事故竞价申请书（合集十五篇）
时间:2018-11-04 赵老师教案网
事故竞价申请书（合集十五篇）。
■ 事故竞价申请书
申请人：_______________，女，现年_______________岁，汉族，原住址：________________，现住址：________________。
法定代理人：________________，男，_______________年_______________月_______________日生，汉族，农民，住_______________;
法定代理人：_______________，女，汉族，_______________年_______________月_______________日生，住_______________。
被申请人：_______________
法定代表人：_______________，系该院院长
申请事项：
1、对申请人在被申请人单位住院期间，肠道穿孔及失诊、误诊造成人身损害做出正确医学鉴定。
2、本案的费用及医疗等费用由被申请人承担。
事实与理由：
________________年________________月________________日，申请人在被申请人单位出生住院期间，由于被申请人单位医疗技术差，没有准确检查与诊断。医务人员在对申请人治疗期间造成肠道穿孔，导致申请人在人身、精神及经济造成创伤，被申请人没有尽职尽责，为此，为保护申请人的合法权益，特申请医疗鉴定机构做出正确结论。
此致
________________市卫生局医疗事故鉴定中心
申请人：________________
法定代理人：________________
________________年________________月________________日
■ 事故竞价申请书
申请人：___，女，汉族，生于___年___月___日，住___省__市__区___村___组，身份证号：___________。
被申请人：___，女，汉族，生于___年___月___日，住___省__市__区___村___组，身份证号：___________。
请求事项：
1、强制执行被申请人对申请人的赔偿款______元。
2、强制执行案件受理费___元。
3、由被执行人承担本案申请执行费用。
事实及理由：
申请人与被申请人机动车交通责任事故纠纷一案，贵院已经作出（20xx年）川___民初____号民事调解书。根据该调解书，被申请人姜斌应当支付申请人赔偿款______元，并承担案件受理费____元。具体支付方式为：在____年____月___日前一次性支付_____元，同时支付案件受理费____元；_____年___月__日前一次性支付___元；____年___月__日前支付_____元，若逾期支付，申请人可申请对上述款项一并立即执行。双方在调解笔录上签字捺印后即具法律效力。
现调解书已经生效，但被申请人拒不履行义务，从未支付一笔款项，为维护申请人的合法权益，根据《民事诉讼法》之规定，提出强制执行申请。
此致
____人民法院
申请人：
20xx年xx月xx日
■ 事故竞价申请书
申请人：xxx，男：汉族，出生年月：1962年1月23日，地址：河南省清丰县纸房乡李家庄村55号，联系电话：1548578941
被申请人：郑州大学第一附属医院
治疗经过：
20xx年10月6日 申请人被打伤面部，20xx年11月2日到被申请处入院诊断治疗，经被申请处CT检查诊断意见为：左侧下颌骨骨折，20xx年11月8日下午，被申请处医师龚建民为申请人进行手术，术后，申请人一直无法张嘴，张口爱限，住院22天，申请人一直未见好转，而且面部已无感觉，但被申请人却执意让申请人回家休息，20xx年11月24日，申请人输出院手续，申请人回家后，病情越来越严重，后于20xx年xx月14日，申请人到北京中国人民解放军医院进行检查，给该医院步荣发及布静秋医生诊断为：左侧髁状突粉碎性骨折伴张口受限及疼痛，左侧面褆神经损伤。现在申请人已面瘫而且听力明显下降，张口受限。
在郑州大学第一附属医院的.入院诊断记录专科检查已写明，口腔状张口受限，开口型正中，颌面部，双侧颌面对称，给过诊院手术后，申请人伤未治愈，而且病情加重，又因为手术导致申请人增加了新的病症，被申请人处手术明显存在严重错误。
此致
敬礼！
申请人：xxxx
20xx年xx月xx日
■ 事故竞价申请书
公安局交警大队：
申请人：____性别____年龄___身份证号_____
联系电话住址或单位
于___年___月__日___时__分，在发生，贵大队做出号事故认定书。申请人在事故中负责任。
申请人未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵大队对损害赔偿进行调解。
请求事项：
申请人：____
____年___月__日
■ 事故竞价申请书
申请人：xxx
别名：xxx
性别：女
原住址：新郑市城关乡小占庄村
现住址：新郑市辛店镇鲁楼村
法定代理人：xxx，男，19xx年x月xx日生，汉族，农民，住新郑市辛店镇鲁楼村
法定代理人：xxx，女，汉族，19xx年x月xx日生，住新郑市辛店镇鲁楼村
被申请人：新郑市第一人民医院
法定代表人：李向阳，系该院院长
申请事项：
误诊造成人身损害做出正确医学鉴定。
2、本案的费用及医疗等费用由被申请人承担。
事实与理由：
精神及经济造成创伤，被申请人没有尽职尽责，为此，为保护申请人的`合法权益，特申请医疗鉴定机构做出正确结论。
此致
敬礼
申请人：xxx
20xx年x月xx日
■ 事故竞价申请书
申请人：XX，女，汉族，xxx年4月5日出生，住广西xx市xx区xx路三区xx号，身份证：xxxxxxxxxxxxxxxx;系被害人XXX的女儿，电话：xxxxxxxxxxx
被害人：XXX，男，汉族，xxxx年12月25日出生，身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxx;生前住广西xx市xx区xx路三区xx号，系申请人的父亲。
xxxx年1月5日晚上7时15分，姚xx在北流海螺厂区路段，被同向行驶的粤xxxx日产小客车以每小时108公里的时速从后面相撞，造成姚xx颅脑受伤到北流市人民医院住院，于xxxx年7月20日经抢救无效死亡，北流市公安局交通管理大队认定双方负同等责任。
经北流市人民法院依法委托广西公明司法鉴定中心鉴定作出的桂公明司鉴痕字[xxxx]第031号《痕迹司法检验鉴定意见书》鉴定意见：
“依据计算分析结果，认为xxxx年1月5日19时15分在北流市203县道海螺水泥厂路段粤xxxx号小轿车与姚xx发生碰撞接触时的行驶速度约为108公里/小时。
依现有资料分析结果，认为xxxx年1月5日19时15分在北流市203县道海螺水泥厂路段粤xxxx号小轿车高速从姚xx后方与其发生碰撞接触，导致姚xx的身体多部位损伤。”
根据公安部《道路交通事故处理工作规范》
“第四十四条 交通警察应当在事故现场撤除后二十四小时内，按照《公安机关办理行政案件程序规定》对交通肇事嫌疑人、其他当事人进行询问，及时对证人进行询问，并制作询问笔录。当事人、证人提交自行书写的陈述材料时，交通警察应当查验是否确由本人书写，由他人代笔的，应当注明。”的规定，交警部门在许海钊交通肇事后，没有让肇事者及时到交警部门问话，而是在xxxx年1月16日才到交警中队对肇事者和同车证人进行问话，而且认定双方负同等责任，程序严重违法!
申请人在收到《交通事故责任认定书》后，在法定期限内向玉林交警支队申请了复核，由于肇事方提起诉讼而中止了复核程序，根据桂公明司鉴痕字xxxx第31号《痕迹司法鉴定报告书》的鉴定意见，被告在厂区路段的行车速度达108公里/小时，几乎超过额定行车速度的3倍。
而且，许海钊在交警大队时供认姚xx从正前方由“从我行驶方向右边往左边跑过来”而交警有《交通事故责任认定书》却认定“遇行人姚xx由其行驶方向的左边向右边横过道路” 同时, 许海钊在xxxx年1月5日在医院向医生描述事故发生经过时说，受害者是在“行路时”被其撞上，而10天后到交警中队后又说受害者横过公路，显然也前后矛盾，交警认定的事实从肇事司机供述互相矛盾，在没有其他证人证实，又没有其他有效证据情况下，北流交警大队仅从受害者跌在公路中间便认定受害者没有确保安全横过公路，双方负同等责任，显然是错误的!
由于此《交通事故责任认定书》程序严重违法，且认定事实不清，证据不足，不能作为本案责任认定的依据!
申请人认为，许海钊超速170%飚车行为对发生本次所发生的道路交通事故所起决定性作用，事故发生的根本原因和因果关系全部是由于许海钊超速170%引起的，是发生本次交通事故的唯一原因!是其超速170%才引发的这一悲剧，所以，申请人认为本案肇事司机许海钊应该负本次事故的全部责任!
申请人认为，许海钊在厂区路段以108公里的速度飚车，严重违法，具有以危险方法危害危害公共安全罪(至少也是交通肇事罪)的主观故意，致申请人的父亲姚xx死亡，社会危害极大，符合以危险方法危害公共安全罪或交通肇事罪的犯罪构成，依法应该追究许海钊的刑事责任，为此，根据刑事诉讼法的规定，特申请公安部门依法对这起交通事故进行立案侦查，追究许海钊的刑事责任。
此致
北流市公安局
附：1、申请人身份证复印件一份
2、北流市人民医院疾病证明书复印件一份
3、《道路交通事故认定书》复印件一份
4、《痕迹司法检验鉴定意见书》复印件一份
申请人：
xxxx年12月13日
更多知识
《道路交通安全法》第73条规定“公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、 调查情况和有关检验、鉴定结论及时制作交通事故认定书，作为处理交通事故的证据。交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任，并送达当事人。”
交通事故认定书是公安机关作为自己处理交通事故的证据，是公安机关对交通事故的责任人作出罚款、拘留、限制驾车人员的资格等行政处罚决定的依据，是公安机关对交通事故损害赔偿进行调解的依据;交通事故认定书是人民检察院对于交通肇事者是否提起公诉的证据;交通事故认定书是人民法院定罪量刑和确定损害赔偿的证据。
根据交通事故认定书所载明的内容，显示其具有书证的特性，因由公安机关制作，故应为公文书证，具有较高的证明效力。《道路交通安全法》实施后，公安机关对于道路以外的事故也要作出认定。《道路交通安全法》第73条的规定对交通事故认定书的性质予以澄清，虽然还要对当事人的责任进行认定，并在认定书中予以载明，但交通事故认定书的性质已明确为处理交通事故的证据。
公安交通管理部门作出交通事故认定的目的在于解决当事人间因交通事故这一民事侵权行为而产生的损害赔偿纠纷。交通事故认定书主要起认定事实、分析成因和划分责任的作用，是一个专业的技术性的分析结果。交通事故认定书具有证据效力，但不是进行损害赔偿的当然依据。
1、从交通事故责任认定书的性质来看是一种证据，且与物证、书证、勘验笔录、鉴定结论等不同，他是由具有专门知识的人员根据一定的专业技能按照一定的原则和方法，通过分析与论证来确定当事人是否应当承担责任、应当承担多大责任的过程。从《民事诉讼法》第63条规定的'证据类型来看，交通事故责任认定书既不同于鉴定结论，也不同于证人证言，因由公安机关制作，故应为公文书证，具有较高的证明效力。 交通事故认定书起着三个方面的作用，其一是作为交警对违章的当事人进行行政处罚的依据，也就是作为行政处罚的证据使用，此外，在交通肇事刑事案件与道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件中，又起着证明被告人是否有罪、赔偿义务人是否应当承担民事赔偿责任以及应当赔偿多少损失的证据作用。也就是说，该交通事故认定书作为三种不同责任领域的证据，分别起着不同的作用。但其合理性(以及合法性)是值得怀疑的。第一，这三种类型的诉讼中，其证据的形式、证据的收集程序、证明的目的、证据的要求、证明的标准等各方面都存在不同和差异，尽管很多证据可以同时作为这三种程序的证据使用，但像交通事故认定书怎么能让其当然成为认定事实与承担责任的依据?事实上人民法院在审理交通事故案件时确实如此，只要有了交通事故认定书，一般都直接按照交通事故认定书认定的责任大小做出判决。
2、交通事故认定书作为公安交通机关对违章当事人的行政处罚的证据，应当是顺理成章的，但直接作为民事诉讼的责任承担依据及刑事责任的依据却与证据法基本理论不符，因为是否应当承担相应的责任以及应当赔偿多少损失，只能由人民法院依据相关的证据(包括道路交通事故认定书以及其他证据)经过分析后才能予以确定，这根本不是公安交通机关的职责范围。明确地说，公安交通机关根本就没有权利来作出这两个方面的认定。
3、《道路交通法》(以下简称交通法)明确交通事故认定书，作为处理交通事故的证据。 2004年5月1日起施行的交通法及国务院、公安部的相关规定明确交通事故认定书的性质。交通法第73条规定:“公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论，及时制作交通事故认定书，作为处理交通事故的证据。交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任，并送达当事人。”
其中有两点值得注意，其一是名称有了变化，将原来的“道路交通事故责任认定书”改变成了“交通事故认定书”，删掉了“责任”二字。其二是也要载明当事人的责任，也就是说还是要对其责任进行认定。欲让公安机关淡化甚至退出对事故责任确定方面的涉及，但却又不得不做如此规定。《道路交通事故处理办法》规定:“当事人对交通事故责任认定不服的，可以在接到交通事故责任认定书后十五日内，向上一级公安机关申请重新认定;上一级公安机关在接到重新认定申请书后三十日内，应当作出维持、变更或者撤销的决定。”而交通法及其实施条例、公安部制订的《交通事故处理程序规定》都不再规定重新认定程序，也反映了公安机关职能的转变与重新定位。
4、公安部颁布的《交通事故处理程序规定》中依据事故的种类分别出具两份名称不同的认定书:一种是按照简易程序处理而制作的“事故认定书”，一种是按照普通程序或一般程序处理而制作的“交通事故认定书”，其内容与格式有些不同。按照交通安全法的规定适用不同的程序来处理交通事故，并根据两种程序的不同特点在内容上有所差异，但不能对采用简易程序处理的交通事故只写明为“事故认定书”，以免引起误解--难道依据简易程序处理的道路交通事故就不是“交通事故”吗?
人民法院在对道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件的民事审判中，对各类证据进行全面司法审查，交通事故认定对民事案件仅具有证据作用，当事人在道路交通事故损害赔偿调解或者诉讼中，可以就交通事故认定书作为证据的真实性、可靠性和科学性提出质疑，如果有受害人能够提供机动车致害的证据，证明交通事故认定书存在错误，机动车方就应承担受害人有过错的举证责任。调解机关或者法院可以不采用这种证据。”法院有权根据无过错责任原则审查、变更或者撤销公安交通机关的交通事故认定书，如果交通事故认定书存在错误，法院可不采用这种证据，而作出民事判决。
交通事故认定结果，不仅是是交通事故当事人承担何种程度民事责任的证据，还是承担何种程度刑事责任和行政责任的最重要的依据，对当事人的人身自由、财产利益和其他合法权益都可能产生重大影响。这样一个对公民、法人或者其他组织都有可能产生巨大影响的“责任认定行为”，必须受到必要的监督与约束，直至接受司法审查的评价。
■ 事故竞价申请书
事故发生在一个寒冷的冬日午后，雪花纷纷飘落，街上行人稀少。我正驾驶着我的爱车缓缓行驶在一条雪白的路面上，心情愉悦，毫无防备地享受着雪的美好。
突然间，一辆闯红灯的汽车出现在我视线中，速度惊人。我紧急刹车，但是无论如何都无法避免与其相撞。发出的巨大的撞击声在寂静的街道里回响，我的车子被撞得严重变形。
车祸之后，我迅速稳定了情绪，第一时间拿出手机报警，并保持与对方驾驶员交流。他是一个年轻人，看起来非常慌张。虽然双方都没有生命危险，但是我的爱车却因为这起事故受损严重。
回到家里，我开始动手撰写一份简易事故申请书，以便向保险公司申请理赔。尽管标题如此简洁，但是这篇文章要生动具体地描述事故经过，并注明各方责任的细节。
首先，我详细叙述了事故发生的过程。这次事故是由于对方闯红灯，以超速行驶引发的。我将车辆的具体位置、行驶方向、速度以及对方车辆的碰撞方式都描述得清清楚楚，以便保险公司能够准确了解事故发生的场景。
接着，我写下了双方的车辆情况。我的车辆是一辆红色小轿车，车龄不到一年，价值较高。对方的车辆是一辆黑色SUV，看起来比较新。我详细列举了我的车辆在事故中所受到的损害，例如车头的变形、车灯破碎等。同时，我还注明了对方车辆的受损情况，如车身凹陷、玻璃破损等。
在申请书中，我对事故责任进行了明确的叙述。根据事故发生的经过以及我对道路交通规则的了解，我认为对方全权负责此次事故。此外，我还补充说明了事故的目击证人以及他们对事故责任的看法，以增加我申请的可信度。
最后，我列举了自己遭受的经济损失。车子的修理费用、拖车费用、交通事故鉴定费用等都一一写明，以便保险公司能够全面评估损失的大小。同时，我提供了相关的修理报价单和费用清单，确保保险公司有足够的依据进行赔付。
简易事故申请书的撰写花费了我很多的时间和精力，但是为了能够尽早解决问题并获得相应的赔偿，这一切都是值得的。事故虽然给我带来了很多不便和困扰，但是通过合理的申请书，我相信保险公司会给予我合理的赔偿，帮助我重新恢复损失。
简易事故申请书虽然看似简单，但是其中所包含的信息却足够详细，以使保险公司全面了解事故的发生过程和双方的责任。通过准确的描述和附上相关证据，我们能够更好地保护自己的权益，并期待得到公正的赔偿。这篇申请书是我的一次积极行动，我相信，正义终将得以伸张。
■ 事故竞价申请书
申请人：
被申请人：
法定代表人：
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。
事实和理由：
申请人于________年年____月____日入住被申请人妇产科分娩，于____日0时55分接受被申请人施行子宫下段剖宫产术，1时03分顺利产下一男婴，并安全返回病房，婴儿于1时08分转被申请人儿科治疗，转科诊断：1、早产极低体重儿，2、新生儿肺透明膜病。鉴于婴儿肺透明膜病，需要使用机械通气机（呼吸机）进行机械通气治疗，在医护人员告知后，申请人当即签字同意被申请人采取该措施治疗。但因被申请人缺乏充足的治疗设备（其呼吸机正在使用），致使被申请人束手无策，一直没有对婴儿进行呼吸机辅助通气治疗。更甚的是，直至3时05分，被申请人才迟迟告知申请人建议转茂xx市人民医院呼吸机辅助通气治疗。申请人为抢救孩子，使其能及时得到治疗，二话没说，亦当即签字同意转院。可是，直至4时，被申请人才迟迟办理转至xx市人民医院。市人民医院收治婴儿后，由于被申请人没有出具转院记录，需要重新化验、诊断，确诊病情，至5时，才使用呼吸机治疗。
被申请人在婴儿病历中记录使用固尔苏治疗，有诸多疑点：
一是固尔苏价格昂贵，被申请人使用固尔苏没有记录使用时间，其记录顺序反而出现在出院以后；
二是被申请人医嘱与处方为不同医生书写，伪造假处方的可能性很大，因被申请人在要求申请人购买固尔苏时并未开具处方，只是书写一便条，申请人凭该便条到收款处交款，凭收款单到药房取药，整个过程从来没有过处方的出现；
三是申请人领取的药品性状与固尔苏不符，固尔苏为低温保存的水剂，申请人所领的药品为常温状态下的粉剂；
四是固尔苏的使用需要与呼吸机配合，没有呼吸机显然不能使用固尔苏，即是说，在病房没有呼吸机情况下使用固尔苏是违规的；
五是如果使用了固尔苏，在8小时内不能吸痰，被申请人在转院前没有出具转院记录，实为掩盖其没有使用固尔苏的结果。
婴儿到xx市人民医院后，经人民医院的全力抢救，因婴儿出生后需要及时使用呼吸机辅助治疗，而被申请人没有该设备，使婴儿未能得到及时、有效的治疗，长期处于低氧状态，最终导致肺出血死亡。这一损害结果，完全是被申请人的过失行为所致。
为了更加清晰、明确的证实被申请人的过错，特向贵局提出医疗鉴定申请，请求贵局依法给予鉴定。
此致
xx市卫生局
申请人：
■ 事故竞价申请书
事故索赔申请书篇1<\/h2>
事故时间：
年 月 日 时 分 登记时间：
年 月 日 事故地点：
当事方 当事人姓名 驾驶证号码 车辆号牌 品牌车型 联系电话 保险承保公司 报案号 是否承保交强险
甲
乙
丙
甲 乙 丙
碰撞部位
事故成因
责任裁定
当 事 人
签字确认 以上填写内容均为事实，此案无人伤，无争议，如有不实，愿负法律责任。
甲方签名：
乙方签名：
丙方签名：
索赔定损确认书 当事方 险别 被保险人名称 定损金额 是否拆解 是否留修 定损员签字 当事人签字
甲 交强 □是；□否 □是；□否
商业 □同交强险；
□其它：
乙 交强 □是；□否 □是；□否
商业 □同交强险；
□其它：
丙 交强 □是；□否 □是；□否
商业 □同交强险；
□其它：
注：1、协议书中，甲栏为全责方信息，乙、丙栏为无责方信息；如为同等责任时当事人各持一份。（当事人是指事故车辆驾驶人。）；2、定损明细详见保险公司查勘定损明细表。
前台受理盖章：
前台复核盖章：
快处中心盖章：
事故索赔申请书篇2<\/h2>
申请人：_________________，男，_________年_____月__________日生，住址：_________________，电话：______________。
被申请人：_________________，男，_________年__________月__________生，住址：_________________。
申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经__________人民法院做出_____________号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。
请求目的：_________________
1、请求被申请人支付经济损失赔偿款_________________元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止；
2、被申请人承担申请执行费用。
事实与理由：__________________
此致
__________人民法院
申请人：_________________
_________年__________月__________日
事故索赔申请书篇3<\/h2>
一、交通事故索赔申请书
道路交通事故损害赔偿调解申请书
当事人于年月日时在 地方发生交通事故，现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项：
调解涉及交通事故的所有赔偿费用
申请人(代理人)：
年月日
二、车祸后索赔程序怎么走
交通事故各种情况的索赔方法技巧，包括1、己方全责2、对方全责3、责任对等或“肇事方”逃逸等几种情况。
1、己方全责
并线时没有避让直行车辆造成事故，你应负全责。这时找交警开责任认定书，有可能被扣分罚款，所以300元以下的小剐小碰强烈建议私了。如果你实在不想再掏钱修车，可以按照单方事故索赔。如果事故比较严重，当然只能请交警同志了，然后扣分罚款开事故单报案，双方一起去保险公司定损索赔。如果是自己手潮倒车撞在了树上，那就是名正言顺的的单方事故了，立刻报案。几天之内定损员出现场时，会通过电话让你把车开到事故现场，然后将车的损伤部位和树凑在一起拍张照片，后面就是正常的定损理赔程序。
2、对方全责
正常行驶突然被从胡同中拐出来的车撞到，对方又自认全责，第一选择是和肇事方私了，由对方现场掏修车钱然后一拍两散，以后抽个时间自己把车修好，这也是最理想的解决途径。有些人拿了修车钱后还去保险公司走单方事故，反而利用事故赚了钱，这种做法反正我们不提倡。如果刚好碰上损失比较大交警同志过来后，要积极指认对方的违章行为，然后和肇事车一起去对方的保险公司定损。
事故索赔申请书篇4<\/h2>
一、交通事故索赔申请书如何填写
申请人：______，性别：______，年龄：______，民族：______，住址：______。
被申请人：
______年______月______日______时在______路段发生的______交通肇事一案已经贵队做出事故认定，被申请人______负全部责任。我作为被害人受到了医疗费______元、误工费______元的损失，依照《中华人民共和国道路交通安全法》等法律规定，现申请贵队责令其向我赔偿______元，以维护我的合法权利。
此致：
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
二、交通事故索赔流程
1、公安机关处理交通事故，应当在查明交通事故原因、认定交通事故责任、确定交通事故造成的损失情况后，召集当事人和有关人员对损害赔偿进行调解。
2、损害赔偿的调解期限为三十日，公安机关认为必要时可以延长十五日。对交通事故致伤的，调解从治疗终结或者定残之日起开始；对交通事故致死的，调解从规定的办理丧葬事宜时间结束之日起开始；对交通事故仅造成财产损失的，调解从确定损失之日起开始。
3、经调解达成协议的，公安机关应当制作调解书，由当事人和有关人员、调解人签名，加盖公安机关印章后即行生效。公安机关应当将调解书分别送交当事人和有关人员。调解期满后未达成协议的，公安机关应当制作调解终结书，由调解人签名，加盖公安机关印章，分别送交当事人和有关人员
4、经调解未达成协议或者调解书生效后任何一方不履行的，公安机关不再调解，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。
三、交通事故索赔注意事项
1、注意交通事故的诉讼时效
交通事故涉及到人身伤害的，诉讼时效是一年，一般自治疗终结之日起算。
交通事故如果不涉及人身伤害的，诉讼时效是两年。
2、起诉时注意申请才财产保全
由于诉讼过程耗时较长,肇事方可能在诉讼过程中将肇事车辆转移过户,造成“无财产可供执行”的状况,受害者的权益难以保障,因此,在起诉的时候申请财产保全可以保证判决能够得到更好的执行.
3、申请先于执行
交通事故造成人身损害，住院治疗期间的医疗费用可以在诉讼中申请先予执行。
4、选择管辖法院
被告住所地和交通事故发生地的法院均有管辖权.而赔偿标准按照受诉法院所在地的标准赔偿,所以受害人应当向赔偿标准高的管辖法院起诉。
5、注意相关证据的保存
证据是诉讼的关键。发生交通事故后，应尽快与律师取得联系，委托律师来代理索赔，可能你的索赔将会取得事半功倍的效果。
事故索赔申请书篇5<\/h2>
原告：李某，男， 年 月 日出生，汉族， 省 县人，现住，身份证号： 电话：
被告一：王某， 男， 年 月 日出生，汉族， 省县人，现住 ，身份证号： ，电话：
被告二：某公司，住所地：
法定代表人：，联系电话：
被告三：某保险公司，住所地：
负责人：，联系电话：
诉讼请求事项：
1、判令被告王某、某公司赔偿原告误工费、护理费等费用共计__ 元。
2、被告某保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;
3、由三被告承担本案全部诉讼费。
事实和理由：
__x1年7月27日3时30分许，被告王某驾驶被告某公司所有的云a6666号轿车在北京路倒车时，未确保安全，碰撞行人李某，致李某受伤的交通事故。该事故经县公安交通警察大队出具字[__x1]第340号《交通事故责任认定书》认定：被告王某应负事故的全部责任。(见证据1)云a6666号轿车已在被告某保险公司处投保交强险及第三者责任险，保单号分别为。(见证据6)
事故发生后，被告王某在没有标明现场位置、没有报警的情况下，用云a6666号轿车与原告李某家属一起将伤者李某送往医院进行治疗55天，被告王某已支付全部医疗费。经诊断，本次交通事故造成原告 骨折，医嘱出院后卧床休息一个月。(见证据2)
原告李某于__x1年12月1日经神马司法鉴定中心伤残评定，确认“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期复查，并服用药物治疗，后续治疗费__x0元，自受伤之日起全休4个月。”(见证据3)。
综上所述，此次事故给原告的身心造成极大的伤害。据此，为维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特请求贵院在查明案件事实的基础上依法支持原告的诉讼请求。
此致
人民法院
具状人：
年 月 日
■ 事故竞价申请书
申请人：xxx
法定代理人：张某，李某之母(如果申请人系未成年人，必须列明法定代表人，以及法定代表人与申请人之间的关系。)
委托代理人：王某，律师事务所律师。联系电话:。
委托代理人：赵某，男，汉族，xx市xx街道xx小区居民，住该市xx街道号。联系电话:。(如果委托代理人是律师。则只需列明属于哪个律师事务所即可，否则应当列明代理人的户籍所在地。并应当提供委托代理数。委托代理人不得超过两人)
申请事项：请求对申请人李某之父李某某的死因进行重新鉴定。
事实与理由：x年xx月xx日x时，申请人李某之父李某某步行于路上，xx公司雇佣的司机周某驾驶牌照为大货车失控冲向人行道，将正在行走的李某某撞伤。后李某某被送往xx医院急救。在急救的中，李某某于x年xx月xx日x时在xx医院死亡。经公安管理机关委托，鉴定机构进行了尸检，结论为李某某的直接死因是心脏病突发，与交通事故缺乏直接的关系。申请人认为，李某某在事故发生之前从没有心脏病的历史，其不存在因心脏病突发死亡的可能性，再者，即使确系心脏病死亡，其心脏病的突发与交通事故存在这直接的关系。因此，申请人对鉴定机构的鉴定结论有异议，依据《道路交通事故处理程序规定》第43条的规定，申请人请求对李某某的死因重新进行鉴定，希望予以准许。
■ 事故竞价申请书
尊敬的XXX政府：
我是XXX市某某村民，我在此以我及其他受灾村民的名义向政府申请救助，并希望政府能够协助我们解决因水灾事故带来的生活困难与财产损失。
首先，我想详细地描述一下我们所遭受的水灾事故。最近几个月，我们所在的地区遭受了强烈降雨，导致河流水位急剧上升，没有得到及时有效的防洪措施，登陆增加了我们村庄水灾的风险。由于河岸边的防护工程做得不够牢固，加上降雨量过大，导致河水开始溢出河堤，迅速蔓延至我们的居民区。整个村庄变成了一片水下，很多民房被淹，农田也几乎全部被水淹没。我们的房屋、家具、电器等财物都遭到了严重破坏。更为严重的是，许多村民甚至丧失了生命。我们现在生活在临时的避难所中，没有安全的住所，饮食也无法保证。我们的生计全然被打破，无法正常工作或开展农田务农。
其次，我们希望政府能够给予我们必要的解决方案和援助。首先，我们希望政府能够派遣相关的部门和专业人员对灾情进行全面的调查和评估，以便了解我们村庄所面临的灾害影响的深度和程度。其次，我们希望政府能够提供紧急的救助物资，如食品、水和药品等。同时，我们也希望政府能够提供临时住所，以保证我们有一个安全的居住环境。最重要的是，我们希望政府能够协助我们重建家园和农田，恢复正常的生活秩序和农业生产。我们在此声明，我们愿意积极配合政府进行水灾事故的救援和重建工作，我们将会全力以赴恢复原本的生活和工作。
最后，我们希望政府能够尽快回复我们的申请并采取相应的措施。时间是紧迫的，我们不能再继续忍受失去家园和工作的痛苦。我们相信政府注重民生，将会竭尽全力救助我们和其他受灾村民。我们希望政府能够重视我们的申请，积极地组织救灾工作和重建事务，在最短的时间内，帮助我们渡过难关。
衷心感谢政府给予我们的关注和帮助，并请接受我们最诚挚的谢意。
此致
敬礼
XXX村民代表签名
■ 事故竞价申请书
兰州市红古区卫健委：
申请人(患者)：XXX，男，1951年11月22日生，汉族，兰州市红古区人。
法定代理人：XXX，男，1981年9月9日生，汉族，
住址：兰州市红古区，身份证号：62XXXXXXX909，系患者的儿子。
被申请人：甘肃省人民医院红古分院，地址：兰州市，联系电话：××
法定代表人(负责人)：××，职务：院长。
申请事项：申请医疗事故争议处理，同时提出医疗事故
鉴定申请。
事实和理由：20xx年12月x日，患者张永海因不股骨头骨折送至被甘肃省人民医院红古区分院就诊，被申请人对患者检查后认为患者是股骨头骨折，按常规治疗的话用钢针固定骨折处，但被申请人建议用人工股骨头置换。说是对老人好。20xx年12月X日被申请人对患者进行术前全面检查后，被申请人于20xx年12月X日对患者实施了人工股骨头置换手术，由于被申请人手术准备不充分，安防人工股骨头拿11号太小13号的太大被申请人任然用13号的人工股骨头强行置换结果导致患者股骨干断裂，被申请人简单的用钢丝扎了扎说休息一个月自然会好，但是的一个月后患者仍然不能下床、生活不能自理。被申请人却认这一切正常既不承担责任也不为患者提供更好的治疗方案，一直推脱至今，因为现在我们作为子女的都各自忙各自的事业家庭，老人到现在这个样子，作为子女的谁都不能安心上班顾家。所以我们在此提出向红古区卫健委申请为患者和我们主持公道，为患者解除病痛，为我们子女给予合理的解释和合理的治疗方案，尽快让患者恢复健康。被申请人在医治患者过程中，存在以下错误：
一、被申请人是在术前检查充分检查，但手术时准备不充分的情况下莽然手术，严重违反了医疗规范，轻说就是对患者不负责任，不敬业，重者就是草芥人命。一个手术是关系到患者一生及全家的重大手术，被申请人必须在手术前有充分的准备十分的把握和各种应急预案。确保万无一失的前提下才能做手术，但被申请人严重违反医疗程序，他的行为也应受到惩处。被申请人的上述行为，不仅严重违反了医疗程序，而且也是对申请人的极不负责任的。
二、患者术手术失败后被申请人应该积极主动的为患者提供更好的医疗方案或实施相应的措施单被申请人唯恐躲之不及，不为自己的手术失败承担责任。使至患者至今饱受疼痛使其家人备受煎熬。这是一个白衣天使的应该做的事吗？
三、患者术后至今发生等于是没有治疗，但被申请人至今没有提出可靠可行的治疗方案，延误了对患者的治疗时机，但被申请人却认为患者静养一个月就可以出院，对患者和家属家属造成了极其严重的负担。被申请人对手术造成的后果漠不关心和推卸责任，显示被申请人对患者是极不负责任和缺乏医德的，其对患者造成的严重后果应承担责任，给患者及家属带来的精神创伤和经济损失应给予赔偿。根据《医疗事故处理条例》第二十条的规定，申请人恳请卫生行政部门对本次医疗事故以及后果予以妥善处理鉴定为盼。
此致
申请人：XXX
二○XX年一月三日
■ 事故竞价申请书
xxx法院
申请人：xxx
被申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。
申请事项：
请求人民法院委托相关司法鉴定机构对申请人__________的伤残等级以及出院后三期(误工期、营养期、护理期)、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由：
申请人诉被告__________、__________机动车交通事故责任纠纷一案，贵院业已立案受理。此次事故给申请人身体造成了极大伤害，现为维护申请人的合法权益，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》及其他法律法规之规定，特向贵院提出上述申请，望准予!
此致
xxx法院
■ 事故竞价申请书
申请人：，女，出生于年月日，汉族，
身份证号：住址：
联系方式：
被申请人：
单位负责人：地址：
联系方式：
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定；
事实和理由
xx年xx月xx日，申请人因交通事故造成的人身伤害到被申请人处就诊。入院时的诊断为：xx年xx月xx日下午被一正在倒车的面包车撞倒，造成申请人面部外伤，左上肢腕关节以上，胳膊肘以下骨折，左腿小腿骨折，由120救护车送至被申请人处，被申请人安排申请人拍片子、各项化验，诊疗结束后，申请人在被申请人的骨科住院治疗，门诊住院号为xxx.
第二天也就是xx年xx月xx日，被申请人给申请人检验的生化检验报告单上明确显示，申请人的肌酐CRE的检验结果为675H、尿素氮BUN为19.5H.而正常成年女性的肾功能检测指标为肌酐（CRE）正常参考范围：0～159μmol/L.尿素氮（BUN）正常参考范围：2.6～8.3mmol/L.血尿素氮与肌酐比值（BUN/CRE）正常参考范围：15～24：1.很显然，申请人的肌酐值已经很高，在肌酐值高的情况下不能使用药物甘露醇。但是被申请人在这样的情况下，二十多天的时间持续使用该药物，直到xx年xx月xx日晚上八点造成申请人休克。被申请人组织内科医生进行会诊，会诊后就给申请人家属下达病危通知书，要求申请人家属就使用甘露醇的治疗单签字，并告知申请人家属使用甘露醇可能造成生命危险。申请人无奈只好转到山大医院进行治疗。至xx年xx月xx日0：30分申请人转院时的检查结果显示，除了入院时的受伤情况后还多了一项，肾功能不全。
被申请人不当的治疗方案、错误使用药物，造成申请人的病情严重恶化，现申请人向贵院提起申请，要求对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。
此致
区卫生局
申请人：
xx年xx月xx日
申请人的受托人：
联系方式：
■ 事故竞价申请书
申请人：_________________(死者之妻)，性别：_________，民族：_________，身份证号________________，住_____________________________________________
委托代理人：_________________，__________律师事务所律师
被申请人：_________________，性别：_________，_____岁，住_____________________________________________
申请人于__________年_____月_____日收到__________市交警_____大队作出的__________公交认字第_____________号道路交通事故认定书，现依据《道路交通事故处理程序规定》提出复核申请。
复核请求：
1、请求依法撤销__________市交警_____大队作出的__________公交认字第_____________号道路交通事故认定书。
2、依法认定被申请人__________负事故的次要责任。
事实与理由：
综上，事故车辆_____________号重型自卸货车有诸多违法违规情形，对造成死亡一人的严重交通事故负有不可推卸的责任，根据事故双方的实际情况，事故车辆_____________号车最低也应当负事故的次要责任。__________市交警_____大队在没有查清事实的前提下，认定申请人承担事故的全部责任是错误的，为维护申请人的合法权益，特提起复核申请，望支持申请人的复核请求。
此致
__________市公安局交通警察支队
申请人：_________________
_____年_____月_____日
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