工作总结

护士的转正工作总结〔2026示例〕。

试用期最后一天，护士长把排班本推过来，说下个月我值总责班。那一刻我知道，这根担子真要挑起来了。

三个月前竞聘上副护士长，试用期转正。说实话，前两个月我一直在踩坑。最大的坑，是总想证明自己“懂业务”。

那次普外二病区一位结肠癌术后患者，输注奥沙利铂时外渗。我赶到床边，患者手背肿得像馒头，家属情绪激动。实习护士站在旁边，眼眶红红的。我第一反应不是安抚，而是先拍照、测量外渗面积、调出输液记录核对时间——整套流程走完，才转身对家属说“我们会处理”。家属吼了一句：“你们就会走流程！”这话刺了我一下。

处理完外渗（局部封闭、冰敷、抬高患肢），我把当事护士叫到办公室。本想复盘操作规范，看她一直在抖，我先倒了杯水。等她平静下来，她才说穿刺时患者动了一下，她没重新评估血管就直接推药。我问她，科室的化疗药物输注流程里，外渗应急演练做过几次？她说入职半年，只做过一次，还是纸上推演。

这件事让我意识到，团队的问题不是某个人的粗心，是培训没落地。第二天我改了晨会交班内容：每天用五分钟，模拟一个急症场景——外渗、输血反应、跌倒、管路滑脱，随机抽一个人说处置步骤。不说就重来。头两周大家觉得烦，第三周夜班小刘遇到输血反应，第一时间关输血器、换生理盐水、通知医生，整套动作没卡壳。她在交班时说“幸亏练过”。

另一个坎是跟医生的磨合。有天上午，值班医生开了一条医嘱“生理盐水40ml+氨溴索30mg iv bid”。核对时发现患者痰液稀薄、咳嗽反射弱，氨溴索可能加重分泌物稀释导致误吸。我打电话给医生，他正在门诊，说“按医嘱执行就行”。我没挂电话，把患者昨天痰培养结果、肺部听诊湿啰音的位置、近期进食呛咳史快速说了一遍。电话那头安静了几秒，然后他说“我上来看看”。他看完患者，改了医嘱，换成乙酰半胱氨酸雾化。后来他跟我说，你给的那几个信息点，比单纯说“我觉得不对”管用。

我自己的短板也暴露得很彻底。试用期第二周，护士小赵把胰岛素注射时间记错了，餐前打成餐后。我在治疗室当着另外两个人的面问她怎么回事。她没吭声，中午在值班室哭了。事后我才知道，那天她连上了两个夜班转白班，交接时被其他事打断，漏了对一对。我的处理方式太生硬。后来我找她道歉，她说“护士长你平时太急了，大家有点怕你”。这话我记到现在。现在我批评人之前，会先问一句“发生了什么”，而不是直接问“谁的责任”。

质量改进这件事，我以前觉得是搞数据、画图表。转正前一个月，我盯了一个最不起眼的环节——输液接头的消毒。连着跟了五个白班，发现十次操作里有三次消毒时间不够，两次没等干就接输液器。我没发通知，就在治疗室墙上贴了一张A4纸，上面只写一句话：“酒精干了没？三秒。”旁边放一个秒表。谁操作前按一下秒表，自己计时。两周后再查，合格率从70%升到94%。小张说，按秒表那一下，像给自己提个醒。

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还有一件事让我改变了对“安全”的理解。夜班急诊收了一个车祸伤患者，意识模糊，没有家属。医嘱开“甘露醇250ml快速静滴”，我核对时发现患者血压只有85/50mmHg。甘露醇快速滴注会进一步降低容量，加重休克。我让值班医生先确认，他犹豫了一下，说先给胶体扩容。患者转危为安后，医生在晨会上说，护理这道关把得好。但我想的是，如果那天不是我当班，换一个经验少的护士，会不会直接执行？所以我做了两件事：一是把“颅脑损伤合并低血压时甘露醇使用禁忌”写进科室速查手册，二是建立“特殊医嘱双人核对签时制”——任何抢救用药，执行护士和另一名护士同时核对并签字，注明患者即时生命体征。

转正不是结束。上周三下午，一个新来的护士问我：“护士长，你怕不怕出事？”我说怕。怕就对了。怕才会每次推药前多看两眼患者的脸，怕才会夜班每隔一小时去病房转一圈，怕才会在交接时多问一句“你确定吗”。

这份怕，就是责任。

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