不良反应报告（集合15篇）
时间:2022-11-09 赵老师教案网不良反应报告（集合15篇）。
▰ 不良反应报告 ▰
摘要：目的：对临床中药师开展药学服务对减少中药不良反应的效果进行分析探讨。方法：将本院在近年来收治的中医治疗的患者60例作为研究对象，随机分为两组：对照组与观察组，每组30例，对照组采取常规方法治疗，观察组在对照组的基础上加上药学服务，由临床中药师实施药学服务。结果：观察组中药不良反应发生率显著低于对照组，两组统计对比，差异显著（P<0.05）。结论：药师在临床上开展药学服务能使中药副作用显著下降，确保用药安全性，值得推广。
关键词：临床中药师;药学服务;中药不良反应
随着社会的发展，我国的医院药学服务水平不断进步，已经进入了以患者为中心的药学服务时代。以前，医院的药师工作只局限在药方，但是现在，药师的工作范围扩大了，渐渐深入临床，与患者进行接触，服务患者，显著减少了用药后的副作用。现将相关情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料：将本院在近年来收治的中医治疗患者共计60例作为研究对象，其中，男性35例，女性25例，患者的年龄为19～60岁，平均年龄（46.4±1.3）岁。60例患者在用药之前都经过了询问，没有中药的禁忌症和过敏史。在全部的患者中，患有冠心病心律失常25例，他们用的药物是当归、苦参等，剩下的患者患有高血压合并糖尿病，他们应用的中药是鬼箭羽、丹参等。我们把全部的患者平均分为两组：对照组（30例）与观察组（30例），把两组一般情况（年龄、性别等）进行对比，P>0.05，无显著差异，有可比性。1.2方法：对照组采取常规方法治疗，观察组在对照组的基础上加上药学服务，由临床中药师实施药学服务，具体内容如下：1.2.1为患者提供用药指导：药师要明白为患者提供用药指导的重要意义，药师要主动与患者及其家属进行交流沟通，为他们提供正确的用药指导，这样，患者的用药依从性就会不断提高，只有这样，应用中药治疗的安全性与有效性才能得到保证。社会不断发展，人们的健康意识越来越高，有许多患者开始主动要求临床药师为自己提供药学服务，医院药房工作内容发生了巨大的变化，药房原来的主要工作就是发药，现如今药房的工作还要加上药学服务，给患者及其家属提供用药指导。因为中药的用药方法比较复杂，需要带药回家煎煮，药师除了要查看药方还要告诉取药的人怎样煎药、怎样服用，还要告诉他们一些在服药过程中的注意事项。1.2.2建立药历：药历指的是药师在临床工作中写的书面文件，药历是具有法律效力的一类文件，药师在第一次与患者接触的时候就要建立药历。药师要全面询问患者的具体情况，比如一般情况，病情、原来用过什么药，药师在询问的过程中要把一些内容记录下来，药师要根据了解到的患者的情况将药历进行完善，药历要求有规范的格式，在完成一个药历后药师要签字，并保存起来。1.2.3药学咨询服务的开展[1]：药师的工作责任重大，需要经常与患者进行交流沟通，患者要是问一些关于药物的问题，药师要及时耐心予以解答，药师还要主动向患者及其家属讲解一些药物方面的'知识，药师向患者讲解的内容必须是真实准确的。在对处方进行调配时，药师要先查看诊断书，这样才能全面了解患者的情况以便开展药学服务。药师在与患者进行交流的时候注意话语要清晰，将多余的内容去除，简单明了，建立与患者良好的关系，使患者对药师产生信任。1.2.4要定时随访：药师的工作要不断延伸，要定期对患者实施随访，确保患者的后续用药治疗，获得较好的药学指导。若在随访中发现有不良用药，要及时进行解决，提高治疗效果[2]。1.3观察的项目：患者在应用中药的过程中出现的不良反应要仔细观察并记录，并进行比较。1.4统计学方法：统计学软件应用的是SPSS16.0版本。
2结果
在观察组中变态反应占3%，没有发生中毒性反应，中毒性休克占2%，总不良反应发生率5%。在对照组中，上述各个不良反应分别为4%、6%、3%、13%。观察组中药不良反应发生率（5%）显著低于对照组（13%），差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着我国的发展，卫生事业得到了显著的进步，人民的健康意识不断增强，有病治病药物必不可少。近年来，有关药物不良反应（ADR）的报道较多，引起了社会的广泛重视。应用药物不仅仅要起到治疗疾病的作用，还要在用药的过程中尽量减少药物的副作用，确保用药安全。为了确保治疗效果，减少药物的不良反应，本文对临床药师开展药学服务对减少中药不良反应的效果进行探讨，药师会在详细了解了患者的情况之后做出科学的用药指导，患者有任何用药方面的问题都可以咨询药师，这样，就减少了患者用药的盲目性，临床中出现的用药不良反应也就大大减少了。
综上所述，在临床治疗中，药师要切实有效开展药学服务，这样患者在用药时才能有据可依，指导应该注意什么，用药才能更加科学，使患者应用中药后的副作用显著降低，效果较佳，值得在临床上推广[3]。
参考文献
[1]周书成，阎恩兰.浅淡中药不良反应与安全用药[J].中国医药指南（学术版），2009，1（21）：11-12.
[2]郑彩云.论临床药师在预防中药不良反应中的作用[J].中国保健，2010，3（16）：104-105.
[3]陈正超.中药不良反应的原因分析与药学服务对策[J].齐鲁药事，2010，10（34）：90.
▰ 不良反应报告 ▰
各位领导：
今年以来，我县药品不良反应监测工作，在市食品药品监管局、市卫生局的正确领导和帮助支持下，不断加大措施、健全组织、完善制度、强化督导，促进了监测工作的顺利开展，取得了一定成绩，为做好药品不良反应监测工作，做出了积极努力。我们的具体做法是：
一、提高认识，加强领导，充分发挥行政管理部门的组织协调作用。
我县开展药品不良反应监测工作起步较晚，监测中心成立时间较短暂，20xx年才真正将ADR监测工作纳入管理渠道。由于对开展这项工作的目的意义认识不到位，重视程度不够，制度不健全，致使监测工作一直发展缓慢，成效不大。今年8月份市局召开全市药品不良反应监测工作专题会议之后，我们通过认真学习会议精神，不断提高了对做好ADR监测工作重要意义的认识，并从中找出了过去工作中存在的主要问题和差距。
为积极推动全县药品不良反应监测工作的健康、快速发展，县食品药品监管局与县卫生局不断加强工作上的相互沟通和协调，做到相互支持、相互配合，并一起研究制定措施，深入贯彻落实全市药品不良反应监测工作会议精神，真正发挥行政主管部门的组织协调作用，积极提高号召力、切实加大督导力，形成上下有合力，从而使我县ADR监测工作有了新的、较大的起步。
二、健全组织，完善制度，为做好药品不良反应监测工作打下坚实基础。
我们根据市局和市ADR监测中心的工作部署和领导要求，为确保全县药品不良反应监测工作的健康顺利开展，通过不断加强组织建设、制度建设和设施投入，促进了全县ADR监测工作正常运转。在具体工作中，坚持做到“四个确保”：
一是加快监测网络建设，确保各级重视，层层有人抓。为更好地适应药品不良反应监测工作的需要，我们在驻城建立了8个县级监测站，分别由驻城6个医疗机构、医药公司和仁和堂连锁有限公司组成，在12个乡镇卫生院建立了乡级监测点，同时要求在各村级医疗机构也建立监测点。县药品不良反应监测中心人员分别由县食品药品监管局、县卫生局负责同志及有关人员组成，各监测站、点也分别配备了一名负责同志和业务人员具体抓药品不良反应监测工作，县、乡、村三级监测网络初步形成，并将不断得到完善。
二是不断健全制度，确保药品不良反应监测工作运转有序。县食品药品监管局与县卫生局联合制定下发了《县药品不良反应报告和监测管理办法实施方案》和《药品不良反应报告工作保密制度》等规范性文件，各监测站、点也分别制定了相关工作制度。县卫生局还把做好药品不良反应监测工作，纳入了对所辖各个医疗机构年终工作目标考核的主要内容，县食品药品监管局也把该项工作列入了自己的工作管理考核目标重点抓，共同促进了全县药品不良反应监测工作走上制度化、规范化、科学化的发展轨道。
三是改善办公条件，确保药品不良反应监测报告报送准确及时。县食品药品监管局在办公经费非常紧张的情况下，仍拿出部分资金为监测中心新购置电脑一台，用于监测报告的汇总、上报等工作。同时在日常工作中，对用于监测工作的车辆，局办公室优先派车，保证工作人员对新的或严重的药品不良反应情况进行及时调查、核实，及时上报，保证对一般药品不良反应情况按时上报。
四是加强教育培训，确保药品不良反应监测工作大力开展。针对我县开展药品不良反应监测工作时间短、经验不足、认识有差距等实际现状，我们采取组织召开会议、专家授课等形式，加强了对各个监测站、点的教育培训，通过这些有效措施，不断提高了他们的认识，丰富了专业知识，增强了对做好监测工作的使命感和责任心。
今年以来，县药品不良反应监测中心共上报药品不良反应监测报告38例，已超额完成市局交给我县上报药品不良反应监测报告30例的任务。同时，对各个监测站、点报来的报告，未发生一起漏报、瞒报、迟报现象，上报率达100，做到了准确、科学、及时，而且不断提高了监测报告质量水平。
在充分肯定我县药品不良反应监测工作成绩的同时，我们也充分看到了这方面工作还存在着许多问题和不足。一是少数医疗机构对开展药品不良反应监测工作存有偏见，有的把发生药品不良反应现象与使用假劣药品混为一谈，怕影响本单位声誉，造成瞒报现象时有发生。二是有的单位认识上存有差距，对开展药品不良反应监测工作的目的意义重视程度不够，主动性、积极性不高，造成漏报、迟报现象时有发生。三是部分监测站、点上报的监测报告水平不高，填写报告欠规范，专业素质亟待提高。四是县局对药品不良反应监测工作宣传力度不够，督导水平不高，致使监测网络运行还不顺畅，工作上还存在一定的被动局面。以上问题需要我们认真加以对待，并努力加以克服。
三、加大措施，狠抓落实，不断开创药品不良反应监测工作新局面。
做好药品不良反应监测工作，对于提高和改善药品质量、指导临床合理用药意义深远，事关人民群众身体健康和生命安全。因此，我们要保持高度的使命感、责任感，并不断采取得力措施，真抓实干，努力做好全县药品不良反应监测工作。下步要充分做好以下三个方面工作：
一要加强宣传，开展多种形式的教育培训活动。县食品药品监管局要继续加强县卫生行政部门的协调配合，充分利用有关会议、印发宣传单等形式，对各医疗机构、药品经营企业进行宣传，不断提高他们对做好药品不良反应监测工作重要意义的认识。同时，要积极鼓励医疗机构、药品经营企业聘请专家就有关方面知识进行培训，努力提高药品不良反应的发现率和上报率，杜绝漏报和瞒报现象，提高报告质量水平。
二要进一步抓好制度建设和落实工作。有关职能部门和单位要通过行政管理手段，加强对药品不良反应监测工作制度的落实，真正将这项工作纳入工作目标管理责任制中，不断提高工作的积极性、主动性。
三要强化督导，不断推动全县药品不良反应监测工作再上新台阶。县食品药品监管局、县卫生局、县药品不良反应监测中心要充分履行职能，对各个监测站、点的工作开展情况，及时调度，并深入基层加大督促指导力度，不断总结基层工作经验，解决工作中存在的实际问题，共同促进全县药品不良反应监测工作顺利发展。
以上是我们在药品不良反应监测工作中所采取的几点做法，虽然取得了一定成绩，但存在的问题还十分突出，我们要以这次市局督导检查为契机，认真搞好自查自纠活动，进一步完善措施，狠抓落实，努力提高全县药品不良反应监测水平，为保障广大人民群众身体健康、促进医药经济发展，做出我们积极的贡献。
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菠萝又叫凤梨 是热带和亚热带地区的著名水果。菠萝果形美观，汁多味甜，有特殊香味，是深受人们喜爱的水果，如果在居室内放上一个，则会清香满室。 功效 菠萝含有一种叫“菠萝朊酶”的物质，它能分解蛋白质。在食肉类或油腻食物后，吃些菠萝对身体大有好处。因此，菠萝咕老肉、菠萝牛肉还是可以放心吃的菜肴。“菠萝朊酶”还有溶解阻塞于组织中的纤维蛋白质和血凝块的作用，能改善局部的血液循环，消除炎症和水肿。如果你炎症、水肿或血栓，不妨在积极治疗的同时，适当多吃一些菠萝，相信会起到一定的辅助作用。菠萝中所含糖、盐类和酶有利尿作用，适当食用对肾炎、高血压病患者有益。中医认为，菠萝性味甘平，具有健胃消食、补脾止泻、清胃解渴等功用。 适合人群：除溃疡病、肾脏病、凝血功能障碍者外均可食用。 适用量 每次100克（约1/6个）。 吃菠萝时先把菠萝去皮切成片，然后放在淡盐水里浸泡30分钟，再用凉开水浸洗，去掉咸味再食用。发烧及患有湿疹疥疮的人不宜多吃。家里装修后同，很多人把菠萝放在室内吸附异味，所用的菠萝不能再供食用。有的人会对菠萝过敏，食用后15～60分钟内会出现腹痛、呕吐、腹泻、头晕、皮肤潮红、全身发痒、四肢及口舌发麻、严重的还可能出现呼吸困难甚克的症状，这就是“菠萝病”。一旦出现以上症状应立即到医院治疗。食用前把菠萝泡过盐水就可避免“菠萝病”的发生。患有溃疡病、肾脏病、凝血功能障碍的人应禁食菠萝。
在预防、诊断、治疗疾病和调节生理功能过程中，给予正常剂量的药物时出现的任何有害的和与作用目的无关的反应。下面是.jinpinTjian ul li a小编为大家带来的药品不良反应和分类的`知识，欢迎阅读。
药品不良反应的分类：
根据药品不良反应发生的特点，通常将药品不良反应分为A型和B型两类。
(1)A型不良反应 由药物的药理作用增强所致，与剂量有关，一般情况下随剂量的增加药品不良反应加重，其特点是可预测、发生率高而死亡率低。如过度作用、首剂效应、副作用、毒性反应、撤药反应、继发反应、药物依赖性，后遗效反都属于A型不良反应。
(2)B型不良反应 是与正常药理作用无关的异常反应，与用药的剂量无关，其特点为一般难以预测，发生率低(<5%)而死亡率增高。如特异质反应、变态反应(Ⅱ型)、致癌致畸突变反应等都属于B型不良反应。
附录：
青蒿
【异名】 蒿，草蒿，方溃，臭蒿，香蒿，三庚草，苦蒿。
【基源】 为菊科植物黄花蒿的干燥地上部分。
【成分研究】
(1)倍半萜类 青蒿素、青蒿酸、青蒿醇、蒿黄素等
(2)挥发油类 芳樟醇、异龙脑等。
(3)黄酮类
(4)香豆素类 芹菜素、木犀草素等
【药理作用】
(1)抗疟作用：青蒿素及衍生物是青蒿发挥作用的主要有效成分。
(2)抗孕作用：青蒿素对体外培养人蜕膜细胞有直接杀伤作用。
(3)抗肿瘤作用：青蒿素及衍生物对鼠艾氏腹水瘤细胞和人HeLa细胞有细胞毒作用。
(4)对心血管作用：包括减慢心率、抑制心肌收缩能力、降低冠脉流量、降低血压、抗心律失常等作用。
【性味归经】
苦、辛，寒。归肝、胆经。
【功能主治】
清热解暑，除蒸，截疟。用于署邪发热，阴虚发热，夜热早凉，骨蒸劳热，疟疾寒热，湿热黄疸。
【不良反应】
少数病例服用青蒿浸膏片科出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻。青蒿素注射液偶可引起过敏反应。
【使用注意】
入汤剂不宜久煎。
(1)常见的有：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者)，口干(特别是男性);
(2)少见的有：眼压升高、过敏性皮疹或疱疹;
(3)用药逾量表现为：动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。
口干，眩晕，颜面或皮肤潮红，心动过速，谵妄或谵语。极大剂量可致惊厥，兴奋，视物模糊，静脉注射可有心脏停博。皮下注射可有药疹。
心律失常，在成人以房室脱节为常见，而在儿童则为房性心律紊乱。有些患者发生心动过速甚至室颤，这种并发症可能由于用量超过1mg，但有时用量为0.5mg也可引起上述并发症。
此药可使呼吸速度及深度增加，可能是对支气管扩张后死腔增大的一种反应。
近来有些报告指出，阿托品可致记忆力功能不全。有报告57例股骨颈骨折手术治疗患者，麻醉前给阿托品，术后发生精神混乱。有报告应用含有阿托品的.贴敷剂也可引起中枢神经系统反应，如视力紊乱及幻觉。
过敏反应最常见的是接触性皮炎和结膜炎。
滴眼时，有时引起刺激性结膜炎。使用时要压迫泪囊部，尤其是儿童。如经鼻泪管吸收，可产生全身症状。主要表现为口干、唾液分泌减少、无汗，皮肤潮红、眩晕、心率加快、烦躁，视力模糊、羞明。皮肤干热，可能出现皮疹，尤其是在颜面，颈部及躯干上部、可能随之脱屑。
应用阿托品治疗儿童屈光不正时可出现轻度的但惊人的毒性反应。 输血不良反应 输血是急救和防治疾病的重要措施，但输血也可引起不良反应，有时甚至非常严重，带来了一定危险性。输血不良反应是指在输血中或输血后，受血者发生了用原来的疾病不能解释的新的症状或体征。输血不良反应按发生的时间分即发型和迟发型，即输血时或输后24小时内发生的和输后几天至几十天发生的。 一、过敏性反应和荨麻疹 输血后可发生轻重不一的过敏反应，轻者只出现单纯的荨麻疹；中型为过敏性反应；重度可发生过敏性休克和死亡。这些反应属于血浆蛋白免疫性反应，即抗原抗体反应。 1、原因：（1）IgA抗体：有些受血者缺乏IgA，当输血或其他刺激后产生抗IgA抗体（可不一定有输血或妊娠史），当输入相应IgA时便发生IgA的抗原抗体反应。 （2）过敏体质：对普通变应原（如花粉、尘埃等）敏感的人，易发生中度至严重荨麻疹，这可能由于IgE抗特应性变应原所致。 （3）被动获得性抗体：献血者的抗体（如青霉素）通过输血传给受血者，当受血者接触相应抗原时可发生过敏反应。 （4）低丙种球蛋白血症：此种患者当注射免疫球蛋白时易发生过敏反应。 2、症状和体征 （1）轻度：痛痒、局部红斑、荨麻疹、血管性水肿和关节痛。血液中嗜酸性细胞增多。 （2）重度：支气管痉挛，发绀、呼吸困难、肺部有喘鸣、脉快、低血压、胸骨下痛、胸部压迫感、休克、喉头水肿以至窒息。有的患者易伴有发热、寒战、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。 二、发热反应状者。 1、原因（1）热原：热原是由细菌和不洁物产生的，如蛋白质、死细菌及 在输血期间或输后1-2小时内体温升高1摄氏度以上并有发热症细菌产物。 （2）免疫反应：多次输血或妊娠后受血者产生白细胞抗体（也可以是血小板或血浆蛋白抗体），当再次输入血细胞（也可是全血）时可产生抗原一抗体反应，激活补体，进一步引起白细胞溶解，而释放热原。 2、症状和体征常表现为畏寒、寒战、发热、出汗，体温可达38-41摄氏度。反应出现的时间不尽相同，一般在输血开始后15-120分钟内发生，当患者白细胞凝集素效价高时，可在开始输血5分钟就出现面潮红、热感，输血后1小时出现高热。某些患者可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、心动过速和头痛，反应持续30分钟至数小时后完全消退。 三、溶血性输血反应溶血性输血反应是输血后红细胞受到破坏而引起的一系列反应，有急性溶血性输血反应和迟发型溶血性输血反应之分。 1、原因（1）免疫性溶血反应： 一、ABO血型不合：抗体为IgM抗体，为天然完全抗体，主要是血管内溶血。 二、Rh血型不合：抗体为IgG抗体，为免疫性不完全抗体，主要是血管外溶血。 三、其他血型系统血型不合引起的溶血：如MNSs、Lewis、Kell、Di等等，发生的溶血有血管内或血管外溶血。 四、献血者间血型不合：见于大量输血或短期内输入多个献血员的血。 （2）非免疫性溶血反应：此类反应较少见，包括低渗液体输注；冰冻、过热或机械操作作破坏红细胞；某些药物的混入；献血或受血者红细胞有缺损（如某些红细胞缺陷性疾病） 2、症状和体征（1）这类反应多半在输血过程初期，输入数十亳升后发病，表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血，出现血红蛋白尿，尿少，尿闭以至发展成肾功能衰竭和尿毒症（常于反应后1-2周变得明显）。 （2）患者可突发休克，可发生广泛渗血及凝血障碍而一步引起DIC。 （3）迟发性溶血反应：主要属于血管外溶血。常见于Rh血型不合，偶见于其他血型系。在经产妇或有输血史者，输血后数天或周发生原因不的发热、贫血、黄疸，症状轻微，网织红细胞增多，球形红细胞增多，结体球蛋白降低，可有肝脾肿大，血红蛋白尿少见。 四、细菌污染的反应 在现代设备和技术条件下，基本上可以做到血液不受细菌污染，但实际上，由于各种原因，细菌污染仍然或多或少地发生。 1、原因（1）血袋、采输血器具消毒不严、破损。 （2）开放式采血和制备血液成分、输血。（3）献血者皮肤消毒不严，采血部位有化脓 （4）血液保存、管理不严。 2、症状和体征 轻者以发热为主。重者于输少量血（10-20毫升后突然病情加重，极度不安，发生剧烈寒战、高热、大汗，恶心、呕吐、呼吸困难、干咳、发绀、面部潮红，皮肤粘膜出血，腹痛、腹泻，血压下降、脉细弱等，严重者可发生休克、DIC和急肾衰而死亡。可发生血红蛋白尿和肺部并发症。一般情况下，高热休克和皮肤充血是常见特征。休克为温暖型，皮肤潮红而干燥。体全麻患者可能只有血压下降和创而渗血，而无寒战与发热。 五、循环系统负荷过重大量输血或受血者心功能不全时，输血可致心衰、肺水肿，严重者则可在数分钟内死亡。这是由于输血过多过快、超过患者的正常血容量所致。 1、原因（1）老年心功能较差、儿童血容量少，这都不能耐受大量输血。 （2）原有心肺功能不全者，慢性严重贫血者。 （3）大量快速输血输液，或输注高浓度白蛋白（20－25%）而引起大量组 织间隙水分进入血管内，引起心脏负担过重。（4）血浆胶体压下降（如低蛋白血症）或肺血管渗透性增加（如大面积肺炎）时输入量虽不多，但只要血管内压升高，即易引起肺水肿。 2、症状 早期的信号是全身静脉压升高，伴肺血管内血量增加和肺少量减少。输血中或输血后1小时内患者突然心率加快、心音变弱、脉搏微弱、呼吸困难、胸紧、头痛、头胀，发绀、咳出大量血性泡沫痰，直坐时颈静脉怒张、肺部出现湿性罗音，可发生心房颤或心房扑动，严重可于数分钟内死亡。临床症状加上收缩压迅速增加6.7kPa以上时，可作此诊断。 六、高血钾 全血和红细胞在保存期间，随着库存时间的增长，其血浆中的钾含量也逐渐增多，这是由于红细胞中K＋的外溢，大量输血可引起钾中毒，患者血浆中钾浓度达到8毫摩尔/L时，可引起心电图显著改变，约为10毫摩尔/L时，可认为是即刻死亡的原因。 七、枸橼酸盐中毒 临床输血中的血液大多数是用ACD或CPD抗凝，当大量输血或换血时，血浆中的枸橼酸盐盐很容易达到中毒水平（约1g/L），这是由于过量的枸橼酸盐同血钙结合成整合物，而引起低血钙。 八、氨血症与酸碱失衡随着血液贮存时间的增长，血中氨的浓度将逐渐增加，贮存到3周的血中氨的浓度可约等于新鲜血中氨浓度的8-9倍，所以肝功能不全的患者不应给大量贮存血。 临床医师在考虑输血或输成分血时，应权衡对患者的利弊，在患者具有明确适应证，并考虑到输血的价值大于可能的危险性和采用必要的预防措施时，才能决定输血；检验科和输血科（或血库）人员应做好实验室检查；护理人员应格执行各种操作规程，做好观察和护理工作，以减少或避免输血治疗的危险性。 1．加强本院药品的安全监管工作，确保人体用药安全有效。 2．药品不良反应报告原则一可疑就报 3．鼓励个人上报不良反应病例，收集上报药品不良反应资料。 4．对严重、罕见的新药品不良反应病例，在15天内报市不良反应恤 测中心。 5．对防疫药品、普查普治用药、预防用生物制品出现的不良反应群 体和个人病例，须随时向药品不良反应监测中心报告 6．列未按规定报送或隐瞒药品不良反应的个人将给予批评及处罚。 1．加强本院药品的安全监管工作，确保人体用药安全有效。 2．药品不良反应报告原则一可疑就报 3．鼓励个人上报不良反应病例，收集上报药品不良反应资料。 4．对严重、罕见的新药品不良反应病例，在15天内报市不良反应恤 测中心。 5．对防疫药品、普查普治用药、预防用生物制品出现的不良反应群 体和个人病例，须随时向药品不良反应监测中心报告 6．列未按规定报送或隐瞒药品不良反应的个人将给予批评及处罚。 家庭用药避免不良反应应注意以下几点： （1）认真阅读药品说明书。患者服用前应该认真地阅读药品的说明书，尤其要认真阅读其中有关适应证、禁忌证、用法用量、不良反应、药物相互作用、注意事项等方面的内容，服用药品时一定要遵守说明书的有关规定。 （2）服用剂量不能过大或过小。药品说明书规定的剂量一般是指18～60岁的成年人一次用药的平均用量或用量范围，低于这个量就可能没有疗效，超过这个量就可能引起毒性反应。对于过敏体质的患者，在合理的治疗剂量范围里也可能出现毒性反应，应该引起注意。 （3）尽量减少使用药物的种类。许多药物单独应用时，在合理的剂量范围不会产生毒性。但是当应用5种以上药物时，副作用就会成倍增加。 （4）服药前后不能饮酒。酒中含有乙醇。乙醇除了加速某些药物在体内的代谢转化，降低疗效外，也能诱发药品不良反应。长期饮酒可能引起肝功能损伤，影响肝脏对药物的代谢功能，使许多药品的不良反应增加。特别是服药时饮酒，可使消化道扩张，增加药物吸收，从而易引起不良反应。 （5）老年、儿童、孕产妇用药尤应慎重。老年人脏器功能退化，新陈代谢减慢，易发生药品不良反应；对于儿童而言，国内外已有资料表明，链霉素、卡那霉素、庆大霉素可能损害儿童的听神经，引起耳聋；多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤；胃复安能引起一些儿童的脑损伤；四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育等。因此，老人、儿童用药的选择应特别慎重，不要选用不良反应多的药，适当降低用药剂量，避免长期用药，还要尽量避免不良的药物相互作用。孕妇和哺乳期妇女用药，不仅本人可能受到药品不良反应的危害，不少药物还可能损害孩子的生长发育。如病情需用药，一定要充分听取医务人员的意见，严格遵守规定的用法用量。 （6）肝肾功能不佳者服药须当心。许多药物能加重肝脏和肾脏的`损害，如前文所述，例如解热镇痛药、抗结核药、抗菌药等。具体哪个药是对肝脏还是肾脏产生损害，关键在于这个药品进入体内后在哪个器官代谢，由哪个器官排泄，用药前要认真阅读药品使用说明书或向医务人员咨询。 （7）避免再次使用曾经出现过不良反应的药品。曾经出现过不良反应的药品，如果患者再次使用，由于已经对该药物是过敏体质，有可能导致再激发从而再次发生不良反应。 输液质量问题和输液严重不良反应报告制度 在本院范围内反伤输液质量问题和输液严重不良反应，应立即停止输液或保留静脉道路，改换其他液体和输液器，积极进行临床救治。医师、护士及其他医护人员应及时报告医院感染科、药剂科、护理部，做好医疗记录，保存好输液器和药液，必要时进行封存。调查严重不良反应发生的原因，如为药物所致严重不良反应，填写《药品不良反应报告表》，上报本院药品不良反应监测小组，药品不良反应监测小组进行必要的调查、分析、评价、处理，通过国家药品不良反应监测信息网络进行报告，将该输液药品发生的严重不良反应及时通报全院临床科室，引起警惕；如为操作不当引起，临床科室应高度重视，并有相应的整改措施；如怀疑为输液质量问题，应立即上报药剂科，对该批号输液药品进行控制，迅速开展临床调查，必要时可采取暂停药品的使用等紧急措施。 一、药品不良反应(adr),主要是指合格药品在正常用法用量情况下出现与用药目的无关的或意外的有害反应。为促进合理用药,提高药品质量和药物治疗水平,根据《中华人民共和国药品管理法》、《药品不良反应报告与监测管理办法》等有关法律法规,特制定本规定。 二、药品不良反应、医疗器械不良事件的报告范围; 1.上市5年以内的药品、医疗器械和列入国家重点监测的药品、医疗器械,引起的所有不良反应(事件)。 2.上市5年以内的药品、医疗器械,引起的严重、罕见的或新的不良反应。 三、药品不良反应主要包括药品已知和未知作用引起的副作用、毒性反应及过敏反应等。严重的药品不良反应主要有下列情形之一者:引起死亡;致畸、致癌或缺陷;对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;对器官功能产生永久损伤;导致住院或住院时间延长。 四、一经发现可疑药品不良反应需详细记录、调查,按规定要求对典型病例详细填写《药品不良反应/事件报告表》,并按规定报告。 五、应定期收集、汇总、分析药品不良反应信息,每季度直接向当地药品不良反应监测中心报告,严重、罕见的或新的药品、医疗器械(事件)不良反应病例,最迟不超过15个工作日。 医疗机构各科室、药房工作人员应注意收集、分析、整理、上报本单位临床用药过程中出现的不良反应情况。 患者使用本医疗机构药品出现不良反应情况,经核实后,应按规定及时报告,并上报区食品药品监督管理部门。 药房工作人员发药时,应注意询问患者有无药品不良反应史,讲清必须严格按药品说明书服用,如用药后有异常反应,要及时停止用药并向医生咨询。 六、防疫药品、普查普治用药、预防用生物制品出现的不良反应群体和个体病例,须随时向所在地卫生局、区食品药品监督管理局、不良反应监测中心报告。
随着社会的不断进步，越来越多的人存在着心理疾病，可能是因为工作压力、家庭压力、读书压力给自己的身心带来疲惫，从而导致严重的心理健康问题。
攻击是指对因心理障碍而导致的苦闷、烦躁、激动等情绪产生的歇斯底里、冲动等行为，并且这种行为往往会指向引起心理障碍的外在因素进行宣泄。攻击可以分为直接和间接的两种行为方式。直接攻击是对造成心理挫折的因素表示不满、敌意、对抗和反对。另一种是间接的或转移性的攻击，即当某人受到挫折时，他能意识到直接地表现出自己的愤怒和不满，不仅会的损于自己在他人心目中的'形象，而且对今后进一步去实现自己的预期目标将会造成不利的局面，因而就将内心的不满朝着其他的方面发泄出来，或者指桑骂槐。
忧郁是由多方面的不良感受组成的一种心理压抑的情绪。如自卑感、认同危机感、失落感、孤独感、负罪、自责感、失望感等。这些方面的不良感受往往会使人表现出抑郁寡欢、疾首蹙额等神情，以及产生忧心忡忡、伤感、烦闷和愁苦的心态。
焦虑是指人内心的不安、恐惧、困扰和紧张的感受，有时还伴有生理上的不适，如心跳加速、肌肉紧张、呼吸急促、胸闷、淌汗、恶心、不思饮食、注意力涣散、尿频、失眠等现象。
心理压力所可能引发的这些不良情绪反应说明，如果人们在日常生活中的心理压力过重，又不能及时消除，势必就会对他的正常社会生活和适应力造成不良的影响。
临床心理学的研究表明，心理压力若长时期得不到缓解和消除，那么就会产生多方面的不良后果。首先是对身心健康的影响，如心脏病、冠心病、头晕等，都与心理紧张和心理压力有关;其次，心理压力负担过重所引起的各种不良心态，也会影响到人们的日常生活、工作和学习。
心理压力产生时，如果不作调适与疏导，就会产生不良反应。因此，当你感到烦躁、郁闷、紧张时，不妨采取正当的宣泄法、运动法、旅游法、倾诉法等进行疏导。 马尔克林斯基名言 在日常的.学习、工作、生活中，大家都接触过比较经典的名言吧，名言是易于留传的结论、建议或警世的比较有名的言语。其实很多朋友都不太清楚什么样的名言才是好的名言，以下是小编为大家收集的马尔克林斯基名言，欢迎阅读与收藏。 1、出门妻子强牵衣，问我西行几日归——李白 2、黄河走东溟，白日落西海，逝川与流光，飘忽不相待。——李白 3、此地伤心不能道，目下离离长春草。——李白 4、桃花潭水深千尺，不及汪伦赠我情。——李白 5、光景不待人，须臾发成丝——李白 6、相思相见知何日，此时此夜难为情——李白 7、人生贵相知，何必金与钱——李白 8、早知如此绊人心，何如当初莫相识。——李白 9、松柏本孤直，难为桃李颜——李白 10、土扶可城墙，积德为厚地。——李白 11、我志在删述，垂辉映千秋。——李白 12、云想衣裳花想容，春风拂槛露华浓。若非群玉山头见，会向瑶台月下逢。——李白 13、古来圣贤皆寂寞，唯有饮者留其名——李白 14、由来征战地，不见有人还——李白 15、安能推眉折腰事权贵，使我不得开心颜。唐·李白《梦游天姥吟留别》不愿俯首低眉侍奉权贵而使自己曲心抑志，郁郁寡欢——李白 16、平林漠漠烟如织，寒山一带伤心碧——李白 17、今人不见古时月，今月曾经照古人。——李白 18、人生若波澜，世路有屈曲——李白 19、从军玉门道，逐虏金微山。笛奏梅花曲，刀开明月环。鼓声鸣海上，兵气拥云间。愿斩单于首，长驱静铁关。——李白 20、黄河走东溟，白日落西海，逝川与流光，飘忽不相待——李白 21、弃我去者，昨日之日不可留；乱我心者，今日之日多烦忧。——李白 22、松柏本孤直，难为桃李颜。唐·李白《古风三十二首》难为桃李颜：很难具有桃红李白的鲜艳色彩。比喻为人孤傲正直，不愿以诌容媚色取悦权贵——李白 23、天地者，万物之逆旅也；光阴者，百代之过客也——李白 24、大鹏一日同风起,扶摇直上九万里,假令风歇时下来,犹能簸却沧溟水。——李白 25、恨不得挂长绳于青天，柔此西飞之白日——李白 26、且留白鹿青崖间。——李白 27、老母与子别，呼天野草间。——李白 28、入我相思门，知我相思苦。——李白 29、请君试问东流水，别意与之谁短长——李白 30、浮云游子意，落日故人情——李白 31、光阴不可留，生世如转蓬——李白 32、光景不待人，须叟发成丝。——李白 33、君不见，高堂明镜悲白发，朝如青丝暮成雪——李白 34、光阴不可留，生世如转蓬。——李白 35、老母与子别，呼天野草间——李白
(一)病因学分类
1.与药物剂量有关的中药不良反应该类型由药物本身或其代谢物所引起，使固有药理作用持续和增强。由于不同个体在药物吸收、分布、代谢及排泄等方面的差异，导致单位时间内药物浓度异常升高，引起有关组织器官的不良反应。其不良反应包括药物的副作用、毒性作用，以及继发反应、首剂效应、后遗作用等。该类型具有剂量依赖性和可预测性，个体易感性差异大，并受年龄、性别、病理状态等因素影响，一旦发生，后果十分严重，甚至可导致死亡。
2.与药物剂量无关的中药不良反应该类型与药物固有的正常药理作用无关，而与药物变性(如药物有效成分降解产生有害物质)和人体特异体质(指患者的特殊遗传素质)有关。该类型与用药剂量无关，难以预测，经常规的毒理学筛选也很难发现，发生率虽较低，但危险性大，病死率较高。此类伤害又可分为两种。
3.与中药配伍有关的中药不良反应常由发生配伍禁忌及中西药配伍发生相互作用等引起。
4.药物依赖性分为躯体依赖和精神依赖，前者是一种机体的适应状态，临床表现为对某一类药物特有的停药综合征;后者即所谓的`成瘾，是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态，遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现。
(二)病理学分类
1.功能性改变系指药物引起人体的器官或组织功能发生改变。这种变化多为暂时性，停药后可以恢复正常，无病理组织的变化。但有些功能性改变如肝功能异常、肾功能损害等亦可十分严重，甚至引起器质性改变，常需住院治疗。
2.器质性改变系指药物引起人体器官或组织出现病理性器质改变。由于药物不良反应引起的器质性改变，与疾病本身引起器质性改变无明显区别，因此鉴别诊断时不能仅根据组织病理检查，还应参照药物不良反应判断。此类型又可细分为炎症型、增生型、发育不全型、萎缩坏死型等 步骤1 使用360搜索国家药品不良反应监测系统 步骤2 点击官网进入 步骤3 确定未注册过账号的监测单位，可在系统登录页面进行新用户注册。点击 步骤4 注册时先勾选所属应用，建议“药品”、“器械”两个同时勾选；单位名称必须填写单位全称：如**市**县**乡医院（卫生院、所）； 所属地区选择方法：广西——柳州市——具体城区、县；上级单位会根据所属地区自动生成，无需修改；单位类别如选择了“医疗机构”，还需选择医院等级，请按实际情况填写；联系人及电话：必须填写表格录入人的姓名及手机号码（不是上报人的）；单位邮箱不能填写QQ邮箱，如没有单位邮箱的请注册一个新的邮箱； 通信地址填写本单位地址； 带*项目必须填写完整，请填写真实信息，填写信息完整审核无误后点击“提交”，即跳出该对话框。 步骤5 完成注册 服用益母草本身很不错，但是由于益母草是中药材的一种，所以也会存在一定的禁忌，需要我们小心。首先益母草在改善妇科疾病方面有着不错的功效，但需要在喝益母草的时候，需要注意不可以同时和一些药物进行服用。在服用益母草的时候不可以同时和肾上腺素降低类型的药物同时作用，在于益母草本身就具有降低血压的作用，甚至可以逆转肾上腺素的作用，所以需要远离这方面的药物，这是服用益母草的时候必须要小心的一个问题。 同时还要小心的就是益母草的禁忌人群了，对于肾脏虚弱或者血气不枉的人在服用益母草的时候，会伤害身体里面的正气，不仅没有办法起到治疗疾病的作用，还会造成病症的不断加重，所以有这方面困扰的人，最好不要吃益母草。【肾】虚严重的患者在服用益母草一段时间之后，出现了肾衰竭的报道，可见【肾】虚的朋友尤其需要注意避免喝益母草才行，这类人群服用了益母草，那么反而会导致身体健康受到影响，这样反而不利于我们健康，会起到反作用。 益母草是大家熟悉的中药材，对女性健康很有好处，但是由于益母草也存在一定禁忌，所以说我们一定不能盲目去服用益母草，还是应该小心对待，这样才可以更健康的服用益母草，上面介绍的这些情况我们必须要小心对待才行。 益母草的功效与作用及禁忌 功效：活血调经、清热解毒、利尿消肿。 作用：适用于月经不调、痛经经闭、瘀血腹痛、恶露不尽、急性肾炎水肿。 禁忌：益母草忌铁器；阴虚血少人群忌服益母草；孕妇禁用益母草。 益母草的功效与作用 1、益母草治阳虚内寒引起的痛经。 益母草有治阳虚内寒引起的痛经的作用，可以用50克益母草、20克元胡、2个鸡蛋一起加水煮沸，鸡蛋熟后去壳再煮5分钟就可以食蛋饮汤，在月经前开始，连续服用5至7天，每天服用1次。 2、益母草治闭经。 益母草有治闭经的作用，可以用30克益母草与60克乌豆加3碗水煎至1碗，然后加入适量红糖调匀，并加入2汤匙黄酒冲饮，每天1次，连续服用一周。 3、益母草治痛经。 益母草有治痛经的作用，可以用100克益母草与100克苎麻根洗净切碎，加入少许黄酒炒热，敷在小腹部，每日敷2次。 4、益母草治崩漏。 益母草治崩漏的作用，可以用15克益母草、30克鹿含草、15克茜草、30克马鞭草这四味中药用水煎服，每日服用1剂。 益母草的副作用、禁忌、注意事项 在使用益母草时，可以单独使用益母草，也可以搭配元胡、乌豆、鹿含草、茜草、马鞭草、丹参、当归等中药来使用，益母草忌铁器；阴虚血少人群忌服益母草；孕妇禁用益母草。 本文来源：https://www.zjan56.com/jiaoanziliao/137554.html▰ 不良反应报告 ▰
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