感染；而每1000个乙肝患者，每年会产生45例类似职业性HBV感染。由于HBV在人群中的感染率比HIV高得多，在一定人群中，每年产生的因针头意外造成的职业性HBV感染比HIV多得多。
1.2 皮肤破损
由于破损皮肤（小伤口、溃疡、擦伤等）与带有HBV或HIV的全血、血清或血浆长时间接触可以造成感染。
1.3 黏膜
由于试管未封闭、离心意外等造成的血液飞溅，带有HBV或HIV的全血、血清或血浆与口腔、鼻腔黏膜或眼结膜接触，可以造成感染。有文献表明，皮肤或黏膜与被HBV血液污染了的物品（如电话、试管、仪器表面等）接触，可以感染HBV.至今为止，尚未有文献报告，HIV可以通过这类间接接触传播。检验人员的手最容易被HBV污染，咬指甲、抽烟、饮食、整理隐形眼镜及其他手→口、手→眼、手→鼻接触都可以构成间接接触。
2 血液学检验中的防护措施[1,2]
检验人员都是HBV等病毒感染的高危人群。美国疾病控制中心（centers for disease control,CDC）、职业安全与健康管理局（occupational safety and health administration,OSHA）及美国临床实验室标准化委员会（national committee for clinical laboratory standards,NCCLS）均发布了有关文件，制定了相应保护措施。在这些措施的实施中，首先应明确：因为某个血样病毒感染性情况不明，在工作中必须假定所有血样都具有感染性，严格施行保护措施，不存侥幸心理。
（1）使用安全性优异的血液学检验用品，追求安全性、保护检验人员及患者的健康，是近年来血液学检验用品设计和生产的趋势。当今各大医疗器械公司纷纷推出安全性优异的采血检验产品，欧美一些先进国家，在检验中普遍采用安全性领先的产品，提高工作环境质量。以采血器材为例，多数医疗单位已使用真空采血系统，很大程度上减少了医务人员在采血、标本运输、处理以及废物弃置等检验过程中各个环节与血样产生直接或间接接触的可能。（2）检验人员严格执行生物安全相关制度，做好健康监护与个人防护。（3）对于废弃物要严格按医疗废物处理规范进行处理。
【参考文献】
1 中国疾病预防控制中心。全国艾滋病检测技术规范。2004.
2 卫生部。全国艾滋病检测工作管理办法。2006.
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材料检验报告是一个重要的文书，用于描述材料的性质、特点和质量，以便确保材料符合特定的要求和标准。该报告通常由专业技术人员撰写，具体描述了材料的测试方法、测试结果以及评估。以下是一个对材料检验报告的详细描述，以解释其内容和目的。
第一部分：
在材料检验报告的部分，会详细介绍被检测材料的背景和目的。例如，如果是一种金属材料，该部分可能会包括材料的制造商、生产日期、用途等信息。还应包含之前的测试和评估结果，以提供背景信息和比较依据。
第二部分：测试方法
在这一部分中，将详细阐述被检测材料的测试方法和过程。需要介绍使用的设备和仪器，例如万能试验机、显微镜等。然后，需要详细解释测试的步骤和操作流程，以确保测试的准确性和可重复性。例如，如果是对材料的拉伸强度进行测试，需要详细说明样品的准备方法、加载速率、计量方法等。
第三部分：测试结果
在测试结果部分，详细记录和分析了材料的各项测试结果。这包括物理性质（如硬度、密度）、力学性能（如拉伸强度、弯曲强度）和化学性质（如含量分析）。测试结果通常用表格或图表的形式展示，以便于读者直观地了解材料的性能。还需要对测试结果进行详细的分析和解释，以评估材料是否符合要求。
第四部分：评估和
在这一部分中，将对测试结果进行评估和。评估可以根据材料的性能参数与标准要求进行比较，评估材料的合格性。如果测试结果符合要求，将得出肯定的，并指出材料适合特定的应用。如果测试结果不符合要求，将得出否定的，并提出改进意见。
第五部分：附件
附件部分会包括与测试相关的所有文档、数据和照片。例如，测试过程中的实验记录、测试数据和仪器校准证书等。这些附件提供了关于测试过程和数据的详细信息，以供需要进一步了解和验证测试结果的读者参考。
总结
材料检验报告是一份详细的文书，用于描述材料的性质、特点和质量。它提供了测试方法、测试结果和评估，以便用户了解材料是否符合要求。通过正确编写和解读材料检验报告，可以确保材料的质量和可靠性，保证其在特定应用中的可持续发展。
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时间飞逝,转眼的两个星期的时间就过去了,回忆这段时光,感想诸多，虽然见习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，见习留给我的思考还在脑子里面回想。当初带着对检验科这个相对神秘的地方的渴望，来到了医院检验科进行学习。尽管虽然只有短短的两个星期，可是却使我理解了很多关于检验科工作的状况，了解很多在课本上学不到的知识，愈加明白了学习的目的，参与到医院实践活动中，更是对自己医生梦想的前期准备。
见习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对检验技能操作的培养和锻炼，同时也是实习前的最佳的训练和指导。尽管这段时间不是很长，但对每个人都很重要。刚进入检验科，总有一种茫然的感觉，对于检验工作处于比较陌生的状态，也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的是，检验科的带教老师们耐心的讲解，让我很快地熟悉了工作流程，老师们在一旁边做边介绍，也让我对于检验这一专业有了更加深入的认识，我了解到许许多多在学校无法学到的更加具体的检验知识。检验是一门需要十分的认真和仔细的专业，尽管在未进入医院之前也有所了解，但是真正进入科室后，感触又更深了。相对于医院其它科室而言，检验科不是一个大科室，但它有着不可或缺的作用，检验科工作人员就像是临床医生的眼睛，责任重大，我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中，我谨记着“认真”、“仔细”四字，对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理，不出差错。因为我知道，这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础，更是对病人的负责。
有了这两星期的检验科见习经验，我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。刚开始只感觉自己什么都不知道，看不懂操作过程，但这只是在短暂的时间里，在主任和老师的详细介绍下我有了很大的进步。其中，明白了许多试剂试管的用途和检验某种成分的方法。值得庆幸的是对血液的检验有了更大的明知， 在血液临检，看着自动做剖析的流式细胞仪，让我对之后的专业知识有了提前的了解。而在体液临检，老师经常会让我来看看样本，详细的给我解说。对于如何采集标本，采集标本的注意事项，如何收集标本，如何分离，如何进行检测都有了大体的了解。
选择了医学检验为专业的我，在这次实践中自然比较关注这一环。虽然在实践中只是负责比较简单的部分，但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋！在学校上课时都是老师在教授，学生听讲，理论部分占主体，而我自己对专业知识也能掌握，本以为到了实践中应该能够应付得来，但是在医院里实习并没想象中如此容易。平时在学校，数字错了改一改就可以交上去了，但在医院里，数字绝对不可以出错，因为质量第一，质量不行，医院的声誉有收到影响，而效率也会随之降低，医院就会在竞争的浪潮中失败，所谓“逆水行舟，不进则退”，医院要时时保持着这种竞争状态，才能在社会立于不败之地，就因为这样，医院会对每一位医务工作者严格要求，每一个环节都不能出错，这种要求在学校的课堂上是学不到的，在学校里可能会解一道题，算出一个程式就行了，但这里更需要的是与实际相结合，只有理论，没有实际操作，只是在纸上谈兵，是不可能在这个社会上立足的，所以一定要特别小心谨慎，而且一旦出错并不是像在学校里一样老师打个红叉，然后改过来就行了，在医院里出错是要负上责任的，这关乎每个病人的生命安全和利益。
此次见习，虽然只有短短的两个星期，可是却使我理解了很多关于检验科工作的状况，了解很多在课本上学不到的知识。医学是一门典型的实践科学，作为一名医学生，若想要在今后的工作中取得一定的成绩，就必须积极地向老师和前辈们学习，不懂就问。我们不应该畏手畏脚，见习并不仅仅是跟着看看，也并不是总跟在带教老师的后面，还得主动争取动手操作的机会，不要害怕做错，胆怯只会令我们止步不前。同时也教会了我在医德医风和医疗质量方面具有强烈的事业心和责任感，对待每一个前来检查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，” 全心全意为病人服务。吃苦耐劳，始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题，都能积极配合临床，按照院里临床医生的要求，不做任何解释工作。同时我明白了来年要高度重视实践和理论学习，进一步坚定理想信念，发扬理论联系实际的学风，边学习，边总结，边提高，解决学习和实践中的实际问题，力求在学习的质量上有新的提高。时时处处看到自己的不足，继续发扬优点，改正缺点，努力做好各项工作。要努力加强个性修养，虚心老师学习，向实践学习，取人之长补已之短，争取在新的一年里更上新的台阶。 以及检验科的老师们对我的关心和教导，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上将来的工作岗位！
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下面小编为各位检验医学专业的同学推荐由医学检验到检验医学的转变，欢迎大家阅读!
【摘要】 医学检验到检验医学不仅仅是名字的变更,使得检验这门学科成为一门与临床医学、影像医学等学科同级别的学科。近年来,伴随着随着基础医学、临床医学、生物工程学、电子学等学科的发展及自动化仪器的应用,我国临床检验专业飞速发展,通过医学实验室的认可进一步推进医学检验发展为检验医学。
【关键词】 检验医学;医学实验室;认可
检验医学[1] (Laboratory Medicine)是现代实验室科学技术与临床在高层次上的结合,是一门多学科交叉,相互渗透的新兴学科,目前正朝着高理论、高科技、高水平方向发展。在全球一体化的背景下,中国检验医学必须加速前进的步伐,卫生部临床检验中心主任申子瑜说,最重要的是加强管理和发展技术,管理要实现标准化和规范化。
2003年2月,ISO发布了ISO15189《医学实验室质量和能力的专用要求》,成为医学实验室认可的专用准则, “医学实验室”在ISO 15189国际标准中的定义为:以为诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的,对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室。
1 实验室认可对检验医学的推进作用
ISO15189对医学实验室的定义,从技术和管理要求两大方面提出了要求。在技术方面,对人员、设备、设施等要素以及检验程序和结果报告等要点做出了规定;在管理上,描述了实验室组织和管理、质量管理、服务意识要素等方面的要求。本院的各级医学实验室(临床实验室)也就是检验科都应按照ISO15189所要求的去执行。
1.1 技术方面
1.1.1 人员的变化 ISO15189对检验工作者有了更高的要求,检验工作不仅仅是接受标本发出报告这样简单的内容,还要对患者的诊断、治疗起的重要作用,显示出从医学检验到检验医学上对工作人员的要求的变化。这就要求检验科有高素质的人才。2003年10月,中国医师协会检验医师分会的正式成立标志着检验医师的诞生。检验医师是检验与临床的桥梁,既懂临床又懂检验的医师才是适应现代医学发展要求的人才。检验医师会更密切接近健康和亚健康状况人群,通过对人体营养物质代谢现场检验途经,对人们保健、预防、康复做出保健营养方面的指导。
1.1.2 新的仪器及新的技术的应用 当前,临床医学对于检验数据的依赖越来越强,检验医学的发展是临床快速诊断的重要保障。全实验室自动化(total laboratory automation, TLA),大大提高了工作的效率,节省了工作时间,缩短了结果报告的时间。实验向快速、简便的方向发展,尤其以床边检测大大方便了患者。分子生物学技术(基因克隆技术、生物芯片、飞行质谱)免疫标记技术,生物传感器,流式细胞术等技术的应用也给检验医学带来了新的方向,为学科的发展提供机遇。
1.2 管理方面
1.2.1 科室正确的组织和管理是科室良性惯性运行的重要保证 科室的管理要求科主任必须在检验科建设中起带头作用,在日常工作、学科建设、人才培养上不断的进步,创新,而且新医改提出把工作重点从治病救人向预防疾病转移,这样检验医学、体外诊断的重要性就越发凸显,这样就对实验室的管理提出了更高的要求,贯彻ISO15189有助于检验科达到这些要求。
1.2.2 质量管理 质量是科室的生命。ISO15189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系,强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理。适当的标本收集与运送以保证分析前质量控制;如何从临床那里获得患者资料、病情变化、治疗方案,保证分析后的质量评估,并对临床的诊治工作提出建议是检验医学的重要内容[2]。尤其是分析前的质控,数据显示2006 年国外医院实验室出现错误结果,分析前产生的误差占总误差的46%～68.2%。ISO15189 中有很好的流程管理方法,可以做好与临床医师、护士的沟通,减少误差,确保结果的准确。
1.2.3 服务意识 一生从事检验医学研究的法国著名学者克洛德•贝尔纳[3] (Claude Bernard)说过:医学只有依靠实验分析这条唯一的道路,才能认识现象的确定性。第四届中国检验医师大会上也提出“检验与临床结合是检验医学发展的必由之路”。检验科不再是微不足道的辅助科室,临床检验的各项数据都为临床诊断治疗提供了可靠的依据。随着分子生物诊断的应用,越来越多的检测成为临床诊断的“金标准”,2009年的H1NI甲流病毒出现后,用病毒分离鉴定及核酸诊断技术成为确诊甲流金标法。检验医学越来越来越凸显起在临床上的作用,向ISO15189所描述的“以为诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的”更好的为患者服务,同时也为健康人群的体检做出正确的评估。
循证检验医学就是按照循证医学“以当前最好的证据为基础”的原则,用临床流行病学的方法学规范检验医学的研究设计和文献评价、用当前最好的检测技术和质量控制体系对检测结果进行严格的质量控制和评价,其任务是向临床医师提供反映患者真实情况的证据[4]。丛玉隆也提到:“组合不合理是老百姓看病难、看病贵的突出问题。所以要对实验项目方法学研究、临床意义探讨,与临床共同寻求、制订最有效、最合理、最经济的检验项目组合”。要发展循证检验医学,检验工作者要更多的关注检验方法的.评估,检验与临床的沟通以及检验结果对健康的影响,更好的为患者和临床服务。
2 医学实验室认可的必要性
在ISO/IEC 17011:2004《合格评定-对认可合格评定机构的认可机构的通用要求》中对认可给出了最新的定义:“正式表明合格评定机构具备实施特定合格评定工作的能力的第三方证明”。2005年6月,中国实验室国家认可委员会(CNAL)发布消息,《医学实验室-质量和能力的专用要求》(ISO15189)认可活动已被纳入《国际实验室认可合作组织相互承认协议》(ILAC-MRA)中,这就是说我国的临床实验室如果采用ISO15189实施质量和能力的管理,并且能够通过CNAL的认可,就表明的我国的医学实验室和国外的医学实验室在管理上处在同一水平,而且能被国际认可。
医学实验室认可是实验室认可发展的必然结果,是检验医学进步的标志。医学实验室认可也是社会发展、进步的必然趋势,医学实验室的质量、能力和安全直接影响社会的稳定与和谐。医学实验室是疾病诊断和防治的技术平台,其对疾病防控的意义不可估量。医学实验室认可是全球化进程的结果,经认可的医学实验室可以进行结果互认,避免了对患者的重复检测。
3 医学实验室认可的发展
3.1 首个国家认可机构 1947 年,第一个国家实验室认可机构澳大利亚国家检测机构协会 (NATA), 英国、美国、新西兰、中国等相继成立了国家实验室认可机构;1999 年 12 月, ISO 和 IEC 共同发表了 ISO/ IEC17025 《检测和校准实验室能力的通用要求》作为《实验室认可准则》,包括医学实验室在内的各行业的实验室开始了实验室的认可工作;2003 年 2 月, ISO 又发布了 ISO15189 《医学实验室质量和能力的专用要求》,成为医学实验室认可的专用准则。
3.2 我国的概况 2006年3月31日,中国合格评定国家认可委员会(CNAS)在京成立,可以对医学实验室认可工作。CNAL 从 2004 年 7 月 1 日 起开始受理依据 ISO15189 的认可申请,解放军总医院( 301 医院)临床检验科经过 3 年多的积极准备, 2005年6月通过了由CNAL组织的专家现场评审,成为我国第一家依据ISO15189为准则申请认可的医学实验室。ISO15189已经转化为我国的国家标准GB/T22576,将于2010年2月正式开始实施,ISO15189转化为国家标准将是《医学实验室质量和能力的专用要求》在中国推行的一次里程碑。
4 结论
我国的医学实验室众多,彼此之间的技术能力和经济能力差距大,地区间发展不平衡。在我国现阶段,实施强制认可的条件还不完全具备。但是没有能力和条件进行认可的实验室,也要按照ISO15189的要求去执行,促进检验医学的良好发展。
参 考 文 献
[1] 苑凤君.检验医学与临床医学紧密结合的重要性和必要性. 中华现代临床医学杂志,2004,2(8b).
[2] 丛玉隆,朱士俊. 检验医学面临的挑战与学科建设和管理.
[3] 廖育群.医学,古老而年轻的科学.广州:广东人民出版社,2000:14.
[4] 吴泰相,刘关键,李萍.中华检验医学杂志,2001,24(1):50. 编号：_________ 甲方：_________ 乙方：_________ 甲、乙双方通过友好协商，就有关乙方对甲方的_________产品的质量检验事宜达成如下协议： 一、检验情况 1．抽样／送样方式，选择如下第_________种： （1）抽样；（2）送样。 2．检验类别： （1）委托检验；（2）委托型式检验；（3）摸底试验；（4）合格证检验；（5）进网检验；（6）生产许可证检验；（7）动模试验。 二、检验项目及方法 按照“检验委托书”中的项目进行。甲方同意乙方选定的检测方法，甲方必须在检验前向乙方递交检验委托书。 三、检验时间及地点 检测时间由双方另定，检验地点在乙方所在地。 四、检验费用 检测费用共计：_________（大写：_________）。甲方在检验之前将检测费用汇至乙方账号。若因工作需要，乙方人员到甲方所在地的出差费用由甲方承担。 五、其它事项 1．在检验过程当中，若甲方的被检设备出现指标不符合项而造成检验时间拖延，乙方可考虑酌情另外收费。 2．检验过程当中，甲方要派专门技术人员配合乙方共同完成试验项目。 3．在检验过程当中，若甲方对乙方检验人员或工作程序等有意见，可向乙方提出申诉。 4．附件“检验委托书”作为本合同的参考文件（附件略）。未尽事宜由甲乙双方协商解决。 5．本合同甲乙双方代表签字盖章后立即生效。合同一式两份，甲乙双方各执一份。 甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________ 代表人（签字）：_________代表人（签字）：_________ _________年____月____日_________年____月____日 签订地点：_________签订地点：_________ _________（简称甲方），向_________（简称乙方），定作下列木器家具，经双方协商订立本合同，共同信守。 1．木料：甲方供应，乙方完成定作的家具后，如有余料应退还给甲方。 2．规格标准：按图纸式样规格制作。 ┌──┬────┬──────┬──┬──┬──┬────┬─────┐ │图号│家具名称│单位（个）│数量│单价│总价│油漆颜色│ 交货日期 │ ├──┼────┼──────┼──┼──┼──┼────┼─────┤ │││││││││ ├──┼────┼──────┼──┼──┼──┼────┼─────┤ │││││││││ ├──┼────┼──────┼──┼──┼──┼────┼─────┤ │││││││││ └──┴────┴──────┴──┴──┴──┴────┴─────┘ ┌──┬────┬──────┬──┬──┬──┬────┬─────┐ │图号│家具名称│单位（个）│数量│单价│总价│油漆颜色│ 交货日期 │ ├──┼────┼──────┼──┼──┼──┼────┼─────┤ │││││││││ ├──┼────┼──────┼──┼──┼──┼────┼─────┤ │││││││││ ├──┼────┼──────┼──┼──┼──┼────┼─────┤ │││││││││ ├──┴────┴──────┴──┴──┴──┴────┴─────┤ │以上共计加工费人民币（大写）│ └──────────────────────────────────┘ 3．技术标准：按统一规定的企业标准执行。 4．交货地点和付款办法：在乙方厂内交货，由甲方自提；在交货日期前，乙方可陆续交货，甲方可陆续验收付款。 5．任何一方不履行本合同致使对方受到损失时，应由违约者负赔偿责任。 6．本合同一式四份，双方各执两份。 甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________ 经手人（签字）：_________经手人（签字）：_________ _________年____月____日_________年____月____日 签订地点：_________签订地点：_________ 签订日期：＿＿＿＿＿＿＿＿ 甲 经－－双方协商，签订本合同，共同信守。 乙 ┌─────┬─────┬──┬──┬──┬──┬────┬─────┐ │品（材料）│规格、型号│单位│数量│单价│金额│交货日期│超欠幅度％│ │名││││││││ ├─────┼─────┼──┼──┼──┼──┼────┼─────┤ │││││││││ ├─────┼─────┼──┼──┼──┼──┼────┼─────┤ │││││││││ ├─────┼─────┼──┼──┼──┼──┼────┼─────┤ │││││││││ └─────┴─────┴──┴──┴──┴──┴────┴─────┘ 货款共计人民币（大写） １．质量标准：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ２．交货（运输）办法及地点：＿＿＿＿＿＿＿＿ ３．质量检验及验收办法：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ４．包装要求及费用负担：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ５．结算办法及期限：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ６．原材料供应办法：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ７．其他：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 违约责任： 第一点：甲方承担 （１）变更产品品种、质量或包装的规格给乙方造成损失时，应偿付乙方实际损失＿＿＿＿ （２）中途退货的，偿储乙方以退货部分货款总值＿＿＿＿的违约金。 （３）自提产品未按规定日期提货的，每延期一天，应偿付乙方以延期提货部分货款总值千分之＿＿＿的违约金。 （４）未按合同规定时间和要求提供原材料、技术资料、包装物的，除交货日期予以顺延外，每日应偿付乙方顺延交货产品总值千分之一的违约金。 （５）未按合同规定日期付款的，每延期一天，应偿付乙方以延期付款总值千分之一的违约金。 （６）实行送货或代运的产品无故拒绝接货的，应承担因而造成的损失并付给运输部门违约金。 （７）错填到货地点或接货人的，应承担因此造成的损失。 （８）其他＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 第二点：乙方承担 （１）产品、花色、品种、规格、质量、包装不符合合同规定，甲方同意收货的，按质论价；甲方不同意收货的，乙方应包修、包退、包换，并承担因此造成的损失。 （２）未按合同规定的数量交货，少交而甲方仍然需要的，应照数补交；不需要的，可以退货，并承担损失；不能交货的，应偿付甲方以不能交货的货款总值＿＿＿＿的违约金。 （３）包装不符合合同规定的，必须返修或重新包装，并承担因此而支付的费用；甲方不要求返修或重新包装，而要求赔偿损失的应予赔偿。 （４）未按合同规定时间交货的，每延期一天，应偿付甲方以延期交货部分货款总值千分之一的违约金。 （５）不符合合同规定产品，在甲方代保管期内应偿付甲方实际支付的保管、保养费。 （６）产品错发到货地点或接货人的，除按合同规定负责运到指定的到货地点或接货人外，并承担因此多付的运杂费和造成的延期交货责任。 检验士检验师报名条件 1、具体步骤： 2、医学检验副高职称是医学检验领域的高级职称，对于报考者的学历、职称、实践工作等方面都有较高的要求，需要具备相应的专业背景和能力水平才能够参加评审考试并获得该职称。 3、等待考试安排和通知，参加考试并取得合格成绩； 4、此外，医学检验副高职称的评审考试通常包括笔试和面试两个环节，需要准备充分并具备较高的考试技巧和能力水平。 5、最终根据考试成绩综合评定，择优录取合格者。 6、应当符合下列基本条件：(一)遵纪守法，遵守试验检测工作职业道德。(二)身体健康，能胜任试验检测工作。(三)申请检测员的考生应具有高中以上文化程度及2年以上所申请专业的工作经历，或具有大学专科及以上学历，或具有初级专业(含技师、高级工)技术任职资格。(四)申请检测工程师的考生应取得中级或相当于中级(含高级技师)以上工程专业技术任职资格，有1年以上所申请专业的试验检测工作经历，且满足以下相关专业学历的年限要求：1．获博士学位当年。2．获硕士学位后从事工程专业技术工作3年以上。3．获得双学士学位或研究生毕业后，从事工程专业技术工作4年以上。4．大学本科毕业后，从事工程专业技术工作5年以上。5．大学专科毕业后，从事工程专业技术工作7年以上。6．工作后取得大学本科学历，从事工程专业技术工作6年以上。7・工作后取得大学专科学历，从事工程专业技术工作8年以上。8．相关专业中专毕业后，从事工程专业技术工作12年以上。 7、如符合条件，在规定时间内提交报名申请并按要求提交相关材料，如学历证书、职称证书、工作经历证明等； 8、熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准。 9、明确结论：医学检验副高报考条件包括具有博士学位或讲师及以上职称，且从事医学检验工作满十年。 10、医学大学专科毕业，受聘副高职务满七年； 11、医学中专毕业，在县及以下基层医疗机构工作，受聘副高职务满七年； 12、参与评选的人员在专业岗位上做出显著成绩具备相应的专业理论水平和实际工作能力； 13、解释原因：全国高等教育高质量发展规划纲要提出，要采取措施引导教育机构和人才培养机构更加注重博士生培养，推动博士后流动，支持高水平科技人才发展。讲师及以上职称则代表该人员具备承担教学和研究工作的能力和水平。十年的实践经验也确保了该人员在医学检验领域具备了深厚的知识积累和实践经验， 14、是具有副高及以上职称的医学相关专业人员，或者具有高级职称且在医学检验专业从事实践工作满6年的人员，同时需要参加国家举办的医学检验副高职称评审考试并通过。 15、内容延伸：除了上述基本条件，医学检验副高还需要具备熟练掌握医学检验科技的原理、方法和应用，具备较高的业务能力和解决复杂问题的能力，具备一定的组织协调能力和团队管理能力。 16、了解招聘公告和相关考试信息，了解报考条件和流程； 17、医学大学本科毕业，受聘副高职务满七年； 18、遵纪守法，具有良好职业道德，能认真履行岗位职责； 19、确认自己是否具备博士学位或讲师及以上职称，并统计从事医学检验工作的年限； 20、除了具备副高及以上职称的医学相关专业人员，也可以通过累积6年以上的医学检验实践工作经历获得副高职称，并参加国家举办的评审考试。 21、医学大学本科毕业及以上学历，受聘副高职务满五年。 第二部分 综合服务功能 第三章 医疗质量 三、医技科室质量管理（40分）资料目录 （一）临床检验质量管理（20分） 3.3.1.1临床检验部门设置、布局、设备设施符合《医疗机构临床实验室管理办法》，服务项目满足临床诊疗需要，能提供24小时急诊检验服务。（5分） 3.3.1.1.1符合《医疗机构临床实验室管理办法》的要求，全院临床实验室集中设置、统一管理、资源共享。 ①《医疗机构临床实验室管理办法》文件 ② 科室设置平面图 ③临检、微生物、免疫、生化专业科室挂牌 3.3.1.1.2临床检验项目满足临床需要，对本院临床诊疗临时需要，而不能提供的特殊检验项目，可委托其他机构提供服务或多院联合开展服务，但应签署医院之间的委托服务协议，有质量保证条款。 ①科室仪器设备一揽表 ②本院开展的临床检验项目一览表 ③委托服务资料 *市妇幼保健院产前筛查新生儿筛查检验委托协议书 **临床检验委托协议书 **检验委托协议书 ④微生物检验项目对院感控制及合理用药资料： 全院2010年1—4季度医院感染控制报表 全院2011年1—4季度医院感染控制报表 全院2012年1—4季度医院感染控制报表 全院2013年1—3季度医院感染控制报表 2010年上半年、下半年临床细菌耐药情况统计报表 2011年上半年、下半年临床细菌耐药情况统计报表 2012年上半年、下半年临床细菌耐药情况统计报表 2013年上半年、临床细菌耐药情况统计报表 医院感染控制监测原始记录本（2010—2013年） 3.3.1.1.3提供24小时急诊检验服务，明确急诊检验报告时间，临检项目≤30分钟出报告，生化、免疫项目≤2小时出报告。 ①提供院办关于医技科室24小时值班制的文件通知（排班表）②关于急诊、平诊检验的报告时间（门口设承诺书） 3.3.1.1.4检验项目、设备、试剂及校准品管理符合现行法律法规及卫生行政部门标准的要求。 ①检验项目一览表（医务科审批通过）②所有试剂的三证 ③试剂采购申报表 ④检验设备一览表 ⑤所有设备的三证 3.3.1.2有实验室安全流程，制度及相应的标准操作流程，遵照实施并记录。（7分） 3.3.1.2.1有实验室安全管理制度和流程。①制定实验室安全管理制度 医疗安全管理制度 实验室危险品管理规定 预防院内感染管理制度 工作人员安全防护制度 医务人员避免HIV感染的措施 实验室废物处置管理规定 安全事故应急处理预案 菌（毒）株保管和使用制度 ②制定安全管理制度相应的流程 危险品、危险设施等意外事故预防流程 应急处理程序实验室生物污染处理及生物防护措施 ③实验室安全记录资料 ④实验室安全管理培训资料（课件、签到表、相片）⑤科室安全管理小组文件 迎检建议：A 1.检验科主任为实验室安全责任人。 2.有实验室安全管理制度和流程。严格规定各个场所、各工作流程及不同工作性质人员的安全准则。3.保存完整的安全记录。 4.开展安全制度与流程管理培训，相关人员知晓本岗位的职责。B: 1.各实验室设置安全员,负责各个场所的安全。2.保存完整的各项安全相关活动记录。C: 严格执行安全规程，定期进行安全检查，定期研究安全管理，保障实验室安全，各项记录完整。 3.3.1.2.2实验室进行生物安全分区并合理安排工作流程以避免交叉污染。 ①实验室的分区有明显的标识 ②实验室入口及外候诊区制作明显的标识 ③每个工作室门口要贴粘生物安全等级标志 ④完善每天废弃标本的登记记录、废弃标本的处理流程 3.3.1.2.3实验室根据工作人员的不同性质，按照行业规范，进行充分的个人防护。实验室制订各种传染病职业暴露后的应急措施，并详细记录处理过程。 ①制订各种传染病职业暴露后的应急预案 ②配备相应工种的个人防护用品（如手套、口罩、帽子、护目镜等） ③完善警示标识 ④职业暴露处置登记及随访记录 迎检建议：(参考） 实验室安全防护到位，有实验室工作人员健康档案管理。 1.根据实验等级设置个人防护，能执行。根据工作人员的不同工作性质，按照行业规范进行充分的个人防护。 2.实验室出口处设有专用手部消毒设备。 3.各种设施定期维护，保障正常。配备洗眼器、冲淋装置及其他急救设施及耗材，并保证以上设施可正常工作。 4.设立适当的警示标识，对生物安全、防火防爆安全、化学安全等做出充分警示。 5.如开展放射免疫分析和其他使用放射性同位素的检测，保证使用放射性同位素时患者和工作人员的安全性。（可选） 6.对相关人员进行培训。 有职业暴露处置登记及随访记录，有根据职业暴露的案例分析改进职业暴露管理。 1.制订各种传染病职业暴露后应急预案。2.相关人员知晓职业暴露的应急措施与处置流程 对实验室工作人员进行职业暴露的培训及演练，并作相关记录。 3.3.1.2.4实验室制定针对不同情况的消毒措施，并保留各种消毒记录。定期监控各种消毒用品的有效性。 ①做好各种消毒记录 ②各种消毒用品有效性的定期监控记录 迎检建议： 【C】 1.制订针对不同情况的消毒措施并实施。 2.定期监控各种消毒用品的有效性。3.有标本溢洒处理流程。 4.相关人员掌握消毒办法与消毒用品的使用。 【B】 1.保留各种消毒记录，记录完整。 2.定期对消毒用品的有效性进行监测。3.职能部门定期检查、分析、反馈、整改。【A】 根据监测结果分析，持续改进消毒管理。3.3.1.2.5实验室废弃物、废水的处置符合要求。①制定废弃物、废水的处理流程 ②实验室废弃物、废水处置登记记录。迎检建议： 【C】 依据相关法律法规要求制定实验室废弃物、废水的处理流程并落实。 【B】 1.有明确的责任人，定期检查整改，以保证对人员及环境的危害降至最低。 2.职能部门有监管记录，有改进措施。 【A】 实验室废弃物、废水处理登记资料完整，处理规范，无污染事件发生。 3.3.1.3由具备临床检验专业资质的人员进行检验质量控制活动。 ①完善科室技术人员档案身份证、毕业证、资格证、聘任证复印件.②科主任上岗培训合格证(科室负责人具备检验专业中级及以上技术职称)③产前筛查、输血资质证书 ④大型生化仪上岗证 ⑤DHIV培训资质岗位培训证 ⑥生物安全岗位合格证 迎检建议： 【C】 1.医院明确规定临床检验工作人员的资质与能力要求。 2.大型生化分析仪操作人员经过考核后，持证上岗。3.医院若设置有“分子生物学实验室、HIV初筛实验室等”，则检验人员经培训考核后持卫生行政管理部门核发的上岗证方 可独立工作。（可选） 3.3.1.4检验报告及时、准确、规范，严格审核制度。（5分）①制定室内质量控制制度、室间质量评价制度 ②完善室内质控管理 A.生化室2010——2013年所有项目每月的室内质控图、失控记录分析、月质控小结 B.免疫室2010——2013年所有项目每月的室内质控图、失控记录分析、月质控小结 C.临检室2010——2013年所有项目每月的室内质控图、失控记录分析、月质控小结 ③做好室间质量评价总结、分析 A.生化室2010——2013年所有项目每次的室间质量评价总结、分析，尤其对失控项目要做重点分析 B.免疫室2010——2013年所有项目每次的室间质量评价总结、分析，尤其对失控项目要做重点分析 C.临检室2010——2013年所有项目每次的室间质量评价总结、分析，尤其对失控项目要做重点分析 ④日常工作要加强检验报告审核规定 迎检建议： 【C】 实验室应采用量值溯源，校准验证，能力验证或室间质评，实验室间的比对等方式充分保证每一项检验结果的准确性。 【B】 开展室内质控与室间质评，保障检验质量。【A】 室内质控与室间质评结果达到质量控制目标。 检验报告单审核双签字 【C】 1.严格执行检验报告双签字制度（急诊除外）。 2.指定经验丰富，技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核。 【B】 1.审核重点识别分析前阶段，由于标本不规范所带来的结果错误。2.对于识别出的分析前不合格标本，应保留相关 记录。 3.制定复检制度并保留相关的复检记录。 【A】 有根据审核结果进行整改的措施，持续改进检验报告质量。 3.3.1.5成立质量与安全管理小组，制定质量与安全管理计划和质量控制指标，开展质量管理工作。所有POCT项目均应开展室内质控和院内比对实验，并参加室间质评。（2分） ①成立科室质量管理小组文件 ②成立科室安全管理小组文件 ③成立我院床旁检验管理小组文件 ④制定各专业组的标准操作规程 A.制定生化组各项目的的标准操作规程 B制定免疫组各项目的的标准操作规程 C.制定临检组各项目的的标准操作规程 D.制定细菌组各项目的的标准操作规程 ⑤完善标准操作规程相应的表格记录 A.完善生化组相关的记录 B.完善免疫组相关的记录 C.完善临检组相关的记录 D.完善细菌组相关的记录 迎检建议： 【B】 1.由科主任与具备资质的质量控制人员组成质量与安全管理小组，组成人员结构合理，可覆盖各实验室，有明确的职责。 2.有质量与安全管理工作计划并组织实施。 3.建立质量体系文件，包括质量手册、程序文件、标准操作规程和记录表格等。 4.有质量与安全监控指标，并定期进行量化评估。5.相关人员知晓本岗位的履职要求。 【A】 有质量与安全管理完整资料，体现持续改进成效。1.定期对POCT结果进行比对，并包括大型仪器检测结果与各POCT点之间的比对，并明确比对的允许偏倚。 2.对超出允许范围的应及时进行校准和纠正，有工作记录。 检验科另需完善的资料： 危急值报告制度、流程、制定检验危急值 生化检验的制度、流程、操作规程、表格 临床检验的制度、流程、操作规程、表格 免疫检验的制度、流程、操作规程、表格 细菌检验的制度、流程、操作规程、表格 1.实验室与临床建立有效沟通机制，通过多种形式和途径（如电话或网络等），及时接受临床咨询。 2.实验室通过有效的途径（如参与临床查房、现场宣讲、提供网络资料等）宣传新项目的用途，解答临床对结果的疑问。 （四）输血管理（15分）资料目录 3.4.4.1具备为临床提供24小时服务的能力，满足临床需要，无非法自采、自供血液行为。（2分） ①血站与我院的供血协议书 ②24小时服务承诺书贴于科室门口 ③应急用血的后勤（通信、人员、交通）保障措施 3.4.4.2加强临床用血过程管理，严格掌握输血适应症，促进临床安全、合理、科学用血。 3.4.4.2.1开展对临床医师输血知识的教育与培训（每年至少一次）。 ①2010年对临床医师临床输血知识的培训（课件、会议签到表）②2011年对临床医师临床输血知识的培训（课件、会议签到表）③2012年对临床医师临床输血知识的培训（课件、会议签到表） ④2013年对临床医师临床输血知识的培训（课件、会议签到表）3.4.4.2.2执行输血前相关检测规定，输血前向患者及其近亲属告知输血的目的和风险，并签署“输血治疗知情同意书”。 ①制定输血前相关检测的规定 ②输血治疗知情同意书 ③检查2010年——2012年相关输血病历 3.4.4.2.3严格掌握输血适应症，做到安全、有效、科学用血。①制定我院的输血适应症规定 ②医务人员掌握输血适应症 3.4.4.3开展血液质量管理监控，制定并实施控制输血严重危害（输血传染疾病、输血不良反应、输注无效）的方案，严格执行输血技术操作规范。（3分） 3.4.4.3.1制定血液贮存质量监测规范与信息反馈制度。①血液贮存质量规范 ②血液贮存质量信息反馈制度 3.4.4.3.2制定临床输血过程的质量管理监控制度与流程。①输血过程的质量管理监控制度 ②输血过程的管理监控流程 ③医务人员熟悉相关制度和流程 ④抽查3份输血病历（要求输血全过程信息记录于病历中）3.4.4.3.3制定控制输血感染的方案与实施情况记录。①制定控制输血感染的方案 ②制定输血感染、不良反应处理预案 ③完善输血不良反应记录 3.4.4.4开展血液全程管理，落实临床用血申请、审核制度，履行用血报批手续，执行输血前核对制度，做好血液入库、贮存和发放管理。（3） 3.4.4.4.1制定输血申请审核登记和用血报批制度，用血申请单格式、书写规范，信息记录完整;大量用血报批审核率100%，临床单例患者用全血或红细胞超过10U履行报批手续，紧急用血必须履行补办报批手续。 ①制定临床用血申请审核制度 ② ③.4.4.4.2制定输血前的检验和核对制度，实施记录及时、规范。 ①制定输血前检验和核对制度 ②检验人员熟悉此制度 ③实施记录资料 3.4.4.4.3制定紧急用血预案，并落实。 ①制定紧急用血预案 ②相关人员知晓预案及本部门、本岗位的职责、3.4.4.5落实输血相容性检测的管理制度，做好相容性检测实验质量管理，确保输血安全。（2分） 3.4.4.5.1制定输血前检测和输血相容性检测管理制度。001制定输血相容性检测管理制度 002提供我院检验项目一览表 003建立室内质量控制流程 004提供HIV室内质控图、月小结 005提供HCV室内质控图、月小结 006提供TP室内质控图、月小结 007提供乙肝标志物室内质控图、月小结 008提供HIV、HCV、TP、乙肝标志物室间质量评价总结和合格证书 1、在院务会的领导和全科人员的共同努力下，20xx年是1519810.30元20xx年是20xx498.70元相比增长482688.40元，增长了31.8%。完成了今年的预期工作目标。 2、在创办二甲工作中，大家加班加点先后完成了检验科和输血科的各项制度和程序，充分准备好检查的材料，得到了二甲审核团的高度评价。 3、为了使二甲工作顺利进行，科内5人参加了两天的兴安盟检验学会开展的二甲培训班。 4、在科室搬家的过程中，利用半天加一夜的时间将十几台仪器，搬到新楼实验室，安装、调试、丝毫没影响全院的医疗业务，第二天所有项目照常展开。 5、大生化发生故障时、血球仪发生故障时，为了不影全院的医疗业务，我们不等、不靠；进取的开展业务。到旗医院、镇医院、铁路医院等兄弟单位去完成我们的工作。 6、加强科内业务学习培养对新引进的仪器在最短时间掌握操作、维护、保养。最大限度的降低了仪器损坏和磨损，大大的增强了仪器的使用寿命和年限。 8、经过和临床科室联席会议征求意见，我们经过各科室的意见汇总为以下几条：①合血和用血问题：解决方案是自我储血应用方便，适当能够放宽用血政策，一袋血第一次合血能够退，第二次合血就必须用。②一方面是关于晚间来患者化验单什么时候出来的问题，化验室给出的解决方案是晚上20：00点以之后的任何患者，化验室人员都会当急诊处理；化验结果出来后电话告知临床医生。另外急诊患者必须在化验单上标明“急”。 9、化验室开展的所有项目都开展了室内质控，更好的检测仪器的准确性和精密度；更好的为临床供给可靠的、科学的诊断依据。 10、严格科室纪律：所有人员不迟到、不早退、不旷工，严格做到无差错事故；对出现的问题，经过教育和处罚的方式严肃处理。 11、今年医院成立了体检科，检验科人员为了完成体检工作加班加点的完成了体检任务，进一步完善了体检的程序和资料，编写了很多的体检系统性文件、制定了很多的报告表格和档案，为医院树立了良好的形象。 在这一年中，科室人员团结努力、认真工作，刻苦钻研业务；刻苦学习专业知识；不断掌握新技术、新业务；积极参加院里组织的各项活动，圆满的完成了院里交给的各项工作。尽管在20xx年取得了必须的成绩，但在科室劳动纪律、制度建设、成本控制、人情检查等方面仍然存在一些不尽如人意之处，在20xx年的工作中将努力改善，争取在取得更好的成绩。 合同编号：_________ 委托方(甲方)：_________ 法定住址：_________ 法定代表人：_________ 职务：_________ 委托代理人：_________ 身份证号码：_________ 通讯地址：_________ 邮政编码：_________ 联系人：_________ 电话：_________ 传真：_________ 帐号：_________ 电子信箱：_________ 受托方(乙方)：_________ 法定住址：_________ 法定代表人：_________ 职务：_________ 委托代理人：_________ 身份证号码：_________ 通讯地址：_________ 邮政编码：_________ 联系人：_________ 电话：_________ 传真：_________ 帐号：_________ 电子信箱：_________ 经甲乙双方商定达成如下协议： 第一条甲方将样品委托乙方，由乙方根据甲方要求或国家地方行业企业标准对样品进行检验检测，并及时出具检验报告书交与甲方，乙方仅对甲方送样样品负责。 第二条样品 样品名称：_________。 送样量：_________。 送样方式：_________。 检验费：_________。 检验后处理方式_________。 第三条检验项目：_________。 第四条检验方法：_________。 第五条检验日期：从_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。 第六条检验地点：_________。 第七条定金 甲方应在_________年_________月_________日前向承揽人交付定金，共计(大写)_________元。本合同结束，该定金作为预付款处理。 第八条检验费用 1.甲方应在_________年_________月_________日前向承揽人交付检验费，共计(大写)_________元。 2.其结算方式为：_________，结算期限为：_________。 第九条协助 1.检验工作中甲方应对乙方提供以下协助：_________。 2.甲方不履行协助义务致使检验工作不能完成的，乙方可以催告甲方在_________天内履行协助义务，并可以顺延履行期限。 3.甲方逾期不履行协助义务的，乙方可以解除合同。 第十条保密 1.乙方应当就以下方面保守秘密：_________，未经甲方许可，不得留存技术资料。 2.乙方通过本合同获知的甲方的技术秘密或商业秘密：_________，保密期间为_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。 3.对甲方提供的资料，乙方有权查看人员为：_________。 第十一条 变更 1.甲方中途变更定作物的数量、规格、质量或设计等，应提前_________日通知乙方，乙方(有/无)权解除合同。 2.乙方接受变更的，甲方应当支付_________%违约金，并由双方重新确认检验费的支付标准。 第十二条通知 1.根据本合同需要一方向另一方发出的全部通知以及双方的文件往来及与本合同有关的通知和要求等，必须用书面形式，可采用_________(书信.传真.电报.当面送交等)方式传递。以上方式无法送达的，方可采取公告送达的方式。 2.各方通讯地址如下：_________。 3.一方变更通知或通讯地址，应自变更之日起_________日内，以书面形式通知对方;否则，由未通知方承担由此而引起的相关责任。 第十三条合同的转让 除合同中另有规定外或经双方协商同意外，本合同所规定双方的任何权利和义务，任何一方在未经征得另一方书面同意之前，不得转让给第三者。任何转让，未经另一方书面明确同意，均属无效。 第十四条争议的处理 1.本合同受中华人民共和国法律管辖并按其进行解释。 2.本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解;协商或调解不成的，按下列第_________种方式解决： (1)提交_________仲裁委员会仲裁; (2)依法向人民法院起诉。 3.违约一方或对合同争议承担主要责任的一方，应承担对方因仲裁或诉讼活动而产生的合理律师代理费.鉴定(检验)费和其他相关费用。 第十五条不可抗力 1.如果本合同任何一方因受不可抗力事件影响而未能履行其在本合同下的全部或部分义务，该义务的履行在不可抗力事件妨碍其履行期间应予中止。 2.声称受到不可抗力事件影响的一方应尽可能在最短的时间内通过书面形式将不可抗力事件的发生通知另一方，并在该不可抗力事件发生后 _________日内向另一方提供关于此种不可抗力事件及其持续时间的适当证据及合同不能履行或者需要延期履行的书面资料。声称不可抗力事件导致其对本合同的履行在客观上成为不可能或不实际的一方，有责任尽一切合理的努力消除或减轻此等不可抗力事件的影响。 3.不可抗力事件发生时，双方应立即通过友好协商决定如何执行本合同。不可抗力事件或其影响终止或消除后，双方须立即恢复履行各自在本合同项下的各项义务。如不可抗力及其影响无法终止或消除而致使合同任何一方丧失继续履行合同的能力，则双方可协商解除合同或暂时延迟合同的履行，且遭遇不可抗力一方无须为此承担责任。当事人迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。 4.本合同所称不可抗力是指受影响一方不能合理控制的，无法预料或即使可预料到也不可避免且无法克服，并于本合同签订日之后出现的，使该方对本合同全部或部分的履行在客观上成为不可能或不实际的任何事件。此等事件包括但不限于自然灾害如水灾.火灾.旱灾.台风.地震，以及社会事件如战争(不论曾否宣战).动乱.罢工，政府行为或法律规定等。 第十六条合同的解释 本合同未尽事宜或条款内容不明确，合同双方当事人可以根据本合同的原则.合同的目的.交易习惯及关联条款的内容，按照通常理解对本合同作出合理解释。该解释具有约束力，除非解释与法律或本合同相抵触。 第十七条补充与附件 本合同未尽事宜，依照有关法律、法规执行，法律、法规未作规定的，双方可以达成书面补充合同。本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。 第十八条合同的效力 1.本合同自双方或双方法定代表人或其授权代表人签字并加盖单位公章或合同专用章之日起生效。 2.有效期为_________年，自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。 3.本合同正本一式_________份，双方各执_________份，具有同等法律效力。 甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________ 经办人(签字)：_________经办人(签字)：_________ _________年____月____日_________年____月____日 签订地点：_________签订地点：_________ 本文来源：//www.zjan56.com/jiaoanziliao/130557.html❖ 检验士课件 ❖
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